Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av to behandlinger som begge er rettet mot røykeslutt og vekttap på samme tid. (BREATH)

24. oktober 2022 oppdatert av: Rhode Island College

Bioatferdsforskrift for å slukke røyking mens du behandler en annen helserisiko

Studiet har to faser. I fase 1 vil etterforskerne revidere og pilotere protokollen for distress tolerance (DT) som opprinnelig ble utviklet og pilotert i en tidligere studie (2P20 GM103430, Spas, PI). Til tross for 4-ukers behandlingsresultater etter intervensjon som viser DT-protokollens assosiasjon med røykeslutt og vekttap, er flere revisjoner av DT-protokollen viktige for å forbedre intervensjonen. For det første vil etterforskerne inkludere tilbakemeldinger fra overvektige/ overvektige røykere på gruppenivå som etterforskerne samlet inn under den 7-ukers intervensjonen og ved de 4-ukers individuelle intervjuene etter intervensjonen for å skreddersy DT-protokollen for å møte de unike behovene til røykere med overvekt. Forsøkspersoner fra den forrige studien avslørte faktorer som førte til nåværende og/eller tidligere vellykket røykeslutt og vekttap, barrierer for å opprettholde nåværende og/eller tidligere vellykket røykeslutt og vekttap, og generell tilbakemelding om DT-intervensjon for begge helserisikoer. Etterforskerne mener å revidere DT-protokollen for å inkludere overvektige/fedme røykere sin unike erfaring med den nye intervensjonen og deres skarpsindighet om disse nøkkelfaktorene vil forbedre intervensjonen og dens generaliserbarhet til røykere med overvekt. Ytterligere revisjoner er beskrevet andre steder. Etter at etterforskerne har pilotert den reviderte DT-protokollen, vil etterforskerne revidere den aktive helsekontrollprotokollen som består av standardbehandling for røykeslutt og vekttap for å sikre at begge protokollene tilsvarer intervensjonskontakttid. Selv om begge protokollene vil ha noe lignende innhold, vil det ikke inkluderes noe DT-spesifikt materiale i kontrollen for å unngå trusler mot intern validitet. I fase 2 vil etterforskerne gjennomføre en toarmet, foreløpig randomisert kontrollert studie (RCT) for å sammenligne den reviderte DT-protokollens effekt med den aktive helsekontrollprotokollen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I fase 1 vil etterforskerne revidere protokollen for distress tolerance (DT) etterforskerne utviklet i en tidligere studie. For øyeblikket består DT-protokollen av 6 to-timers ukentlige gruppeøkter. Basert på dataene etterforskerne samlet inn i den forrige studien, vil etterforskerne imidlertid revidere DT-protokollen til å ha 7 i stedet for 6 to-timers ukentlige gruppeøkter. 6 forsøkspersoner (1 gruppe) vil bli rekruttert til å pilotere den reviderte DT-protokollen. Alle forsøkspersoner i piloten vil motta transdermal nikotinplaster (TNP). Før bruk av TNP startes på sluttdagen, vil alle forsøkspersoner bli informert om bruken og instruert om å følge alle de anbefalte retningslinjene for bruk som beskrevet i instruksjonene. Røykere som slutter under behandlingen vil bli oppfordret til å sette en ny sluttdato og fortsette å forsøke å slutte. Forsøkspersoner som fortsetter å røyke eller slutter etter sluttdagen vil ikke bli bedt om å slutte med plasteret med mindre røykenivået når 4 sigaretter/dag i 4 dager. Denne anbefalingen er i samsvar med sikker TNP-bruk. Røykeslutt vil bli objektivt verifisert av utgåtte karbonmonoksidnivåer og spyttkotininanalyser. Spesielt vil forsøkspersoner som selv rapporterer nikotinavholdenhet gi en pust inn i en Bedfont Micro Smokerlyzer for å måle karbonmonoksidnivåer og gi en tilstrekkelig mengde spytt for kotininanalyser. RA-er vil bruke hansker som ikke er av lateks og følger alle sikkerhetsprotokoller for datainnsamling og lagring av biokjemiske materialer. etterforskerne vil bruke et grensesnitt på 8 ppm for utløpte karbonmonoksidnivåer for oppgitt avholdenhet på 24 timer i 2 uker og bruke et grensesnitt på 10 ng/ml for spyttkotininanalyser for oppgitt avholdenhet på 2 uker eller mer, da kotinin kan bli ufullstendig metabolisert før dette tidspunktet . Utløpte karbonmonoksidresultater vil være umiddelbart tilgjengelige. Spyttprøver vil bli frosset for forsendelse til American Health Foundation (Valhalla, NY) for bestemmelse av kotininnivå ved radioimmunanalyse. Påviste verdier over de angitte grensene vil bli ansett som indikasjon på røyking. Derfor vil røykeslutt og vekttap bli vurdert ved bruk av utgått karbonmonoksid og innveiinger under intervensjonen og spyttkotininanalyser og innveiinger ved oppfølginger. Under fase 1 oppfølging etter intervensjon, vil etterforskerne revidere den aktive helsekontrollprotokollen som består av standardbehandling for røykeslutt og vekttap for å sikre at den tilsvarer intervensjonskontakttid.

