- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03490331
Klinisk forsøk for å vurdere sikkerhet og effektivitet av autologe dyrkede epidermale transplantater som inneholder epidermale stamceller genetisk modifisert hos pasienter med JEB (HOLOGENE17) (HOLOGENE17)
Prospektiv, åpen, ukontrollert klinisk studie for å vurdere sikkerheten og effekten av autologe dyrkede epidermale transplantater som inneholder epidermale stamceller genetisk modifisert med en gamma-retroviral (rv) vektor som bærer COL17A1 cDNA for restaurering av epidermis hos pasienter med Junctional Epidermolys.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, åpen, ukontrollert klinisk studie, fase I/II. Pasienter vil bli screenet i henhold til studiens inkluderings- og eksklusjonskriterier og vil være kandidater for behandlingen dersom alle inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene er oppfylt.
Etter bekreftelse av kvalifisering, vil pasienter gjennomgå biopsi for innsamling av autologe epidermale celler som skal brukes til å produsere vevet for behandlingen. I tilfelle alle kriterier er oppfylt, vil transplantasjonen av den nye dyrkede transgene epidermis planlegges i henhold til prosedyrene og pasientens behov.
Studiebehandlingen består av et kirurgisk inngrep for implantasjon av nye restaurerte stamceller.
Operasjonen vil bli utført i 2 trinn, den første tar sikte på å ta biopsi for å isolere epidermale celler inkludert stamceller. Biopsien vil bli behandlet i et laboratorium på et produksjonssted for regenerativ medisin hvor de vil bli korrigert, utvidet og klargjort som siste ark som skal implanteres. Derfor kan pasienten få sin andre intervensjon. I denne andre operasjonen vil genetisk korrigert dyrket epidermal autograft (Hologene 17) implanteres i det valgte området. Spesialkirurgen vil enten bruke lokal eller generell anestesi for transplantasjonsoperasjonen. Det behandlede området vil være immobilisert i noen dager etter denne operasjonen. Antibiotika og antiinflammatoriske legemidler vil bli administrert (om nødvendig) for å forhindre infeksjoner og for å minimere hevelse.
Tre måneder etter transplantasjonen vil det primære endepunktet bli evaluert av etterforskeren. Studien er fullført når 1 års (sekundært endepunkt) med oppfølging etter siste transplantasjon hos den siste pasienten er fullført.
Avslutningen av forsøket er definert som siste besøk av den siste pasienten etter siste behandling hvis noen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Salzburg, Østerrike, 5020
- EB House Austria, Department of Dermatology, Paracelsus Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert og datert informert samtykke før eventuelle studierelaterte prosedyrer;
- Mannlige og kvinnelige pasienter mellom 6 år og 54 år;
- JEB molekylær karakterisering ved mutasjonsanalyse;
- NC16A-antistoff-immunfluorescens eller positiv farging i Western Blot-analyse med polyklonalt antistoff produsert mot et syntetisk peptid tilsvarende aminosyrene 131-145 i human COL17A1;
- Tilstedeværelse av kroniske (vedvarende eller tilbakevendende i mer enn 3 måneder) store sår (>10 cm2) og/eller vedvarende eller tilbakevendende erosjoner;
- En samarbeidende holdning til å følge opp studieprosedyrene (Omsorgspersoner ved mindreårige).
Ekskluderingskriterier:
- Kjente eller mistenkte intoleranser mot anestesi;
- Dårlig allmenntilstand (ECOG-indeks >1);
- Ikke-opererbare metastaserende plateepitelkarsinomer (SCCs);
- Antistoffer mot type XVII kollagen-assosierte antigener demonstrert ved indirekte immunfluorescens;
- Kliniske og/eller laboratorietegn på akutte systemiske infeksjoner på tidspunktet for screening. Pasienten kan screenes på nytt etter passende behandling;
- Alvorlige systemiske sykdommer (dvs. ukompensert diabetes mellitus);
- Kvinnelige forsøkspersoner: gravide eller ammende kvinner og alle kvinner som er fysiologisk i stand til å bli gravide (dvs. kvinner i fertil alder) MED MINDRE de er villige til å bruke en eller flere pålitelige prevensjonsmetoder med en Pearl-indeks ≤1. Pålitelig prevensjon bør opprettholdes gjennom hele studien.
