- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03195023
Effekt av RAS-blokkere på CKD-progresjon hos eldre pasienter med ikke-proteinuriske nefropatier (PROERCAN01) (PROERCAN01)
Effekt av medisiner som blokkerer renin-angiotensin-systemet (RAS) på progresjon av kronisk nyresykdom (CKD) hos eldre pasienter med ikke-proteinuriske nefropatier (PROERCAN01)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
STUDIEDESIGN: Åpen, multisenter, prospektiv, parallellgruppe, randomisert kontrollert studie som sammenligner effekten av en angiotensinkonverterende enzymhemmer (ACEI) kontra standard antihypertensiv behandling uten ACEI, i progresjon av nyresykdom hos eldre pasienter med ikke-proteinurisk 3- 4-trinns kronisk nyresykdom.
Eldre pasienter (> 65 år) med moderat-alvorlig ikke-proteinurisk kronisk nyresykdom (estimert glomerulær filtrathastighet mellom 19-59 ml per minutt per 1,73 m2 ved bruk av Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration Group-ligningen) og urin-kreatininhastighet < 30 mg /g, vil bli inkludert. De vil bli tilfeldig tildelt i forholdet 1:1 for å motta ACEI eller standard antihypertensiv behandling. Pasientene vil bli fulgt opp i 3 år.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28007
- Rekruttering
- Gregorio Maranon Hospital
-
Ta kontakt med:
- Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD
- Telefonnummer: 0034609838684
- E-post: marian.goicoechea@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Ana María García, MD
- Telefonnummer: 0034676611045
- E-post: anamgarciaprieto@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >65 år
- Kronisk nyresykdom stadium 3 eller 4 (GFR målt ved CKD-EPI 15-59 ml/min/1,73 m2)
- Albumin/kreatininindeks < 30 mg/g i enkel urinprøve eller albuminuri < 30 mg/dag i 24-timers urinprøve.
Tidligere hypertensiv behandling::
- pasienter som ikke har fått RAS-blokkere i løpet av de tre månedene før inkludering kan inkluderes
- Pasienter som får RAS-blokkere kan inkluderes etter en måneds utvaskingsperiode
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes mellitus (type 1 eller 2)
- Glomerulopati
- Kronisk hjertesvikt eller koronar hjertesykdom
- Dårlig kontrollert hypertensjon (>160/100 mmHg)
- Monorrenal
- Aktiv malign neoplasi (unntatt hudkreft forskjellig fra melanom). Pasienter som har vært fri for malignitet de siste 5 årene kan inkluderes.
- Kronisk symptomatisk eller ikke-kontrollert inflammatorisk sykdom (f.eks. revmatoid artritt, kronisk sykdom, ulcerøs kolitt eller systemisk lupus erythematosus)
- Kronisk leversykdom
- Allergi eller intoleranse mot renin-angiotensin-systemblokkere eller kalsiumkanalblokkere
- Hepatitt B, C eller HIV-infeksjon
- Immunsuppressiv behandling i 3 måneder før inkludering
- Sykehusinnleggelse uansett årsak i de tre månedene før inkludering
- Raskt progredierende nyresykdom (nedgang i GFR >5ml/min/1,73 m2/år)
- Manglende evne til å signere det informerte samtykket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: RAS-blokkere
Pasienter i denne armen vil få Lisinopril 20 mg/dag
|
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Ikke RAS-blokkere
Pasienter i denne armen vil få Amlodipin 10 mg/dag eller Lercanidipin 20 mg/dag +/- diuretika
|
Pasienter i denne armen vil få antihypertensiv behandling forskjellig fra RAS-blokkere.
Hvis de tidligere har fått RAS-blokkere, vil de erstatte enten Amlodipin eller Lercanidipin +/- diuretika
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kronisk progresjon av nyresykdom
Tidsramme: 3 år
|
Økning av baseline kreatinin under oppfølgingsperioden
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet av RAS-blokkere hos eldre pasienter
Tidsramme: 3 år
|
Evaluer frekvensen av hiperpotassemi (K>5,5 mmol/l)
|
3 år
|
|
Sikkerhet av RAS-blokkere hos eldre pasienter
Tidsramme: 3 år
|
Evaluer hyppigheten av akutt nyresvikt (>Cr 0,3 mg/dl)
|
3 år
|
|
Effekt av RAS-blokkere på dødelighet hos eldre pasienter
Tidsramme: 3 år
|
Vurder antall og årsak til dødsfall i studiepopulasjonen
|
3 år
|
|
Effekter av RAS-blokkere på kardiovaskulær risiko hos eldre pasienter
Tidsramme: 3 år
|
Evaluer og klassifiser kardiovaskulære hendelser (hjertesvikt, akutt koronarsyndrom, perifer vaskulopati) i løpet av oppfølgingsperioden
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañon
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jafar TH, Stark PC, Schmid CH, Landa M, Maschio G, de Jong PE, de Zeeuw D, Shahinfar S, Toto R, Levey AS; AIPRD Study Group. Progression of chronic kidney disease: the role of blood pressure control, proteinuria, and angiotensin-converting enzyme inhibition: a patient-level meta-analysis. Ann Intern Med. 2003 Aug 19;139(4):244-52. doi: 10.7326/0003-4819-139-4-200308190-00006.
