EMT en Español for spansktalende småbarn med språkforsinkelser

Målet med studien er å gjennomføre en innledende effektstudie av en lovende terapeut og omsorgsperson-implementert kommunikasjonsintervensjon for å forbedre språk- og skoleberedskapsferdigheter hos lavinntekts spansktalende barn med mottakelige og ekspressive språkforsinkelser (i alderen 30 til 36 måneder) . Denne randomiserte studien sammenligner effekten av en omsorgsperson pluss terapeut implementert EMT en Español intervensjon med en fellesskapsbasert "business as usual" kontrollgruppe på fire tidspunkter (pre-intervensjon, post-intervensjon, 6 måneders oppfølging, 12 måneders oppfølging- opp) i et utvalg av 84 spansktalende familier med lav inntekt og deres småbarn med mottakelige og uttrykksfulle språkforsinkelser.

Målpopulasjonen av barn for denne studien er flere ganger utsatt for vedvarende språkforsinkelser og senere språkrelaterte akademiske vansker. For det første, før treårsalderen, har de identifiserte barna betydelige forsinkelser i både reseptive og ekspressive språkevner. Betydelige forsinkelser i begge språkdomener ved 30 måneders alder setter barn i fare for vedvarende språkvansker ved skolestart og utover. For det andre er disse barnefamiliene etniske minoriteter med lav inntekt som bor i USA. Som sådan er det mer sannsynlig at disse familiene og barna bor i segregerte samfunn med begrensede nabolagsressurser, dårligere kvalitet på skoler og mindre tilgang til helsetjenester av høy kvalitet. Til slutt er disse barnas omsorgspersoner spansktalende innvandrere som sannsynligvis vil møte diskriminering på grunn av deres eget språkbruk og møte kulturelle og språklige barrierer for å få tilgang til nødvendige tjenester for barna sine. Vi legger merke til at populasjonen for denne studien skiller seg fra barn som anses i risikogruppen fordi de kommer fra lavinntekts etniske minoritetsfamilier. Målgruppen for dette prosjektet er små barn som allerede viser betydelige forsinkelser i både språkforståelse og produksjon i tillegg til at de kommer fra lavinntektsfamilier. Dette er en populasjon for hvem det ikke finnes nåværende evidensbaserte intervensjoner og for hvem tidlig, effektiv språkintervensjon er avgjørende for deres senere akademiske læring. Intervensjonen, EMT en Español, bruker intervensjonsstrategier tilpasset fra Enhanced Milieu Teaching, en evidensbasert naturalistisk kommunikasjonsintervensjon, for å fremme hjemmespråk og forbedre barns språkbruk gjennom hele dagen i hjemmerutiner, lek og bokdeling i individuelle økter med en terapeut og i opplæringsøkter for omsorgspersoner. Den nåværende studien bygger på to foreløpige studier av EMT i Español og bevis fra en RCT av EMT med engelsktalende småbarn med mottakelige og ekspressive språkforsinkelser. Pleieropplæringskomponenten i intervensjonen bruker en evidensbasert omsorgspersoninstruksjon og coachingprotokoll for å levere EMT en Español-intervensjonen i familiers hjem på spansk.

En randomisert klinisk studie (RCT) design er foreslått for å sammenligne effekten av EMT i Español med en community business as usual (BAU) kontrollgruppe. De umiddelbare og langsiktige effektene av intervensjonen på barns språkutvikling og på deres omsorgspersoners bruk av naturalistiske undervisningsstrategier inkludert språklige input vil bli undersøkt i løpet av de 18 månedene studien varer. Merk at populasjonen av barn for denne studien er enspråklige spansktalende ved 30 måneder, som kan ha en viss begrenset eksponering for engelsk. Barn i denne studien vil sannsynligvis være tospråklige når de kommer inn i førskolen. Alle utfall og tiltak tar hensyn til barns språklige evner på tvers av språk.