Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Mini-invasiv ballong-aortavalvuloplastikk (SOFTLY-II)

28. april 2021 oppdatert av: Gianluca Campo, University Hospital of Ferrara

Sikkerhet og gjennomførbarhet av transradial mini-invasiv ballong-aortavalvuloplastikk

Spredningen av transkateter aortaklaffimplantasjon har paradoksalt nok økt spekteret av indikasjoner for ballongaortaklaffplastikk. Ballongaortaklaffplastikk brukes i dag som destinasjonsterapi for pasienter ekskludert fra transkateter aortaklaffimplantasjon, som bro til transkateter aortaklaffimplantasjon eller til kirurgisk aortaklafferstatning, eller som et stratifiseringsverktøy for utvalgte høyrisikopasienter som ikke kan være umiddelbare kandidater for transkateter. aortaklaffimplantasjon. Dessuten har det nylig blitt vist at transkateter aortaklaffimplantasjon uten ballongaortaklaffplastikk er beheftet med en økt risiko for cerebral embolisering. Imidlertid har ballongaortaklaffplastikk en komplikasjonsrate som kan sammenlignes med transkateter-aortaklaffimplantasjon, hovedsakelig relatert til tilgangssted eller midlertidig pacemakerimplantasjon. En transradial mini-invasiv tilnærming med rask pacing gjennom den 0,035 tommers venstre ventrikkelstøttetråden kan derfor være ekstremt tiltalende.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Påfølgende pasienter med alvorlig aortastenose med indikasjon for aortaballongklaff vil bli registrert. Et ad hoc informert samtykke for prosedyren vil bli innhentet fra alle pasienter.

Dette er en prospektiv observasjonsstudie. Etterforskerne vil inkludere pasienter der aortaballongklaffplastikk er forsøkt med radial tilgang og uten midlertidig pacemakerimplantasjon. Målet er å registrere og overvåke effektiviteten og sikkerheten til denne tilnærmingen. Detaljer om administrasjon av radiell tilgang og pacing med 0,035 ledning finnes i referansene som er rapportert nedenfor. Det primære endepunktet vil være 30-dagers forekomst av mindre og større vaskulære komplikasjoner i henhold til VARC 2-klassifisering. Sikkerhetsendepunktet vil være fravær av intra- eller periprosedurale store komplikasjoner ved transradial ballongaortaklaffplastikk, nemlig ballonginnfangning eller kompartmentsyndrom som krever kirurgisk inngrep.

Gjennomførbarhetsendepunktet vil være en prosessuell suksessrate ≥90 %. Effektendepunktet vil være en reduksjon av gjennomsnittlig invasiv gradient >30 %. Ved baseline vil håndgrepsstyrketest bli utført og angiografi av den instrumenterte armen vil bli utført ved begynnelsen og slutten av prosedyren. Alle pasienter vil bli prospektivt fulgt opp i minst 30 dager og alle bivirkninger vil bli registrert. Alle pasienter vil også bli vurdert for skrøpelighet i henhold til den kliniske skrøpelighetsskalaen (CFS). I løpet av det 30-dagers oppfølgingsbesøket vil to uavhengige blindede operatører evaluere radial arteriens åpenhet ved ultralyd og utføre håndgrepsstyrketest i begge armer hos alle pasienter.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

361

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Ancona, Italia
        • AOU di Ancona
      • Bologna, Italia
        • AOU di Bologna
      • Forlì, Italia
        • Ospedale Morgagni Pierantoni
      • Grosseto, Italia
        • Ospedale Misericordia
      • Lecce, Italia
        • Ospedale Vito Fazzi
      • Pescara, Italia
        • Ospedale Civile Santo Spirito
      • Ravenna, Italia
        • Ospedale Santa Maria Delle Croci
      • Rimini, Italia
        • Ospedale degli Infermi
      • Salerno, Italia
        • Ospedale San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
      • Sassari, Italia
        • Ospedale di Sassari
      • Teramo, Italia
        • ASL di Teramo
      • Torino, Italia
        • Ospedale degli Infermi di Rivoli
    • Ferrara
      • Cona, Ferrara, Italia, 44124
        • University Hospital of Ferrara
    • Lecce
      • Tricase, Lecce, Italia
        • PIA Fondazione Panico
    • Milano
      • Cinisello Balsamo, Milano, Italia
        • Ospedale Bassini
    • Torino
      • Orbassano, Torino, Italia
        • AOU San Luigi Gonzaga
    • Treviso
      • Conegliano, Treviso, Italia
        • Ospedale di Conegliano

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

pasienter med alvorlig aortastenose med indikasjon på ballongaortaklaffplastikk

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • alvorlig symptomatisk aortastenose som krever ballongaortaklaffplastikk

Ekskluderingskriterier:

  • kardiogent sjokk
  • bilateral fravær av radial puls

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Transradial ballong aortaklaffplastikk
Påfølgende pasienter med alvorlig aortastenose og som får første forsøk med ballongaortaklaffplastikk ved transradial tilgang.
Mini-invasiv ballong aortaklaffplastikk bestående av transradial tilgang
Rask pacing ved hjelp av 0,035-in. retrograd venstre ventrikkel støttetråd

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vaskulære komplikasjoner
Tidsramme: 1 måned
Kumulativ forekomst av større og mindre blødningskomplikasjoner i henhold til VARC-2-klassifiseringen
1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Transradial ballong aorta valvuloplasty store komplikasjoner
Tidsramme: 1 måned
Ballonginnfangning, kompartmentsyndrom som krever kirurgisk inngrep
1 måned
Uønskede hendelser
Tidsramme: 1 måned
Kumulativ forekomst av død, hjerneslag, koronar okklusjon, koronar disseksjon, moderat-alvorlig aorta-regurgitasjon, alvorlig hypotensjon som krever intervensjon, perikardiocentese, definitiv pacemaker-implantasjon
1 måned
Store vaskulære komplikasjoner
Tidsramme: 1 måned
Kumulativ forekomst av store blødningskomplikasjoner i henhold til VARC-2
1 måned
Mindre vaskulære komplikasjoner
Tidsramme: 1 måned
Kumulativ forekomst av mindre blødningskomplikasjoner i henhold til VARC-2
1 måned
Radial arterieokkklusjon
Tidsramme: 1 måned
Kumulativ forekomst av radial arterieokklusjon
1 måned
Radial arterieokkklusjon
Tidsramme: 24 timer
Kumulativ forekomst av radial arterieokklusjon
24 timer

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Skrøpelighetsvurdering
Tidsramme: 1 måned
Forbedring fra baseline til 1 måned av Clinical Frailty Scale. Clinical Frailty Scale (CFS) varierer fra 1 til 9, med høyere verdier som tyder på dårlig prognose
1 måned
Vurdering av fysisk ytelse
Tidsramme: 1 måned
Forbedring fra baseline til 1 måneds grepstyrke
1 måned
Essential Frailty Toolset
Tidsramme: 1 måned
Forbedring fra baseline til 1 måned av verdien av Essential Frailty Toolset-skalaen. Essential Frailty Toolset (EFT) varierer fra 0 til 5, med høyere verdier som tyder på dårlig prognose
1 måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. mars 2017

Primær fullføring (Faktiske)

7. januar 2020

Studiet fullført (Faktiske)

20. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. mars 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. mars 2017

Først lagt ut (Faktiske)

22. mars 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. april 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. april 2021

Sist bekreftet

1. april 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Aortaklaffstenose

3
Abonnere