Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk forsøk for å vurdere sikkerhet og effektivitet av autologe dyrkede epidermale transplantater som inneholder epidermale stamceller genetisk modifisert hos pasienter med JEB (HOLOGENE17) (HOLOGENE17)

18. februar 2022 oppdatert av: Holostem Terapie Avanzate s.r.l.

Prospektiv, åpen, ukontrollert klinisk studie for å vurdere sikkerheten og effekten av autologe dyrkede epidermale transplantater som inneholder epidermale stamceller genetisk modifisert med en gamma-retroviral (rv) vektor som bærer COL17A1 cDNA for restaurering av epidermis hos pasienter med Junctional Epidermolys.

Prospektiv åpen, ukontrollert klinisk studie for å vurdere sikkerheten og effekten av autologe dyrkede epidermale grafts som inneholder epidermale stamceller genetisk modifisert ved hjelp av en gamma-retroviral vektor som bærer COL17A1 komplementært DNA (cDNA) for restaurering av epidermis hos pasienter med junctional epidermolysis bullosa. Hensikten med denne studien er å demonstrere sikkerheten og effekten etter en eller flere behandlinger med genetisk korrigert dyrket epidermal autograft (Hologene 17) hos pasienter som lider av junctional epidermolysis bullosa (JEB) med COL17A1-mutasjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en prospektiv, åpen, ukontrollert klinisk studie, fase I/II. Pasienter vil bli screenet i henhold til studiens inkluderings- og eksklusjonskriterier og vil være kandidater for behandlingen dersom alle inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene er oppfylt.

Etter bekreftelse av kvalifisering, vil pasienter gjennomgå biopsi for innsamling av autologe epidermale celler som skal brukes til å produsere vevet for behandlingen. I tilfelle alle kriterier er oppfylt, vil transplantasjonen av den nye dyrkede transgene epidermis planlegges i henhold til prosedyrene og pasientens behov.

Studiebehandlingen består av et kirurgisk inngrep for implantasjon av nye restaurerte stamceller.

Operasjonen vil bli utført i 2 trinn, den første tar sikte på å ta biopsi for å isolere epidermale celler inkludert stamceller. Biopsien vil bli behandlet i et laboratorium på et produksjonssted for regenerativ medisin hvor de vil bli korrigert, utvidet og klargjort som siste ark som skal implanteres. Derfor kan pasienten få sin andre intervensjon. I denne andre operasjonen vil genetisk korrigert dyrket epidermal autograft (Hologene 17) implanteres i det valgte området. Spesialkirurgen vil enten bruke lokal eller generell anestesi for transplantasjonsoperasjonen. Det behandlede området vil være immobilisert i noen dager etter denne operasjonen. Antibiotika og antiinflammatoriske legemidler vil bli administrert (om nødvendig) for å forhindre infeksjoner og for å minimere hevelse.

Tre måneder etter transplantasjonen vil det primære endepunktet bli evaluert av etterforskeren. Studien er fullført når 1 års (sekundært endepunkt) med oppfølging etter siste transplantasjon hos den siste pasienten er fullført.

Avslutningen av forsøket er definert som siste besøk av den siste pasienten etter siste behandling hvis noen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Salzburg, Østerrike, 5020
        • EB House Austria, Department of Dermatology, Paracelsus Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 år til 54 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Signert og datert informert samtykke før eventuelle studierelaterte prosedyrer;
  2. Mannlige og kvinnelige pasienter mellom 6 år og 54 år;
  3. JEB molekylær karakterisering ved mutasjonsanalyse;
  4. NC16A-antistoff-immunfluorescens eller positiv farging i Western Blot-analyse med polyklonalt antistoff produsert mot et syntetisk peptid tilsvarende aminosyrene 131-145 i human COL17A1;
  5. Tilstedeværelse av kroniske (vedvarende eller tilbakevendende i mer enn 3 måneder) store sår (>10 cm2) og/eller vedvarende eller tilbakevendende erosjoner;
  6. En samarbeidende holdning til å følge opp studieprosedyrene (Omsorgspersoner ved mindreårige).

Ekskluderingskriterier:

  1. Kjente eller mistenkte intoleranser mot anestesi;
  2. Dårlig allmenntilstand (ECOG-indeks >1);
  3. Ikke-opererbare metastaserende plateepitelkarsinomer (SCCs);
  4. Antistoffer mot type XVII kollagen-assosierte antigener demonstrert ved indirekte immunfluorescens;
  5. Kliniske og/eller laboratorietegn på akutte systemiske infeksjoner på tidspunktet for screening. Pasienten kan screenes på nytt etter passende behandling;
  6. Alvorlige systemiske sykdommer (dvs. ukompensert diabetes mellitus);
  7. Kvinnelige forsøkspersoner: gravide eller ammende kvinner og alle kvinner som er fysiologisk i stand til å bli gravide (dvs. kvinner i fertil alder) MED MINDRE de er villige til å bruke en eller flere pålitelige prevensjonsmetoder med en Pearl-indeks ≤1. Pålitelig prevensjon bør opprettholdes gjennom hele studien.
  8. Allergi, følsomhet eller intoleranse overfor legemidler, hjelpestoffer eller annet materiale (i henhold til etterforskerens brosjyre):

    • Transportmedium (Dulbecco's Modified Eagles Medium supplert med L-glutamin)
    • Fibrinstøtte
    • Povidon jod
  9. Kontraindikasjoner til lokale eller systemiske antibiotika og/eller kortikosteroider forutsatt i protokollen;
  10. Kontraindikasjoner for å gjennomgå omfattende kirurgiske prosedyrer;
  11. Klinisk signifikant eller ustabil samtidig sykdom eller andre kliniske kontraindikasjoner for stamcelletransplantasjon basert på etterforskerens vurdering eller andre samtidige medisinske tilstander som påvirker transplantasjonsprosedyren;
  12. Pasienter (eller foreldre i tilfelle pediatrisk emne) vil sannsynligvis ikke overholde studieprotokollen eller ute av stand til å forstå arten og omfanget av studien eller mulige fordeler eller uønskede effekter av studieprosedyrene og behandlingene;
  13. Deltakelse i en annen klinisk studie der undersøkelsesmedisin ble mottatt mindre enn 6 måneder før screeningbesøk.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Genetisk korrigert dyrket epidermal autograft

Operasjonen vil bli utført i 2 trinn, den første tar sikte på å ta biopsi for å isolere epidermale celler inkludert stamceller. Biopsien vil bli behandlet i et laboratorium på et produksjonssted for regenerativ medisin hvor de vil bli korrigert, utvidet og klargjort som siste ark som skal implanteres.

I den andre operasjonen vil genetisk korrigert dyrket epidermal autograft (Hologene17) implanteres i det valgte området. Spesialkirurgen vil enten bruke lokal eller generell anestesi for implantatoperasjonen. Det behandlede området vil være immobilisert i noen dager etter denne operasjonen. Antibiotika og antiinflammatoriske legemidler vil bli administrert (om nødvendig) for å forhindre infeksjoner og for å minimere hevelse.

Kirurgisk prosedyre for transplantasjon under anestesi av genetisk korrigert dyrket epidermal autograft (Hologene17) på blemmer hudområder hos JEB-pasienter. Ved å ta noen autologe epidermale celler, vokser et nytt lag med transgent vev i laboratoriet. Dette laget av vev - som inneholder genmodifiserte stamceller - blir deretter implantert av en kirurg i det skadede området. Implantasjonen kan gjøres i ett eller flere områder og gjentas ved svikt i den første operasjonen.
Andre navn:
  • Transplantasjon av Hologene17 studieprodukt (ATMP)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhetshendelser (ADR og SAE) relatert til studiebehandlingen (tolerabilitet)
Tidsramme: 3 måneder etter behandling
Antall pasienter som opplever behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAEs) - enten til epidermaltransplantatet og kirurgiske prosedyrer. Bivirkninger (alvorlige og ikke alvorlige) og bivirkninger (ADR) vil bli samlet inn og beskrevet
3 måneder etter behandling
Sikkerhetshendelser (ADR og SAE) relatert til studiebehandlingen (tolerabilitet)
Tidsramme: 12 måneder etter behandling
Prosentandel av pasienter som opplever behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAEs) - enten til epidermal graft og kirurgiske prosedyrer. Bivirkninger (alvorlige og ikke alvorlige) og bivirkninger (ADR) vil bli samlet inn og beskrevet
12 måneder etter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hudstabilitet på kort sikt (behandlingseffekt)
Tidsramme: 3 måneder etter transplantasjon
Hudens stabilitet vil bli evaluert ved hjelp av strippingtest og visuell inspeksjon av de behandlede områdene
3 måneder etter transplantasjon
Hudfunksjonalitet på kort sikt (behandlingseffekt)
Tidsramme: 3 måneder etter transplantasjon
Hudfunksjonaliteten vil bli evaluert ved hjelp av molekylær testing på hudpunchbiopsier tatt fra de transplanterte områdene.
3 måneder etter transplantasjon
Hudstabilitet på lang sikt (behandlingseffekt)
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
Hudens stabilitet vil bli evaluert ved hjelp av strippingtest og visuell inspeksjon av de behandlede områdene
12 måneder etter transplantasjon
Hudfunksjonalitet på lang sikt (behandlingseffekt)
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
Hudfunksjonaliteten vil bli evaluert ved hjelp av molekylær testing på hudpunchbiopsier tatt fra de transplanterte områdene.
12 måneder etter transplantasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. mars 2018

Primær fullføring (Faktiske)

11. september 2018

Studiet fullført (Faktiske)

11. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. mars 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. april 2018

Først lagt ut (Faktiske)

6. april 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. mars 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. februar 2022

Sist bekreftet

1. februar 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Junctional Epidermolysis Bullosa

3
Abonnere