- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03642574
Preimplantasjons-DNA-metyleringstest (PIMT) i ART
1. oktober 2022 oppdatert av: Chen Zi-Jiang
Kumulativ levende fødselsrate med eSET etter preimplantasjon DNA-metyleringstest (PIMT) i ART
Hensikten med denne kliniske studien er å bestemme sikkerheten og effekten av metyleringsnivået av DNA-metylering i embryoer på resultatet av assistert reproduksjonsteknologi (ART) under blastocystembryoscreening.
Personer med blastocyster på dag 5-7 av embryokultur vil bli biopsiert.
En Freeze-all-strategi og en enkelt frossen blastocystoverføring vil bli utført til alle studiespesifikke embryoer er overført.
Deretter vil helgenom-bisulfat-sekvensering bli utført på alle celler som er oppnådd fra biopsi.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Formålet med denne kliniske studien er å bestemme sikkerheten og effekten av DNA-metyleringsnivå på ART.
Personer med blastocyster på dag 5-7 av embryokultur vil bli biopsiert.
En Freeze-all-strategi og en enkelt frossen blastocystoverføring vil bli utført til alle studiespesifikke embryoer er overført.
Deretter vil helgenom-bisulfat-sekvensering bli utført på alle celler som er oppnådd fra biopsi.
Etterforskerne vil utføre helgenomets DNA-metyleringssekvens for to til syv blastocyster fra ett par.
Metyleringsnivået og variasjonen av genomisk kopiantall vil bli analysert ved å bruke metylomdataene.
Embryoer med aneuploide kromosomer vil bli avvist for embryooverføring til livmoren.
Studien vil undersøke hvilken type metyleringsnivå som kan gi det beste kliniske resultatet for ART.
Biopsierte celler vil utføres med preimplnasjons-DNA-metyleringstest (PIMT).
DNA-metyleringsnivå og kromosomkopinummervariasjon vil bli beregnet ved å bruke helgenomets DNA-metyleringssekvenseringsdata.
Siden vi ikke vet hvilken type metyleringstilstand som kan gi det beste resultatet i ART-praksis.
Denne studien vil prøve å finne en standard for utvalgte embryoer i henhold til DNA-metyleringsinformasjon.
Under det nåværende stadiet er valget av embryo i henhold til kromosomkopinummer.
Embryoutvalget vil ikke vurdere DNA-metyleringsinformasjon for denne studien.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
182
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Shandong University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som deltar i preimplantasjonsscreening med PGS-indikasjoner, definert som mors alder over 38 år, gjentatt implantasjonssvikt (RIF) vanligvis definert som tre eller flere overføringer av morfologisk høykvalitets embryoer uten etablering av graviditet, tilbakevendende spontanabort (RM) i pasienter med normale karyotyper (vanligvis minst tre tidligere påfølgende spontanaborter) og alvorlig mannlig faktor infertilitet (vanligvis definert som unormale sædparametere).
- Kvinner som får 2 eller flere blastocyster av god kvalitet som defineres som morfologisk poengsum av indre cellemasse B eller A, trophectoderm C eller bedre, og grad 4 eller bedre på dag fem av embryokultur, vil bli randomisert.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner med en abnormitet i livmorhulen, for eksempel en medfødt misdannelse i livmoren (livmor unicornate, bicornate eller duplex); ubehandlet uterin septum, adenomyose, submukøst myom eller endometriepolypper; eller med historie med intrauterine adhesjoner.
- Kvinner med ubehandlet hydrosalpinx.
- Kvinner som bruker donerte oocytter eller sædceller for å oppnå graviditet.
- Kvinner med kontraindikasjon for assistert befruktningsteknologi eller for graviditet, slik som dårlig kontrollert type I eller Type II diabetes; udiagnostisert leversykdom eller dysfunksjon (basert på serumleverenzymtesting); nyresykdom eller unormal serumnyrefunksjon; betydelig anemi; historie med dyp venetrombose, lungeemboli eller cerebrovaskulær ulykke; ukontrollert hypertensjon, kjent symptomatisk hjertesykdom; historie med eller mistenkt livmorhalskreft, endometriekarsinom eller brystkarsinom; udiagnostisert vaginal blødning.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: PIMT-metylering
Forsøkspersonene vil ha blastocystbiopsi og helgenom-DNA-metyleringssekvensering utført med 2 eller 7 embryoer av god kvalitet på dag 5 til 7. Prinsippet om frys-alt og enkelttint blastocystoverføring vil bli brukt.
Kun embryoer med euploid kromosom vil bli overført til livmoren.
Utfallet av alle euploidoverføringer innen 1 år vil bli fulgt opp.
I løpet av studiet vil hvert forsøksperson maksimalt ha én levendefødt.
|
Embryo med euploid kromosom vil overføres til livmoren.
