- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03195023
Effekt af RAS-blokkere på CKD-progression hos ældre patienter med ikke-proteinuriske nefropatier (PROERCAN01) (PROERCAN01)
Effekt af renin-angiotensin-system (RAS)-blokkere på udvikling af kronisk nyresygdom (CKD) hos ældre patienter med ikke-proteinuriske nefropatier (PROERCAN01)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
STUDIEDESIGN: Åben, multicenter, prospektiv, parallelgruppe, randomiseret kontrolleret undersøgelse, der sammenligner effekten af en angiotensinkonverterende enzymhæmmer (ACEI) i forhold til standard antihypertensiv behandling uden ACEI i udviklingen af nyresygdom hos ældre patienter med ikke-proteinurisk 3- 4 trins kronisk nyresygdom.
Ældre patienter (> 65 år) med moderat-svær ikke-proteinurisk kronisk nyresygdom (estimeret glomerulær filtratrate mellem 19-59 ml pr. minut pr. 1,73 m2 ved brug af Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration Group-ligningen) og urin-kreatininrate < 30 mg /g, vil blive inkluderet. De vil blive tilfældigt tildelt i forholdet 1:1 til at modtage ACEI eller standard antihypertensiv behandling. Patienterne vil blive fulgt op i 3 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28007
- Rekruttering
- Gregorio Maranon Hospital
-
Kontakt:
- Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD
- Telefonnummer: 0034609838684
- E-mail: marian.goicoechea@gmail.com
-
Kontakt:
- Ana María García, MD
- Telefonnummer: 0034676611045
- E-mail: anamgarciaprieto@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >65 år
- Kronisk nyresygdom trin 3 eller 4 (GFR målt ved CKD-EPI 15-59 ml/min/1,73 m2)
- Albumin/kreatininindeks < 30 mg/g i simpel urinprøve eller albuminuri < 30 mg/dag i 24-timers urinprøve.
Tidligere hypertensiv behandling::
- patienter, der ikke har fået RAS-blokkere i de tre måneder forud for inklusion, kan inkluderes
- patienter, der får RAS-blokkere, kan inkluderes efter en måneds udvaskningsperiode
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes mellitus (type 1 eller 2)
- Glomerulopati
- Kronisk hjertesvigt eller koronar hjertesygdom
- Dårligt kontrolleret hypertension (>160/100 mmHg)
- Monorrenal
- Aktiv malign neoplasi (undtagen hudkræft forskellig fra melanom). Patienter, der har været fri for malignitet i de sidste 5 år, kunne inkluderes.
- Kronisk symptomatisk eller ikke-kontrolleret inflammatorisk sygdom (f.eks. leddegigt, kronisk sygdom, colitis ulcerosa eller systemisk lupus erythematosus)
- Kronisk leversygdom
- Allergi eller intolerance over for renin-angiotensin-systemblokkere eller calciumkanalblokkere
- Hepatitis B, C eller HIV-infektion
- Immunsuppressiv behandling i de 3 måneder før inklusion
- Hospitalsindlæggelse uanset årsag i de tre måneder før inklusion
- Hurtigt fremadskridende nyresygdom (fald i GFR >5ml/min/1,73 m2/år)
- Manglende evne til at underskrive det informerede samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: RAS-blokkere
Patienter i denne arm vil modtage Lisinopril 20 mg/dag
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Ikke RAS-blokkere
Patienter i denne arm vil modtage Amlodipin 10 mg/dag eller Lercanidipin 20 mg/dag +/- diuretika
|
Patienter i denne arm vil modtage antihypertensiv behandling forskellig fra RAS-blokkere.
