- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03490331
Klinikai vizsgálat az autológ tenyésztett epidermális graftok biztonságának és hatékonyságának felmérésére, amelyek genetikailag módosított epidermális őssejteket tartalmaznak JEB-ben szenvedő betegeknél (HOLOGENE17) (HOLOGENE17)
Prospektív, nyílt, ellenőrizetlen klinikai vizsgálat a COL17A1 cDNS-t hordozó, gamma-retrovirális (rv) vektorral genetikailag módosított epidermális őssejteket tartalmazó autológ tenyésztett epidermális graftok biztonságának és hatékonyságának felmérésére, az epidermisz bélrendszeri bélrendszeri bélrendszeri bélhámának helyreállítására.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy prospektív, nyílt, nem kontrollált klinikai vizsgálat, fázis I/II. A betegeket a vizsgálatba való felvételi és kizárási kritériumok szerint szűrik, és jelöltté válnak a kezelésre, ha az összes felvételi és a kizárási kritériumok egyike sem teljesül.
Az alkalmasság megerősítése után a betegek biopszián esnek át az autológ epidermális sejtek összegyűjtésére, amelyeket a kezeléshez szükséges szövet előállításához használnak fel. Amennyiben minden kritérium teljesül, az új tenyésztett transzgénikus epidermisz transzplantációját az eljárásoknak és a páciens igényeinek megfelelően tervezzük meg.
A vizsgálati kezelés sebészeti beavatkozásból áll, új helyreállított őssejtek beültetése céljából.
A műtétet 2 szakaszban hajtják végre, az első célja biopszia felvétele az epidermális sejtek, köztük az őssejtek izolálására. A biopsziát egy regeneratív gyógyszergyártó telephely laboratóriumában dolgozzák fel, ahol kijavítják, kibővítik és végső beültetésre szánt lapokká készítik elő. Ezért a beteg elvégezheti a második beavatkozását. Ebben a második műtétben genetikailag korrigált tenyésztett epidermális autograftot (Hologene 17) ültetnek be a kiválasztott területre. A szakorvos helyi vagy általános érzéstelenítést alkalmaz a transzplantációs műtéthez. A kezelt terület a műtét után néhány napig immobilizálva lesz. Antibiotikumokat és gyulladáscsökkentő szereket kell beadni (ha szükséges) a fertőzések megelőzése és a duzzanat minimalizálása érdekében.
Három hónappal a transzplantáció után az elsődleges végpontot a vizsgáló értékeli. A vizsgálat akkor fejeződik be, amikor az utolsó beteg utolsó transzplantációja után 1 éves (másodlagos végpont) utánkövetés történik.
A vizsgálat vége az utolsó beteg utolsó látogatása az utolsó kezelés után, ha volt ilyen.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Salzburg, Ausztria, 5020
- EB House Austria, Department of Dermatology, Paracelsus Medical University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- aláírt és dátummal ellátott, tájékozott beleegyezés a vizsgálattal kapcsolatos eljárások előtt;
- 6 év és 54 év közötti férfi és női betegek;
- JEB molekuláris jellemzés mutációanalízissel;
- NC16A antitest immunfluoreszcenciája vagy pozitív festődés Western blot analízisben poliklonális antitesttel, amelyet a humán COL17A1 131-145. aminosavainak megfelelő szintetikus peptid ellen termeltek;
- Krónikus (3 hónapnál tovább fennálló vagy visszatérő) nagy sebek (>10 cm2) és/vagy tartós vagy visszatérő eróziók jelenléte;
- Együttműködő hozzáállás a tanulmányi eljárások nyomon követésére (kiskorúak esetében a gondozók).
Kizárási kritériumok:
- Az érzéstelenítéssel szembeni ismert vagy feltételezett intolerancia;
- Rossz általános állapot (ECOG index >1);
- Nem reszekálható metasztázisos laphámsejtes karcinómák (SCC-k);
- A XVII típusú kollagénnel asszociált antigének elleni antitestek indirekt immunfluoreszcenciával kimutathatók;
- Akut szisztémás fertőzések klinikai és/vagy laboratóriumi jelei a szűrés idején. Megfelelő kezelés után a beteg újra szűrhető;
- Súlyos szisztémás betegségek (pl. kompenzálatlan diabetes mellitus);
- Női alanyok: terhes vagy szoptató nők és minden olyan nő, aki fiziológiásan képes teherbe esni (pl. fogamzóképes korú nők) HA NEM hajlandók egy vagy több megbízható fogamzásgátlási módszert alkalmazni Pearl index ≤1 esetén. A vizsgálat teljes ideje alatt megbízható fogamzásgátlást kell alkalmazni.