Overføringsrekkefølgen er i samsvar med morfologisk karakter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av DNA-metyleringsnivå på levende fødselsrate
Tidsramme: 22 måneder
|
Frekvensen for levendefødte ved forskjellig metyleringsnivå vil bli beregnet.
Levende fødsel er definert som levering av et levedyktig spedbarn ved 28 uker eller mer av svangerskapet, og kumulativ fødselsrate beregnes ved å dele antall kvinner som oppnår levende fødsel etter overføringer (opptil 3 overføringer av enkelt blastocycst innen 1 år).
|
22 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av DNA-metyleringsnivå på gravidrate, graviditetstap.
Tidsramme: 22 måneder
|
Frekvensen for tap av gravide og gravide ved forskjellige metyleringsnivåer vil bli beregnet.
Graviditetstap refererer til en fullstendig spontan abort eller en ikke-levedyktig graviditet før 28 ukers svangerskap.
|
22 måneder
|
|
Varighet av svangerskapet
Tidsramme: 22 måneder
|
Tiden fra første dag av siste menstruasjon til fødselsdagen.
|
22 måneder
|
|
Fødselsvekt
Tidsramme: 22 måneder
|
Vekt av nyfødte ved fødsel.
|
22 måneder
|
|
Kumulativ forekomst av maternelle komplikasjoner under hele
Tidsramme: 22 måneder
|
Antall svangerskap med komplikasjoner / antall svangerskap over (opptil) 3 overføringer innen 1 år;
|
22 måneder
|
|
Kumulativ forekomst av neonatale komplikasjoner under hele
Tidsramme: 22 måneder
|
Antall levendefødte med neonatale komplikasjoner / antall levendefødte over (opptil) 3 overføringer innen 1 år
|
22 måneder
|
|
Antall embryooverføringer for å oppnå levende fødsel
Tidsramme: 22 måneder
|
Antall embryooverføringer pasientene har gjennomgått for å oppnå levende fødsel.
|
22 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk graviditetsrate etter første overføring
Tidsramme: 4 måneder
|
Antall kvinner med kliniske graviditeter etter første overføring / antall kvinner.
|
4 måneder
|
|
Graviditetstaprate etter første overføring
Tidsramme: 9 måneder
|
Antall svangerskapstap / antall kliniske svangerskap etter første overføring.
|
9 måneder
|
|
Levende fødselsrate etter første overføring
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall kvinner med levendefødte etter første overføring / antall kvinner.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chen ZJ, Shi Y, Sun Y, Zhang B, Liang X, Cao Y, Yang J, Liu J, Wei D, Weng N, Tian L, Hao C, Yang D, Zhou F, Shi J, Xu Y, Li J, Yan J, Qin Y, Zhao H, Zhang H, Legro RS. Fresh versus Frozen Embryos for Infertility in the Polycystic Ovary Syndrome. N Engl J Med. 2016 Aug 11;375(6):523-33. doi: 10.1056/NEJMoa1513873. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):2010.
- Shi Y, Sun Y, Hao C, Zhang H, Wei D, Zhang Y, Zhu Y, Deng X, Qi X, Li H, Ma X, Ren H, Wang Y, Zhang D, Wang B, Liu F, Wu Q, Wang Z, Bai H, Li Y, Zhou Y, Sun M, Liu H, Li J, Zhang L, Chen X, Zhang S, Sun X, Legro RS, Chen ZJ. Transfer of Fresh versus Frozen Embryos in Ovulatory Women. N Engl J Med. 2018 Jan 11;378(2):126-136. doi: 10.1056/NEJMoa1705334. Erratum In: N Engl J Med. 2021 Nov 4;385(19):1824.
- Brezina PR, Kutteh WH. Clinical applications of preimplantation genetic testing. BMJ. 2015 Feb 19;350:g7611. doi: 10.1136/bmj.g7611.
- Hassold T, Chen N, Funkhouser J, Jooss T, Manuel B, Matsuura J, Matsuyama A, Wilson C, Yamane JA, Jacobs PA. A cytogenetic study of 1000 spontaneous abortions. Ann Hum Genet. 1980 Oct;44(2):151-78. doi: 10.1111/j.1469-1809.1980.tb00955.x.
- Dahdouh EM, Balayla J, Audibert F; Genetics Committee; Wilson RD, Audibert F, Brock JA, Campagnolo C, Carroll J, Chong K, Gagnon A, Johnson JA, MacDonald W, Okun N, Pastuck M, Vallee-Pouliot K. RETIRED: Technical Update: Preimplantation Genetic Diagnosis and Screening. J Obstet Gynaecol Can. 2015 May;37(5):451-63. doi: 10.1016/s1701-2163(15)30261-9.
