EMT en Español per bambini di lingua spagnola con ritardi linguistici

L'obiettivo dello studio è condurre uno studio iniziale sull'efficacia di un promettente intervento di comunicazione implementato da terapisti e caregiver per migliorare le capacità linguistiche e di prontezza scolastica nei bambini di lingua spagnola a basso reddito con ritardi del linguaggio ricettivo ed espressivo (dai 30 ai 36 mesi) . Questo studio randomizzato confronta gli effetti di un caregiver più terapista che ha implementato l'intervento EMT en Español con un gruppo di controllo "business as usual" basato sulla comunità in quattro punti temporali (pre-intervento, post-intervento, follow-up a 6 mesi, follow-up a 12 mesi- up) in un campione di 84 famiglie di lingua spagnola a basso reddito e dei loro bambini con ritardi nel linguaggio ricettivo ed espressivo.

La popolazione target di bambini per questo studio è a rischio multiplo di ritardi linguistici persistenti e successive difficoltà scolastiche legate alla lingua. In primo luogo, prima dei tre anni, i bambini identificati presentano ritardi significativi nelle capacità linguistiche sia ricettive che espressive. Ritardi significativi in ​​entrambi i domini del linguaggio entro i 30 mesi di età mettono i bambini a rischio di compromissione del linguaggio persistente all'ingresso della scuola e oltre. In secondo luogo, le famiglie di questi bambini sono minoranze etniche a basso reddito che risiedono negli Stati Uniti. In quanto tali, è più probabile che queste famiglie e questi bambini vivano in comunità segregate con risorse di quartiere limitate, scuole di qualità inferiore e minore accesso a un'assistenza sanitaria di qualità. Infine, i caregiver di questi bambini sono immigrati di lingua spagnola che rischiano di subire discriminazioni basate sul proprio uso della lingua e di incontrare barriere culturali e linguistiche nell'accesso ai servizi necessari per i loro figli. Notiamo che la popolazione per questo studio differisce dai bambini che sono considerati a rischio perché provengono da famiglie di minoranze etniche a basso reddito. La popolazione target di questo progetto sono i bambini piccoli che già evidenziano ritardi significativi sia nella comprensione che nella produzione linguistica oltre a provenire da famiglie a basso reddito. Si tratta di una popolazione per la quale non esistono attualmente interventi basati sull'evidenza e per la quale un intervento linguistico precoce ed efficace è essenziale per il loro successivo apprendimento accademico. L'intervento, EMT en Español, utilizza strategie di intervento adattate da Enhanced Milieu Teaching, un intervento di comunicazione naturalistico basato sull'evidenza, per promuovere la lingua parlata a casa e migliorare l'uso della lingua da parte dei bambini durante il giorno nelle routine domestiche, nel gioco e nella condivisione di libri in sessioni individuali con un terapista e nelle sessioni di formazione per caregiver. L'attuale studio si basa su due studi preliminari sull'EMT in spagnolo e sulle prove di un RCT sull'EMT con bambini di lingua inglese con ritardi del linguaggio ricettivo ed espressivo. La componente di formazione del caregiver dell'intervento utilizza un protocollo di istruzione e coaching del caregiver basato sull'evidenza per fornire l'intervento EMT en Español nelle case delle famiglie in spagnolo.

Viene proposto un progetto di sperimentazione clinica randomizzata (RCT) per confrontare gli effetti dell'EMT in Español con un gruppo di controllo della comunità come al solito (BAU). Gli effetti immediati ea lungo termine dell'intervento sullo sviluppo del linguaggio dei bambini e sull'uso da parte dei loro caregiver di strategie di insegnamento naturalistiche che includono l'input linguistico saranno esaminati durante i 18 mesi dello studio. Si noti che la popolazione di bambini per questo studio è di madrelingua spagnola monolingue a 30 mesi, che potrebbe avere un'esposizione limitata all'inglese. I bambini in questo studio saranno probabilmente studenti di doppia lingua quando entreranno nella scuola materna. Tutti i risultati e le misure tengono conto delle abilità linguistiche dei bambini in tutte le lingue.