- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03490331
Badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności autologicznych przeszczepów naskórka zawierających komórki macierzyste naskórka zmodyfikowane genetycznie u pacjentów z JEB (HOLOGENE17) (HOLOGENE17)
Prospektywne, otwarte, niekontrolowane badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności autologicznych przeszczepów naskórka zawierających naskórkowe komórki macierzyste zmodyfikowane genetycznie wektorem gamma-retrowirusowym (rv) przenoszącym cDNA COL17A1 do odbudowy naskórka u pacjentów z pęcherzowym oddzielaniem się naskórka
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, otwarte, niekontrolowane badanie kliniczne fazy I/II. Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia z badania i będą kandydatami do leczenia, jeśli wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia nie zostaną spełnione.
Po potwierdzeniu kwalifikacji pacjenci zostaną poddani biopsji w celu pobrania autologicznych komórek naskórka do produkcji tkanki do leczenia. W przypadku spełnienia wszystkich kryteriów transplantacja nowego wyhodowanego transgenicznego naskórka zostanie zaplanowana zgodnie z procedurami i potrzebami pacjenta.
Badane leczenie obejmuje interwencję chirurgiczną polegającą na wszczepieniu nowych odtworzonych komórek macierzystych.
Operacja zostanie przeprowadzona w 2 etapach, pierwszy ma na celu pobranie biopsji w celu wyizolowania komórek naskórka, w tym komórek macierzystych. Biopsja zostanie przetworzona w laboratorium zakładu produkującego medycynę regeneracyjną, gdzie zostanie poprawiona, poszerzona i przygotowana jako ostateczne arkusze do wszczepienia. Dlatego pacjent może mieć swoją drugą interwencję. Podczas tej drugiej operacji genetycznie skorygowany autoprzeszczep z hodowli naskórka (Hologen 17) zostanie wszczepiony w wybrany obszar. Specjalista chirurg zastosuje miejscowe lub ogólne znieczulenie do operacji przeszczepu. Po tej operacji leczony obszar zostanie unieruchomiony na kilka dni. Zostaną podane antybiotyki i leki przeciwzapalne (jeśli to konieczne), aby zapobiec infekcjom i zminimalizować obrzęk.
Trzy miesiące po transplantacji badacz oceni pierwszorzędowy punkt końcowy. Zakończenie badania nastąpi po upływie 1 roku (drugorzędowy punkt końcowy) obserwacji po ostatnim przeszczepie u ostatniego pacjenta.
Za koniec badania uważa się ostatnią wizytę ostatniego pacjenta po ostatnim zabiegu, jeśli taki miał miejsce.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Salzburg, Austria, 5020
- EB House Austria, Department of Dermatology, Paracelsus Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana i opatrzona datą świadoma zgoda przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem;
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku od 6 do 54 lat;
- charakterystyka molekularna JEB za pomocą analizy mutacji;
- immunofluorescencja przeciwciała NC16A lub dodatnie barwienie w analizie Western Blot z przeciwciałem poliklonalnym wytworzonym przeciwko syntetycznemu peptydowi odpowiadającemu aminokwasom 131-145 ludzkiego COL17A1;
- Obecność przewlekłych (trwałych lub nawracających powyżej 3 miesięcy) dużych ran (>10 cm2) i/lub trwałych lub nawracających nadżerek;
- Nastawienie na współpracę w realizacji procedur badawczych (opiekunowie w przypadku nieletnich).
Kryteria wyłączenia:
- Znana lub podejrzewana nietolerancja znieczulenia;
- Zły stan ogólny (wskaźnik ECOG >1);
- nieoperacyjny rak płaskonabłonkowy z przerzutami (SCC);
- Przeciwciała przeciwko antygenom związanym z kolagenem typu XVII wykazano metodą immunofluorescencji pośredniej;
- Kliniczne i/lub laboratoryjne objawy ostrych infekcji ogólnoustrojowych w czasie badania przesiewowego. Pacjent może zostać poddany ponownemu badaniu przesiewowemu po odpowiednim leczeniu;
- Ciężkie choroby ogólnoustrojowe (np. niewyrównana cukrzyca);
- Kobiety: kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz wszystkie kobiety fizjologicznie zdolne do zajścia w ciążę (tj. kobiet w wieku rozrodczym), CHYBA że chcą stosować jedną lub więcej skutecznych metod antykoncepcji o indeksie Pearla ≤1. W trakcie badania należy stosować skuteczną antykoncepcję.
Alergia, wrażliwość lub nietolerancja na leki, substancje pomocnicze lub inny materiał (zgodnie z broszurą Badacza):
- Pożywka transportowa (pożywka Dulbecco's Modified Eagles Medium uzupełniona L-glutaminą)
- Wsparcie fibryny
- Powidon jodowany
- Przeciwwskazania do miejscowych lub ogólnoustrojowych antybiotyków i/lub kortykosteroidów przewidzianych w protokole;
- Przeciwwskazania do poddania się rozległym zabiegom chirurgicznym;
- Klinicznie istotna lub niestabilna współistniejąca choroba lub inne kliniczne przeciwwskazania do przeszczepu komórek macierzystych na podstawie oceny badacza lub inne współistniejące schorzenia mające wpływ na procedurę przeszczepu;
- Pacjenci (lub rodzice w przypadku pacjenta pediatrycznego) prawdopodobnie nie będą przestrzegać protokołu badania lub nie będą w stanie zrozumieć charakteru i zakresu badania lub możliwych korzyści lub niepożądanych skutków procedur badania i leczenia;
- Udział w innym badaniu klinicznym, w którym badany lek otrzymano na mniej niż 6 miesięcy przed wizytą przesiewową.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Genetycznie skorygowany autoprzeszczep z hodowanego naskórka
Operacja zostanie przeprowadzona w 2 etapach, pierwszy ma na celu pobranie biopsji w celu wyizolowania komórek naskórka, w tym komórek macierzystych. Biopsja zostanie przetworzona w laboratorium zakładu produkującego medycynę regeneracyjną, gdzie zostanie poprawiona, poszerzona i przygotowana jako ostateczne arkusze do wszczepienia. W drugim zabiegu w wybrane miejsce zostanie wszczepiony genetycznie skorygowany wyhodowany autoprzeszczep naskórka (Hologene17). Specjalista chirurg zastosuje miejscowe lub ogólne znieczulenie do operacji implantu. Po tej operacji leczony obszar zostanie unieruchomiony na kilka dni. Zostaną podane antybiotyki i leki przeciwzapalne (jeśli to konieczne), aby zapobiec infekcjom i zminimalizować obrzęk. |
Chirurgiczna procedura przeszczepu w znieczuleniu genetycznie skorygowanego autoprzeszczepu hodowanego naskórka (Hologene17) na pęcherzowe obszary skóry pacjentów z JEB.
Pobierając autologiczne komórki naskórka, w laboratorium hoduje się nową warstwę tkanki transgenicznej.
Ta warstwa tkanki – zawierająca genetycznie zmodyfikowane komórki macierzyste – jest następnie wszczepiana przez chirurga w uszkodzony obszar.
Implantację można wykonać w jednym lub kilku miejscach i powtórzyć w przypadku niepowodzenia pierwszej operacji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zdarzenia związane z bezpieczeństwem (ADR i SAE) związane z badanym lekiem (tolerancja)
Ramy czasowe: 3 miesiące po leczeniu
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TRAE) – dotyczące zarówno przeszczepu naskórka, jak i zabiegów chirurgicznych.
Zdarzenia niepożądane (poważne i niepoważne) oraz niepożądane reakcje na lek (ADR) zostaną zebrane i opisane
|
3 miesiące po leczeniu
|
Zdarzenia związane z bezpieczeństwem (ADR i SAE) związane z badanym lekiem (tolerancja)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TRAE) – dotyczące przeszczepu naskórka i zabiegów chirurgicznych.
Zdarzenia niepożądane (poważne i niepoważne) oraz niepożądane reakcje na lek (ADR) zostaną zebrane i opisane
|
12 miesięcy po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Stabilność skóry w krótkim czasie (Skuteczność leczenia)
Ramy czasowe: 3 miesiące po transplantacji
|
Stabilność skóry zostanie oceniona za pomocą testu zdzierania i oględzin leczonych obszarów
|
3 miesiące po transplantacji
|
Funkcjonalność skóry w krótkim okresie (Skuteczność leczenia)
Ramy czasowe: 3 miesiące po transplantacji
|
Funkcjonalność skóry zostanie oceniona za pomocą testów molekularnych na biopsjach skóry pobranych z przeszczepionych obszarów.
|
3 miesiące po transplantacji
|
Długotrwała stabilność skóry (Skuteczność zabiegu)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
|
Stabilność skóry zostanie oceniona za pomocą testu zdzierania i oględzin leczonych obszarów
|
12 miesięcy po transplantacji
|
Funkcjonalność skóry w dłuższej perspektywie (Skuteczność leczenia)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
|
Funkcjonalność skóry zostanie oceniona za pomocą testów molekularnych na biopsjach skóry pobranych z przeszczepionych obszarów.
|
12 miesięcy po transplantacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
- Description Correction of junctional epidermolysis bullosa by transplantation of genetically modified epidermal stem cells.
- Description Long-term stability and safety of transgenic cultured epidermal stem cells in gene therapy of junctional epidermolysis bullosa.
- Regeneration of the entire human epidermis using transgenic stem cells
- Description Closure of a large chronic wound through transplantation of gene-corrected epidermal stem cells.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HTA-HG17-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pęcherzowe oddzielanie się naskórka
-
Holostem Terapie Avanzate s.r.l.IRCCS San Raffaele; University of Modena and Reggio EmiliaRekrutacyjnyBullosa typu Junctional Epidermolysis Bullosa Non-HerlitzFrancja, Włochy
-
Castle Creek Pharmaceuticals, LLCZakończonyDystroficzne pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa Simplex | Pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa (EB)Stany Zjednoczone
-
Joyce TengRekrutacyjnyZdrowy | Pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Genetyczna choroba skóry | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, JunctionalStany Zjednoczone
-
InMed Pharmaceuticals Inc.ZakończonyEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Zespół KindleraFrancja, Niemcy, Grecja, Izrael, Włochy
-
Lenus Therapeutics, LLCZakończonyDystroficzne pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Pęcherzowe oddzielanie się naskórkaStany Zjednoczone
-
Organ, Tissue, Regeneration, Repair and ReplacementEuraxi Pharma; ARANZ MedicalRekrutacyjnyEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalFrancja
-
National Medical Research Center for Children's...Aktywny, nie rekrutującyPęcherzowe oddzielanie się naskórka | Zaburzenia hormonalne | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Choroba dermatologiczna | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Zaburzenia dojrzewania | Zespół KindleraFederacja Rosyjska
-
OrganogenesisZakończonyEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalStany Zjednoczone
-
University of Southern CaliforniaRekrutacyjny
-
Northwestern UniversityRejestracja na zaproszeniePęcherzowe oddzielanie się naskórkaStany Zjednoczone