Hvis de tidligere har fået RAS-blokkere, vil de erstatte enten Amlodipin eller Lercanidipin +/- diuretika
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kronisk udvikling af nyresygdom
Tidsramme: 3 år
|
Forøgelse af baseline kreatinin under opfølgningsperioden
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed af RAS-blokkere hos ældre patienter
Tidsramme: 3 år
|
Evaluer hyppigheden af hiperpotasæmi (K>5,5 mmol/l)
|
3 år
|
|
Sikkerhed af RAS-blokkere hos ældre patienter
Tidsramme: 3 år
|
Evaluer hyppigheden af akut nyresvigt (>Cr 0,3 mg/dl)
|
3 år
|
|
Effekt af RAS-blokkere på dødelighed hos ældre patienter
Tidsramme: 3 år
|
Evaluer antallet og årsagen til dødsfald i undersøgelsespopulationen
|
3 år
|
|
Effekter af RAS-blokkere på kardiovaskulær risiko hos ældre patienter
Tidsramme: 3 år
|
Evaluere og klassificere kardiovaskulære hændelser (hjertesvigt, akut koronarsyndrom, perifer vaskulopati) under opfølgningsperioden
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañon
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jafar TH, Stark PC, Schmid CH, Landa M, Maschio G, de Jong PE, de Zeeuw D, Shahinfar S, Toto R, Levey AS; AIPRD Study Group. Progression of chronic kidney disease: the role of blood pressure control, proteinuria, and angiotensin-converting enzyme inhibition: a patient-level meta-analysis. Ann Intern Med. 2003 Aug 19;139(4):244-52. doi: 10.7326/0003-4819-139-4-200308190-00006.
- Wright JT Jr, Bakris G, Greene T, Agodoa LY, Appel LJ, Charleston J, Cheek D, Douglas-Baltimore JG, Gassman J, Glassock R, Hebert L, Jamerson K, Lewis J, Phillips RA, Toto RD, Middleton JP, Rostand SG; African American Study of Kidney Disease and Hypertension Study Group. Effect of blood pressure lowering and antihypertensive drug class on progression of hypertensive kidney disease: results from the AASK trial. JAMA. 2002 Nov 20;288(19):2421-31. doi: 10.1001/jama.288.19.2421. Erratum In: JAMA. 2006 Jun 21;295(23):2726.
- O'Hare AM, Kaufman JS, Covinsky KE, Landefeld CS, McFarland LV, Larson EB. Current guidelines for using angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II-receptor antagonists in chronic kidney disease: is the evidence base relevant to older adults? Ann Intern Med. 2009 May 19;150(10):717-24. doi: 10.7326/0003-4819-150-10-200905190-00010.
- Ahmed AK, Kamath NS, El Kossi M, El Nahas AM. The impact of stopping inhibitors of the renin-angiotensin system in patients with advanced chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2010 Dec;25(12):3977-82. doi: 10.1093/ndt/gfp511. Epub 2009 Oct 10.
- Weiss JW, Thorp ML, O'Hare AM. Renin-angiotensin system blockade in older adults with chronic kidney disease: a review of the literature. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2010 Sep;19(5):413-9. doi: 10.1097/MNH.0b013e32833b8d6b.
- Turgut F, Balogun RA, Abdel-Rahman EM. Renin-angiotensin-aldosterone system blockade effects on the kidney in the elderly: benefits and limitations. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Jul;5(7):1330-9. doi: 10.2215/CJN.08611209. Epub 2010 May 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Proteinuri
- Nyreinsufficiens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Proteasehæmmere
- Beskyttelsesagenter
- Natriuretiske midler
- Kardiotoniske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Natriumkaliumchlorid Symporter-hæmmere
- Amlodipin
- Furosemid
- Lisinopril
- Enzymhæmmere
- Angiotensin-konverterende enzymhæmmere
- Lercanidipin
Andre undersøgelses-id-numre
- PROERCAN01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyreinsufficiens, kronisk
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringSphingosin Phosphate Lyase Insufficiency Syndrome (SPLIS)Forenede Stater
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
Medical University of ViennaAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma FlowØstrig
-
The First People's Hospital of ChangzhouIkke rekrutterer endnu
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
University Health Network, TorontoAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Renal blodgennemstrømningCanada
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetSkadelig virkning | Renal toksicitetFrankrig
Kliniske forsøg med Lisinopril
-
Mayo ClinicIkke rekrutterer endnu
-
SandozAfsluttet
-
University of RochesterMedical College of WisconsinRekrutteringProstatakræft | Strålingstoksicitet | UrinkomplikationForenede Stater
-
IPCA Laboratories Ltd.Afsluttet
-
IPCA Laboratories Ltd.Afsluttet
-
IPCA Laboratories Ltd.Afsluttet
-
SandozAfsluttet
-
IPCA Laboratories Ltd.Afsluttet
-
NovartisAfsluttetForhøjet blodtryk | Tidlig diabetisk nefropatiSchweiz
-
University GhentAfsluttetPrimær hypertension | Sekundær hypertensionBelgien