- Kalousek DK, Pantzar T, Tsai M, Paradice B. Early spontaneous abortion: morphologic and karyotypic findings in 3,912 cases. Birth Defects Orig Artic Ser. 1993;29(1):53-61. No abstract available.
- Smith ZD, Meissner A. DNA methylation: roles in mammalian development. Nat Rev Genet. 2013 Mar;14(3):204-20. doi: 10.1038/nrg3354. Epub 2013 Feb 12.
- Jones PA. Functions of DNA methylation: islands, start sites, gene bodies and beyond. Nat Rev Genet. 2012 May 29;13(7):484-92. doi: 10.1038/nrg3230.
- Jiang L, Zhang J, Wang JJ, Wang L, Zhang L, Li G, Yang X, Ma X, Sun X, Cai J, Zhang J, Huang X, Yu M, Wang X, Liu F, Wu CI, He C, Zhang B, Ci W, Liu J. Sperm, but not oocyte, DNA methylome is inherited by zebrafish early embryos. Cell. 2013 May 9;153(4):773-84. doi: 10.1016/j.cell.2013.04.041.
- Li G, Yu Y, Fan Y, Li C, Xu X, Duan J, Li R, Kang X, Ma X, Chen X, Ke Y, Yan J, Lian Y, Liu P, Zhao Y, Zhao H, Chen Y, Sun X, Liu J, Qiao J, Liu J. Genome wide abnormal DNA methylome of human blastocyst in assisted reproductive technology. J Genet Genomics. 2017 Oct 20;44(10):475-481. doi: 10.1016/j.jgg.2017.09.001. Epub 2017 Sep 6.
- Schieve LA, Meikle SF, Peterson HB, Jeng G, Burnett NM, Wilcox LS. Does assisted hatching pose a risk for monozygotic twinning in pregnancies conceived through in vitro fertilization? Fertil Steril. 2000 Aug;74(2):288-94. doi: 10.1016/s0015-0282(00)00602-6.
- Fiorentino F, Biricik A, Bono S, Spizzichino L, Cotroneo E, Cottone G, Kokocinski F, Michel CE. Development and validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of embryos. Fertil Steril. 2014 May;101(5):1375-82. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.01.051. Epub 2014 Mar 6.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
5. september 2018
Primær fullføring (FAKTISKE)
28. august 2021
Studiet fullført (FAKTISKE)
30. juni 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. august 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. august 2018
Først lagt ut (FAKTISKE)
22. august 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
4. oktober 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. oktober 2022
Sist bekreftet
1. oktober 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- PIMT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på DNA-metylering
-
Jinling Hospital, ChinaUkjentCrohns sykdom | Metylering | Illumina Human Methylation 850k BeadChipKina
-
Richard Kordus, PhD, HCLD (ABB)RekrutteringDNA-skade | Sperm DNA-fragmentering | DNA-streng bryterForente stater
-
Bispebjerg HospitalSygehus LillebaeltAktiv, ikke rekrutterendeDNA-skade | Ultrafiolette stråler; Skade | Dannelse av DNA-addukt | DNA-skade, strålingsindusertDanmark
-
Zhongnan HospitalTilbaketrukketKreft | Metylering | Cellefritt DNA | DNA G-quadruplexKina
-
Indira IVF Hospital Pvt LtdBonraybio Co. Ltd.; ADVY Chemical Private LimitedHar ikke rekruttert ennåSperm DNA-fragmentering | Sperm DNA-påvirkning på ART-resultaterIndia
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenAvsluttet
-
Tahitian Noni International, Inc.University of Illinois at ChicagoFullførtDNA-skadeForente stater
-
National Center for Tumor Diseases, HeidelbergAstraZeneca; German Cancer Research Center; PharmaMarFullførtKreft med DNA-reparasjonsmangelTyskland
-
University of ZagrebUniversity of Split, School of MedicineRekruttering
Kliniske studier på CNV
-
Central Hospital, Nancy, FranceFullførtGenetisk sykdom | CNV | Genetisk rådgivning | Array CGHFrankrike
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Changhai Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; Southwest Hospital, China; West... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrutteringProstata karsinomKina
-
Changhai HospitalRenJi Hospital; West China Hospital; Tongji Hospital; Qilu Hospital of Shandong... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Regeneron PharmaceuticalsFullførtSystemisk juvenil idiopatisk artrittForente stater
-
Cryonove PharmaCEISO; Dermatech; INNOVSOLUTIONFullført
-
Northwestern UniversityAktiv, ikke rekrutterendeArtrose, kneForente stater
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåSmerte i korsryggenEgypt
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Hradec KraloveUkjentPrimær aldosteronismeTsjekkisk Republikk
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtProstatakreftForente stater, Canada, Puerto Rico