Allergia, gyógyszerekkel, segédanyagokkal vagy egyéb anyagokkal szembeni érzékenység vagy intolerancia (a nyomozói brosúra szerint):
- Szállítóközeg (L-glutaminnal kiegészített Dulbecco's Modified Eagles Medium)
- Fibrin támogatás
- Povidon jód
- A protokollban előírt helyi vagy szisztémás antibiotikumok és/vagy kortikoszteroidok ellenjavallatai;
- Ellenjavallatok kiterjedt sebészeti beavatkozásokra;
- Klinikailag jelentős vagy instabil egyidejű betegség vagy az őssejt-transzplantáció egyéb klinikai ellenjavallata a vizsgáló megítélése alapján, vagy más, az átültetési eljárást befolyásoló egyidejű egészségügyi állapot;
- betegek (vagy gyermekgyógyászati alanyok esetében a szülők), akik valószínűleg nem felelnek meg a vizsgálati protokollnak, vagy nem képesek megérteni a vizsgálat természetét és terjedelmét, vagy a vizsgálati eljárások és kezelések lehetséges előnyeit vagy nemkívánatos hatásait;
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban, ahol a vizsgálati gyógyszert kevesebb mint 6 hónappal a vizsgálat előtt kapták meg.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Genetikailag korrigált tenyésztett epidermális autograft
A műtétet 2 szakaszban hajtják végre, az első célja biopszia felvétele az epidermális sejtek, köztük az őssejtek izolálására. A biopsziát egy regeneratív gyógyszergyártó telephely laboratóriumában dolgozzák fel, ahol kijavítják, kibővítik és végső beültetésre szánt lapokká készítik elő. A második műtét során genetikailag korrigált tenyésztett epidermális autograftot (Hologene17) ültetnek be a kiválasztott területre. A sebész szakorvos helyi vagy általános érzéstelenítést alkalmaz az implantációs műtéthez. A kezelt terület a műtét után néhány napig immobilizálva lesz. Antibiotikumokat és gyulladáscsökkentő szereket kell beadni (ha szükséges) a fertőzések megelőzése és a duzzanat minimalizálása érdekében. |
Genetikailag korrigált tenyésztett epidermális autograft (Hologene17) altatásban történő átültetése JEB betegek hólyagos bőrterületein.
Néhány autológ epidermális sejt felvételével transzgénikus szövet új rétegét növesztik a laboratóriumban.
Ezt a genetikailag módosított őssejteket tartalmazó szövetréteget a sebész beülteti a sérült területre.
A beültetés egy vagy több területen elvégezhető, és az első műtét sikertelensége esetén megismételhető.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vizsgálati kezeléssel kapcsolatos biztonsági események (ADR és SAE) (tolerálhatóság)
Időkeret: 3 hónappal a kezelés után
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket (TRAE) tapasztaló betegek száma – akár az epidermális graft, akár a sebészeti beavatkozások miatt.
A (súlyos és nem súlyos) mellékhatásokat és a gyógyszermellékhatásokat (ADR) össze kell gyűjteni és leírni
|
3 hónappal a kezelés után
|
A vizsgálati kezeléssel kapcsolatos biztonsági események (ADR és SAE) (tolerálhatóság)
Időkeret: 12 hónappal a kezelés után
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket (TRAE) tapasztaló betegek százalékos aránya – akár az epidermális graft, akár a sebészeti beavatkozások miatt.
A (súlyos és nem súlyos) mellékhatásokat és a gyógyszermellékhatásokat (ADR) össze kell gyűjteni és leírni
|
12 hónappal a kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A bőr stabilitása rövid távon (a kezelés hatékonysága)
Időkeret: 3 hónappal az átültetés után
|
A bőr stabilitását lehúzási teszttel és a kezelt területek vizuális ellenőrzésével értékelik
|
3 hónappal az átültetés után
|
A bőr működése rövid távon (a kezelés hatékonysága)
Időkeret: 3 hónappal az átültetés után
|
A bőr funkcionalitását az átültetett területekről vett skin punch biopsziákon végzett molekuláris teszteléssel értékelik.
|
3 hónappal az átültetés után
|
A bőr stabilitása hosszú távon (a kezelés hatékonysága)
Időkeret: 12 hónappal az átültetés után
|
A bőr stabilitását lehúzási teszttel és a kezelt területek vizuális ellenőrzésével értékelik
|
12 hónappal az átültetés után
|
A bőr funkcionalitása hosszú távon (a kezelés hatékonysága)
Időkeret: 12 hónappal az átültetés után
|
A bőr funkcionalitását az átültetett területekről vett skin punch biopsziákon végzett molekuláris teszteléssel értékelik.
|
12 hónappal az átültetés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
- Description Correction of junctional epidermolysis bullosa by transplantation of genetically modified epidermal stem cells.
- Description Long-term stability and safety of transgenic cultured epidermal stem cells in gene therapy of junctional epidermolysis bullosa.
- Regeneration of the entire human epidermis using transgenic stem cells
- Description Closure of a large chronic wound through transplantation of gene-corrected epidermal stem cells.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HTA-HG17-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Junctional Epidermolysis Bullosa
-
Holostem Terapie Avanzate s.r.l.IRCCS San Raffaele; University of Modena and Reggio EmiliaToborzásJunctional Epidermolysis Bullosa Non-Herlitz típusúFranciaország, Olaszország
-
University of Southern CaliforniaToborzás
-
Lenus Therapeutics, LLCMegszűntDisztrófiás Epidermolysis Bullosa | Junctional Epidermolysis BullosaEgyesült Államok
-
Castle Creek Pharmaceuticals, LLCBefejezveDisztrófiás Epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa Simplex | Junctional Epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB)Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaToborzásJunctional Epidermolysis BullosaEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityJelentkezés meghívóvalEpidermolysis BullosaEgyesült Államok
-
University Hospital Birmingham NHS Foundation TrustUniversity of Birmingham; Dystrophic Epidermolysis Bullosa Research Association...Jelentkezés meghívóvalJunctional Epidermolysis Bullosa | Laryngo Onycho bőr szindrómaEgyesült Királyság
-
OrganogenesisMegszűntEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalEgyesült Államok
-
Joyce TengToborzásEgészséges | Epidermolysis Bullosa | Genetikai bőrbetegség | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, JunctionalEgyesült Államok
-
InMed Pharmaceuticals Inc.BefejezveEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Kindler szindrómaFranciaország, Németország, Görögország, Izrael, Olaszország