Allergi, følsomhet eller intoleranse overfor legemidler, hjelpestoffer eller annet materiale (i henhold til etterforskerens brosjyre):
- Transportmedium (Dulbecco's Modified Eagles Medium supplert med L-glutamin)
- Fibrinstøtte
- Povidon jod
- Kontraindikasjoner til lokale eller systemiske antibiotika og/eller kortikosteroider forutsatt i protokollen;
- Kontraindikasjoner for å gjennomgå omfattende kirurgiske prosedyrer;
- Klinisk signifikant eller ustabil samtidig sykdom eller andre kliniske kontraindikasjoner for stamcelletransplantasjon basert på etterforskerens vurdering eller andre samtidige medisinske tilstander som påvirker transplantasjonsprosedyren;
- Pasienter (eller foreldre i tilfelle pediatrisk emne) vil sannsynligvis ikke overholde studieprotokollen eller ute av stand til å forstå arten og omfanget av studien eller mulige fordeler eller uønskede effekter av studieprosedyrene og behandlingene;
- Deltakelse i en annen klinisk studie der undersøkelsesmedisin ble mottatt mindre enn 6 måneder før screeningbesøk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Genetisk korrigert dyrket epidermal autograft
Operasjonen vil bli utført i 2 trinn, den første tar sikte på å ta biopsi for å isolere epidermale celler inkludert stamceller. Biopsien vil bli behandlet i et laboratorium på et produksjonssted for regenerativ medisin hvor de vil bli korrigert, utvidet og klargjort som siste ark som skal implanteres. I den andre operasjonen vil genetisk korrigert dyrket epidermal autograft (Hologene17) implanteres i det valgte området. Spesialkirurgen vil enten bruke lokal eller generell anestesi for implantatoperasjonen. Det behandlede området vil være immobilisert i noen dager etter denne operasjonen. Antibiotika og antiinflammatoriske legemidler vil bli administrert (om nødvendig) for å forhindre infeksjoner og for å minimere hevelse. |
Kirurgisk prosedyre for transplantasjon under anestesi av genetisk korrigert dyrket epidermal autograft (Hologene17) på blemmer hudområder hos JEB-pasienter.
Ved å ta noen autologe epidermale celler, vokser et nytt lag med transgent vev i laboratoriet.
Dette laget av vev - som inneholder genmodifiserte stamceller - blir deretter implantert av en kirurg i det skadede området.
Implantasjonen kan gjøres i ett eller flere områder og gjentas ved svikt i den første operasjonen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhetshendelser (ADR og SAE) relatert til studiebehandlingen (tolerabilitet)
Tidsramme: 3 måneder etter behandling
|
Antall pasienter som opplever behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAEs) - enten til epidermaltransplantatet og kirurgiske prosedyrer.
Bivirkninger (alvorlige og ikke alvorlige) og bivirkninger (ADR) vil bli samlet inn og beskrevet
|
3 måneder etter behandling
|
Sikkerhetshendelser (ADR og SAE) relatert til studiebehandlingen (tolerabilitet)
Tidsramme: 12 måneder etter behandling
|
Prosentandel av pasienter som opplever behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAEs) - enten til epidermal graft og kirurgiske prosedyrer.
Bivirkninger (alvorlige og ikke alvorlige) og bivirkninger (ADR) vil bli samlet inn og beskrevet
|
12 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hudstabilitet på kort sikt (behandlingseffekt)
Tidsramme: 3 måneder etter transplantasjon
|
Hudens stabilitet vil bli evaluert ved hjelp av strippingtest og visuell inspeksjon av de behandlede områdene
|
3 måneder etter transplantasjon
|
Hudfunksjonalitet på kort sikt (behandlingseffekt)
Tidsramme: 3 måneder etter transplantasjon
|
Hudfunksjonaliteten vil bli evaluert ved hjelp av molekylær testing på hudpunchbiopsier tatt fra de transplanterte områdene.
|
3 måneder etter transplantasjon
|
Hudstabilitet på lang sikt (behandlingseffekt)
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Hudens stabilitet vil bli evaluert ved hjelp av strippingtest og visuell inspeksjon av de behandlede områdene
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Hudfunksjonalitet på lang sikt (behandlingseffekt)
Tidsramme: 12 måneder etter transplantasjon
|
Hudfunksjonaliteten vil bli evaluert ved hjelp av molekylær testing på hudpunchbiopsier tatt fra de transplanterte områdene.
|
12 måneder etter transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
- Description Correction of junctional epidermolysis bullosa by transplantation of genetically modified epidermal stem cells.
- Description Long-term stability and safety of transgenic cultured epidermal stem cells in gene therapy of junctional epidermolysis bullosa.
- Regeneration of the entire human epidermis using transgenic stem cells
- Description Closure of a large chronic wound through transplantation of gene-corrected epidermal stem cells.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HTA-HG17-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Junctional Epidermolysis Bullosa
-
Holostem Terapie Avanzate s.r.l.IRCCS San Raffaele; University of Modena and Reggio EmiliaRekrutteringJunctional Epidermolysis Bullosa Non-Herlitz TypeFrankrike, Italia
-
Lenus Therapeutics, LLCAvsluttetDystrofisk epidermolysis Bullosa | Junctional Epidermolysis BullosaForente stater
-
Castle Creek Pharmaceuticals, LLCFullførtDystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolyse Bullosa Simplex | Junctional Epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB)Forente stater
-
University of Southern CaliforniaRekruttering
-
University of Southern CaliforniaRekruttering
-
Northwestern UniversityPåmelding etter invitasjonEpidermolyse BullosaForente stater
-
University Hospital Birmingham NHS Foundation TrustUniversity of Birmingham; Dystrophic Epidermolysis Bullosa Research Association...Påmelding etter invitasjonJunctional Epidermolysis Bullosa | Laryngo Onycho Kutant SyndromStorbritannia
-
OrganogenesisAvsluttetEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalForente stater
-
Joyce TengRekrutteringSunn | Epidermolyse Bullosa | Genetisk hudsykdom | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, JunctionalForente stater
-
Organ, Tissue, Regeneration, Repair and ReplacementEuraxi Pharma; ARANZ MedicalRekrutteringEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalFrankrike