Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności autologicznych przeszczepów naskórka zawierających komórki macierzyste naskórka zmodyfikowane genetycznie u pacjentów z JEB (HOLOGENE17) (HOLOGENE17)

18 lutego 2022 zaktualizowane przez: Holostem Terapie Avanzate s.r.l.

Prospektywne, otwarte, niekontrolowane badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności autologicznych przeszczepów naskórka zawierających naskórkowe komórki macierzyste zmodyfikowane genetycznie wektorem gamma-retrowirusowym (rv) przenoszącym cDNA COL17A1 do odbudowy naskórka u pacjentów z pęcherzowym oddzielaniem się naskórka

Prospektywne, otwarte, niekontrolowane badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności autologicznych przeszczepów naskórka zawierających naskórkowe komórki macierzyste zmodyfikowane genetycznie za pomocą wektora gamma-retrowirusowego zawierającego komplementarny DNA (cDNA) COL17A1 do odbudowy naskórka u pacjentów z węzłową pęcherzowe oddzielanie się naskórka. Celem tego badania jest wykazanie bezpieczeństwa i skuteczności po jednym lub więcej zabiegach genetycznie skorygowanym autoprzeszczepem hodowlanym naskórka (Hologene 17) u pacjentów cierpiących na pęcherzowe oddzielanie się naskórka (JEB) z mutacją COL17A1.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to prospektywne, otwarte, niekontrolowane badanie kliniczne fazy I/II. Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia z badania i będą kandydatami do leczenia, jeśli wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia nie zostaną spełnione.

Po potwierdzeniu kwalifikacji pacjenci zostaną poddani biopsji w celu pobrania autologicznych komórek naskórka do produkcji tkanki do leczenia. W przypadku spełnienia wszystkich kryteriów transplantacja nowego wyhodowanego transgenicznego naskórka zostanie zaplanowana zgodnie z procedurami i potrzebami pacjenta.

Badane leczenie obejmuje interwencję chirurgiczną polegającą na wszczepieniu nowych odtworzonych komórek macierzystych.

Operacja zostanie przeprowadzona w 2 etapach, pierwszy ma na celu pobranie biopsji w celu wyizolowania komórek naskórka, w tym komórek macierzystych. Biopsja zostanie przetworzona w laboratorium zakładu produkującego medycynę regeneracyjną, gdzie zostanie poprawiona, poszerzona i przygotowana jako ostateczne arkusze do wszczepienia. Dlatego pacjent może mieć swoją drugą interwencję. Podczas tej drugiej operacji genetycznie skorygowany autoprzeszczep z hodowli naskórka (Hologen 17) zostanie wszczepiony w wybrany obszar. Specjalista chirurg zastosuje miejscowe lub ogólne znieczulenie do operacji przeszczepu. Po tej operacji leczony obszar zostanie unieruchomiony na kilka dni. Zostaną podane antybiotyki i leki przeciwzapalne (jeśli to konieczne), aby zapobiec infekcjom i zminimalizować obrzęk.

Trzy miesiące po transplantacji badacz oceni pierwszorzędowy punkt końcowy. Zakończenie badania nastąpi po upływie 1 roku (drugorzędowy punkt końcowy) obserwacji po ostatnim przeszczepie u ostatniego pacjenta.

Za koniec badania uważa się ostatnią wizytę ostatniego pacjenta po ostatnim zabiegu, jeśli taki miał miejsce.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Salzburg, Austria, 5020
        • EB House Austria, Department of Dermatology, Paracelsus Medical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

6 lat do 54 lata (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Podpisana i opatrzona datą świadoma zgoda przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem;
  2. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku od 6 do 54 lat;
  3. charakterystyka molekularna JEB za pomocą analizy mutacji;
  4. immunofluorescencja przeciwciała NC16A lub dodatnie barwienie w analizie Western Blot z przeciwciałem poliklonalnym wytworzonym przeciwko syntetycznemu peptydowi odpowiadającemu aminokwasom 131-145 ludzkiego COL17A1;
  5. Obecność przewlekłych (trwałych lub nawracających powyżej 3 miesięcy) dużych ran (>10 cm2) i/lub trwałych lub nawracających nadżerek;
  6. Nastawienie na współpracę w realizacji procedur badawczych (opiekunowie w przypadku nieletnich).

Kryteria wyłączenia:

  1. Znana lub podejrzewana nietolerancja znieczulenia;
  2. Zły stan ogólny (wskaźnik ECOG >1);
  3. nieoperacyjny rak płaskonabłonkowy z przerzutami (SCC);
  4. Przeciwciała przeciwko antygenom związanym z kolagenem typu XVII wykazano metodą immunofluorescencji pośredniej;
  5. Kliniczne i/lub laboratoryjne objawy ostrych infekcji ogólnoustrojowych w czasie badania przesiewowego. Pacjent może zostać poddany ponownemu badaniu przesiewowemu po odpowiednim leczeniu;
  6. Ciężkie choroby ogólnoustrojowe (np. niewyrównana cukrzyca);
  7. Kobiety: kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz wszystkie kobiety fizjologicznie zdolne do zajścia w ciążę (tj. kobiet w wieku rozrodczym), CHYBA że chcą stosować jedną lub więcej skutecznych metod antykoncepcji o indeksie Pearla ≤1. W trakcie badania należy stosować skuteczną antykoncepcję.
  8. Alergia, wrażliwość lub nietolerancja na leki, substancje pomocnicze lub inny materiał (zgodnie z broszurą Badacza):

    • Pożywka transportowa (pożywka Dulbecco's Modified Eagles Medium uzupełniona L-glutaminą)
    • Wsparcie fibryny
    • Powidon jodowany
  9. Przeciwwskazania do miejscowych lub ogólnoustrojowych antybiotyków i/lub kortykosteroidów przewidzianych w protokole;
  10. Przeciwwskazania do poddania się rozległym zabiegom chirurgicznym;
  11. Klinicznie istotna lub niestabilna współistniejąca choroba lub inne kliniczne przeciwwskazania do przeszczepu komórek macierzystych na podstawie oceny badacza lub inne współistniejące schorzenia mające wpływ na procedurę przeszczepu;
  12. Pacjenci (lub rodzice w przypadku pacjenta pediatrycznego) prawdopodobnie nie będą przestrzegać protokołu badania lub nie będą w stanie zrozumieć charakteru i zakresu badania lub możliwych korzyści lub niepożądanych skutków procedur badania i leczenia;
  13. Udział w innym badaniu klinicznym, w którym badany lek otrzymano na mniej niż 6 miesięcy przed wizytą przesiewową.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Genetycznie skorygowany autoprzeszczep z hodowanego naskórka

Operacja zostanie przeprowadzona w 2 etapach, pierwszy ma na celu pobranie biopsji w celu wyizolowania komórek naskórka, w tym komórek macierzystych. Biopsja zostanie przetworzona w laboratorium zakładu produkującego medycynę regeneracyjną, gdzie zostanie poprawiona, poszerzona i przygotowana jako ostateczne arkusze do wszczepienia.

W drugim zabiegu w wybrane miejsce zostanie wszczepiony genetycznie skorygowany wyhodowany autoprzeszczep naskórka (Hologene17). Specjalista chirurg zastosuje miejscowe lub ogólne znieczulenie do operacji implantu. Po tej operacji leczony obszar zostanie unieruchomiony na kilka dni. Zostaną podane antybiotyki i leki przeciwzapalne (jeśli to konieczne), aby zapobiec infekcjom i zminimalizować obrzęk.

Chirurgiczna procedura przeszczepu w znieczuleniu genetycznie skorygowanego autoprzeszczepu hodowanego naskórka (Hologene17) na pęcherzowe obszary skóry pacjentów z JEB. Pobierając autologiczne komórki naskórka, w laboratorium hoduje się nową warstwę tkanki transgenicznej. Ta warstwa tkanki – zawierająca genetycznie zmodyfikowane komórki macierzyste – jest następnie wszczepiana przez chirurga w uszkodzony obszar. Implantację można wykonać w jednym lub kilku miejscach i powtórzyć w przypadku niepowodzenia pierwszej operacji.
Inne nazwy:
  • Transplantacja badanego produktu Hologene17 (ATMP)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdarzenia związane z bezpieczeństwem (ADR i SAE) związane z badanym lekiem (tolerancja)
Ramy czasowe: 3 miesiące po leczeniu
Liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TRAE) – dotyczące zarówno przeszczepu naskórka, jak i zabiegów chirurgicznych. Zdarzenia niepożądane (poważne i niepoważne) oraz niepożądane reakcje na lek (ADR) zostaną zebrane i opisane
3 miesiące po leczeniu
Zdarzenia związane z bezpieczeństwem (ADR i SAE) związane z badanym lekiem (tolerancja)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
Odsetek pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TRAE) – dotyczące przeszczepu naskórka i zabiegów chirurgicznych. Zdarzenia niepożądane (poważne i niepoważne) oraz niepożądane reakcje na lek (ADR) zostaną zebrane i opisane
12 miesięcy po leczeniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stabilność skóry w krótkim czasie (Skuteczność leczenia)
Ramy czasowe: 3 miesiące po transplantacji
Stabilność skóry zostanie oceniona za pomocą testu zdzierania i oględzin leczonych obszarów
3 miesiące po transplantacji
Funkcjonalność skóry w krótkim okresie (Skuteczność leczenia)
Ramy czasowe: 3 miesiące po transplantacji
Funkcjonalność skóry zostanie oceniona za pomocą testów molekularnych na biopsjach skóry pobranych z przeszczepionych obszarów.
3 miesiące po transplantacji
Długotrwała stabilność skóry (Skuteczność zabiegu)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
Stabilność skóry zostanie oceniona za pomocą testu zdzierania i oględzin leczonych obszarów
12 miesięcy po transplantacji
Funkcjonalność skóry w dłuższej perspektywie (Skuteczność leczenia)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
Funkcjonalność skóry zostanie oceniona za pomocą testów molekularnych na biopsjach skóry pobranych z przeszczepionych obszarów.
12 miesięcy po transplantacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 marca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

11 września 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

11 września 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 marca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 lutego 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Pęcherzowe oddzielanie się naskórka

3
Subskrybuj