- Wright JT Jr, Bakris G, Greene T, Agodoa LY, Appel LJ, Charleston J, Cheek D, Douglas-Baltimore JG, Gassman J, Glassock R, Hebert L, Jamerson K, Lewis J, Phillips RA, Toto RD, Middleton JP, Rostand SG; African American Study of Kidney Disease and Hypertension Study Group. Effect of blood pressure lowering and antihypertensive drug class on progression of hypertensive kidney disease: results from the AASK trial. JAMA. 2002 Nov 20;288(19):2421-31. doi: 10.1001/jama.288.19.2421. Erratum In: JAMA. 2006 Jun 21;295(23):2726.
- O'Hare AM, Kaufman JS, Covinsky KE, Landefeld CS, McFarland LV, Larson EB. Current guidelines for using angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II-receptor antagonists in chronic kidney disease: is the evidence base relevant to older adults? Ann Intern Med. 2009 May 19;150(10):717-24. doi: 10.7326/0003-4819-150-10-200905190-00010.
- Ahmed AK, Kamath NS, El Kossi M, El Nahas AM. The impact of stopping inhibitors of the renin-angiotensin system in patients with advanced chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2010 Dec;25(12):3977-82. doi: 10.1093/ndt/gfp511. Epub 2009 Oct 10.
- Weiss JW, Thorp ML, O'Hare AM. Renin-angiotensin system blockade in older adults with chronic kidney disease: a review of the literature. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2010 Sep;19(5):413-9. doi: 10.1097/MNH.0b013e32833b8d6b.
- Turgut F, Balogun RA, Abdel-Rahman EM. Renin-angiotensin-aldosterone system blockade effects on the kidney in the elderly: benefits and limitations. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Jul;5(7):1330-9. doi: 10.2215/CJN.08611209. Epub 2010 May 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Urologiske manifestasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Nyresvikt, kronisk
- Proteinuri
- Nyreinsuffisiens
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Proteasehemmere
- Beskyttende agenter
- Natriuretiske midler
- Kardiotoniske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Natriumkaliumklorid Symporter-hemmere
- Amlodipin
- Furosemid
- Lisinopril
- Enzymhemmere
- Angiotensin-konverterende enzymhemmere
- Lerkanidipin
Andre studie-ID-numre
- PROERCAN01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyresvikt, kronisk
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
University of MiamiHar ikke rekruttert ennåØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
Southern College of OptometryRekrutteringØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalHar ikke rekruttert ennåMR | Anestesi | Renal blodstrøm | Renal oksygenering
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullførtForekomst av utvidet renal clearance | Risikofaktorer for økt renal clearanceBelgia
-
Alcon ResearchFullført
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbFullført
-
University Health Network, TorontoFullførtGlomerulær filtreringshastighet | Renal blodstrømCanada
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Ain Shams UniversityFullførtPerkutan nefrolitotomi (PCNL) | Renal steinsykdomEgypt
Kliniske studier på Lisinopril
-
Mayo ClinicHar ikke rekruttert ennå
-
SandozFullført
-
University of RochesterMedical College of WisconsinRekrutteringProstatakreft | Strålingstoksisitet | UrinkomplikasjonForente stater
-
IPCA Laboratories Ltd.Fullført
-
IPCA Laboratories Ltd.Fullført
-
IPCA Laboratories Ltd.Fullført
-
SandozFullført
-
IPCA Laboratories Ltd.Fullført
-
NovartisAvsluttetHypertensjon | Tidlig diabetisk nefropatiSveits
-
Par Pharmaceutical, Inc.PharmaKinetics Laboratories Inc.Fullført