- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03195023
Effect van RAS-blokkers op CKD-progressie bij oudere patiënten met niet-proteïnurische nefropathieën (PROERCAN01) (PROERCAN01)
Effect van geneesmiddelen die het renine-angiotensinesysteem (RAS) blokkeren op de progressie van chronische nierziekte (CKD) bij oudere patiënten met niet-proteïnurische nefropathieën (PROERCAN01)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ONDERZOEKSOPZET: Open, multicentrische, prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie met parallelle groepen waarin het effect van een angiotensine-converterend-enzymremmer (ACEI) wordt vergeleken met een standaard antihypertensieve behandeling zonder ACEI, bij de progressie van nierziekte bij oudere patiënten met niet-proteïnurie 3- 4 stadium chronische nierziekte.
Oudere patiënten (> 65 jaar) met matige tot ernstige niet-proteïnurie chronische nierziekte (geschatte glomerulaire filtraatsnelheid tussen 19-59 ml per minuut per 1,73 m2 met behulp van de Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration Group-vergelijking) en urine-creatininesnelheid < 30 mg /g, zal worden opgenomen. Ze worden willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1 om ACEI of standaard antihypertensieve behandeling te krijgen. Patiënten worden gedurende 3 jaar gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Madrid, Spanje, 28007
- Werving
- Gregorio Maranon Hospital
-
Contact:
- Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD
- Telefoonnummer: 0034609838684
- E-mail: marian.goicoechea@gmail.com
-
Contact:
- Ana María García, MD
- Telefoonnummer: 0034676611045
- E-mail: anamgarciaprieto@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >65 jaar
- Chronische nierziekte stadium 3 of 4 (GFR gemeten met CKD-EPI 15-59 ml/min/1,73 m2)
- Albumine/creatinine-index < 30 mg/g in enkelvoudig urinemonster of albuminurie < 30 mg/dag in 24-uurs urinemonster.
Vorige hypertensieve behandeling::
- patiënten die in de drie maanden voorafgaand aan opname geen RAS-blokkers hebben gekregen, kunnen worden opgenomen
- patiënten die RAS-blokkers krijgen, kunnen worden opgenomen na een wash-outperiode van een maand
Uitsluitingscriteria:
- Diabetes mellitus (type 1 of 2)
- Glomerulopathie
- Chronisch hartfalen of coronaire hartziekte
- Slecht gecontroleerde hypertensie (>160/100 mmHg)
- Monorrenaal
- Actieve maligne neoplasie (behalve huidkanker anders dan melanoom). Patiënten die de afgelopen 5 jaar vrij van maligniteit zijn geweest, kunnen worden opgenomen.
- Chronische symptomatische of niet onder controle gebrachte ontstekingsziekte (bijv. reumatoïde artritis, chronische ziekte, colitis ulcerosa of systemische lupus erythematosus)
- Chronische leverziekte
- Allergie of intolerantie voor renine-angiotensinesysteemblokkers of calciumantagonisten
- Hepatitis B, C of HIV-infectie
- Immunosuppressieve behandeling in de 3 maanden voorafgaand aan opname
- Ziekenhuisopname om welke reden dan ook in de drie maanden voorafgaand aan opname
- Snel progressieve nierziekte (afname in GFR >5 ml/min/1,73 m2/jaar)
- Onvermogen om de geïnformeerde toestemming te ondertekenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: RAS-blokkers
Patiënten in deze arm krijgen Lisinopril 20 mg/dag
|
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Niet-RAS-blokkers
Patiënten in deze arm krijgen Amlodipine 10 mg/dag of Lercanidipine 20 mg/dag +/- diuretica
|
Patiënten in deze arm zullen een andere antihypertensieve behandeling krijgen dan RAS-blokkers.
Als ze eerder RAS-blokkers hebben gekregen, zullen ze Amlodipine of Lercanidipine +/- diuretica vervangen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressie van chronische nierziekte
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verhoging van baseline creatinine tijdens follow-up periode
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beveiliging van RAS-blokkers bij oudere patiënten
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Evalueer de frequentie van hiperkaliemie (K>5,5 mmol/l)
|
3 jaar
|
|
Beveiliging van RAS-blokkers bij oudere patiënten
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Evalueer de frequentie van acuut nierfalen (>Cr 0,3 mg/dl)
|
3 jaar
|
|
Effect van RAS-blokkers op mortaliteit bij oudere patiënten
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Evalueer het aantal en de oorzaak van sterfgevallen in de onderzoekspopulatie
|
3 jaar
|
|
Effecten van RAS-blokkers op het cardiovasculaire risico bij oudere patiënten
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Evalueer en classificeer cardiovasculaire gebeurtenissen (hartfalen, acuut coronair syndroom, perifere vasculopathie) tijdens de follow-upperiode
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañon
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Jafar TH, Stark PC, Schmid CH, Landa M, Maschio G, de Jong PE, de Zeeuw D, Shahinfar S, Toto R, Levey AS; AIPRD Study Group. Progression of chronic kidney disease: the role of blood pressure control, proteinuria, and angiotensin-converting enzyme inhibition: a patient-level meta-analysis. Ann Intern Med. 2003 Aug 19;139(4):244-52. doi: 10.7326/0003-4819-139-4-200308190-00006.
- Wright JT Jr, Bakris G, Greene T, Agodoa LY, Appel LJ, Charleston J, Cheek D, Douglas-Baltimore JG, Gassman J, Glassock R, Hebert L, Jamerson K, Lewis J, Phillips RA, Toto RD, Middleton JP, Rostand SG; African American Study of Kidney Disease and Hypertension Study Group. Effect of blood pressure lowering and antihypertensive drug class on progression of hypertensive kidney disease: results from the AASK trial. JAMA. 2002 Nov 20;288(19):2421-31. doi: 10.1001/jama.288.19.2421. Erratum In: JAMA. 2006 Jun 21;295(23):2726.
- O'Hare AM, Kaufman JS, Covinsky KE, Landefeld CS, McFarland LV, Larson EB. Current guidelines for using angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II-receptor antagonists in chronic kidney disease: is the evidence base relevant to older adults? Ann Intern Med. 2009 May 19;150(10):717-24. doi: 10.7326/0003-4819-150-10-200905190-00010.
- Ahmed AK, Kamath NS, El Kossi M, El Nahas AM. The impact of stopping inhibitors of the renin-angiotensin system in patients with advanced chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2010 Dec;25(12):3977-82. doi: 10.1093/ndt/gfp511. Epub 2009 Oct 10.
- Weiss JW, Thorp ML, O'Hare AM. Renin-angiotensin system blockade in older adults with chronic kidney disease: a review of the literature. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2010 Sep;19(5):413-9. doi: 10.1097/MNH.0b013e32833b8d6b.
- Turgut F, Balogun RA, Abdel-Rahman EM. Renin-angiotensin-aldosterone system blockade effects on the kidney in the elderly: benefits and limitations. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Jul;5(7):1330-9. doi: 10.2215/CJN.08611209. Epub 2010 May 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Urologische manifestaties
- Plasstoornissen
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Proteïnurie
- Nierinsufficiëntie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antihypertensiva
- Vaatverwijdende middelen
- Proteaseremmers
- Beschermende middelen
- Natriuretische middelen
- Cardiotone middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Diuretica
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Natriumkaliumchloridesymporterremmers
- Amlodipine
- Furosemide
- Lisinopril
- Enzymremmers
- Angiotensine-converterende enzymremmers
- Lercanidipine
Andere studie-ID-nummers
- PROERCAN01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Nierinsufficiëntie, chronisch
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityActief, niet wervendAcute-on-chronic leverfalen (ACLF)China
-
Yaqrit LtdKing's College Hospital NHS Trust; University College, London; Royal Free Hospital... en andere medewerkersNog niet aan het wervenLevercirrose | Acute-on-chronic leverfalen (ACLF)
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNog niet aan het wervenAcute-on-chronic leverfalen (ACLF)
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...VoltooidType 1 HEPATO RENAL SYNDROOM (HRS)Indië
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNog niet aan het wervenAcute-on-chronic leverfalen (ACLF)
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidTrombose | Nierfunctiestoornis | Factor XI | ESRD (End-Stage Renal Disease)Verenigde Staten
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityVoltooidEvaluation of the Application of Intelligent Applications in Patients Undergoing Peritoneal DialysisESRD (End-Stage Renal Disease) | Nierfalen chronischChina
-
United TherapeuticsWervingNiertransplantatie | ESRD (End-Stage Renal Disease) | XenotransplantatieVerenigde Staten
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalMultipower Enterprise Corp.Nog niet aan het wervenDialyse | ESRD (End-Stage Renal Disease)
-
United TherapeuticsWervingNiertransplantatie | ESRD (End-Stage Renal Disease) | XenotransplantatieVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Lisinopril
-
Mayo ClinicNog niet aan het werven
-
University of RochesterMedical College of WisconsinWervingProstaatkanker | Stralingstoxiciteit | Urinaire complicatieVerenigde Staten
-
SandozVoltooid
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityVoltooidTherapeutische gelijkwaardigheidChina
-
IPCA Laboratories Ltd.Voltooid
-
IPCA Laboratories Ltd.Voltooid
-
IPCA Laboratories Ltd.Voltooid
-
SandozVoltooid
-
IPCA Laboratories Ltd.Voltooid
-
Hoffmann-La RocheVoltooidDiabetes mellitus type 2Verenigde Staten