VIA Family - Familiebasert tidlig intervensjon versus behandling som vanlig

Bakgrunn: Barn født av foreldre med alvorlige psykiske lidelser som schizofreni, bipolar lidelse eller alvorlig tilbakevendende depresjon har økt risiko for selv å utvikle en psykisk lidelse i løpet av livet. Disse barna er også mer sannsynlig å vise utviklingsforsinkelser, kognitive funksjonshemminger, sosiale problemer og kan ha en høyere risiko enn bakgrunnsbefolkningen for å oppleve uønskede livshendelser. Dette skyldes både genetiske og miljømessige faktorer, men til tross for den veldokumenterte økte risikoen for barn med familiær høy risiko er det ikke utviklet noen familiebasert tidlig intervensjon. Denne studien tar sikte på å undersøke effekten av en tidlig intervensjonsmodell med fokus på å redusere risiko og øke motstandskraften for barn i familier der minst én av foreldrene har en alvorlig psykisk lidelse.

Metoder: Studien er en randomisert klinisk studie med 100 barn i alderen 6-12 år med familiær høy risiko. Familier skal rekrutteres fra registre eller henvises fra primærsektoren eller fra sykehus. Barna og deres foreldre vil bli vurdert ved baseline og deretter randomisert og allokert til enten behandling som vanlig eller VIA familie. I VIA Familiegruppen vil familiene få tilbud om jevnlig kontakt med saksbehandler. Et tverrfaglig team av spesialister fra Voksen Psykisk Helsetjeneste, Barne- og Ungdoms Psykisk Helsetjeneste og Sosialtjeneste vil ha ansvar for å gi de grunnleggende behandlingselementene som er: saksbehandling, psykoedukasjon for hele familien, foreldreopplæring (Trippel P) og tidlig intervensjon for psykiske problemer hos barnet. Studieperioden er 18 måneder for begge gruppene og alle deltakerne vil bli vurdert ved baseline og etter 18 måneder. Primært utfallsmål vil være daglig fungering av barnet (CGAS), og sekundære tiltak er psykopatologi hos barnet og skolefraværsdager, familiefungering og barnets hjemmemiljø.

Diskusjon: Denne studien er etter forskernes kunnskap den første som utforsker effektene på barn med familiær høy risiko for alvorlig psykisk sykdom av en tverrfaglig teamintervensjon som gir en intensiv og fleksibel støtte som matcher familienes behov. Studien skal gi viktig kunnskap om mulighetene for å øke motstandskraften og redusere risikoen for et barn ved å støtte hele familien. Det kan imidlertid være behov for lengre oppfølgingstid.