I fase 2 skal 48 forsøkspersoner (8 grupper à 6) rekrutteres. Begge tilstander vil motta TNP og følge protokollen som tidligere er skissert i fase 1. Når 6 kvalifiserte personer er rekruttert, vil tilfeldig tildeling bli brukt for å bestemme hvilken av de to behandlingstilstandene gruppen vil motta. Vi forventer å rekruttere 6 forsøkspersoner innen to uker, noe som reduserer forsinkelsestiden mellom et forsøkspersons kvalifisering og start av intervensjonen. Kompensasjon for fagtid vil også støtte rettidig rekruttering. For å sikre at et likt antall grupper blir tildelt hver av de to betingelsene, vil tildelingen fullføres ved å velge blant en fast pool på 8 poster (4 fra hver betingelse). Utfall av røykeslutt og vekttap vil bli vurdert ved hjelp av biokjemiske mål og innveiinger under intervensjonen og ved oppfølging.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02908
        • Rhode Island College

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 64 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • mellom 18-64 år
  • har vært en vanlig røyker i minst tre år
  • oppfyller DSM-IV-kriteriene for nikotinavhengighet
  • røyker i gjennomsnitt 10 sigaretter per dag
  • er overvektig eller overvektig (25<BMI<40)
  • rapportere motivasjon til å slutte å røyke og gå ned i vekt
  • snakk engelsk.

Ekskluderingskriterier:

  • engasjert i et røykeslutt eller vekttapintervensjon
  • bruke medisiner som er kjent for å påvirke røykeslutt eller vekttap
  • har en medisinsk tilstand som er en kontraindikasjon for transdermal nikotinplaster (TNP)
  • regelmessig bruke andre tobakksprodukter
  • støtter aktive selvmordstanker eller drapstanker
  • selvrapportere eller oppfylle diagnostiske kriterier for en alkohol- eller narkotikaavhengighet
  • selvrapportere eller oppfylle diagnostiske kriterier for en spiseforstyrrelse eller nevrokognitiv lidelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Nødstoleranse

Behandlingsrasjonale: RA vil forklare at det er 3 (ikke 2 som i kontrollen) nøkkelfaktorer som opprettholder røykeatferd og overvekt: 1) innlærte vaner, 2) de vanedannende egenskapene til røyking og mat, og 3) en måte å håndtere nød. Derfor, for å være effektiv, må en intervensjon designet for å behandle røykeslutt og vekttap samtidig behandle alle 3 nøkkelfaktorene. Denne tilstanden inkluderer begge nøkkelfaktorene i kontrollen, men introduserer den tredje nøkkelfaktoren nødstoleranse (DT). Mot dette formålet vil modulene inkludere: en verdidiskusjon; erfaringsmessig unngåelse; nødstoleranse; og mindfulness-baserte måter å håndtere nød på.

Modul 1: Orientering & ACT; Modul 2: Unngåelse; Modul 3: Kognitiv fusjon vs. defusjon; Modul 4: Selv-som-kontekst; Modul 5: Nåtid-øyeblikk-bevissthet; og Modul 6: Verdier og engasjert handling.

Intervensjonen på gruppenivå består av en 2-timers ukentlige gruppeøkter med overvektige røykere for å lære ferdigheter og strategier i samsvar med nødstoleranseintervensjon for å slutte å røyke og gå ned i vekt.
Deltakerne vil bruke plasteret i 8 uker som skissert av anbefalt bruk for trinn 1-3, fra 21 mg i 4 uker, 14 mg i 1 uke og 7 mg i 1 uke.
Andre navn:
  • "lappen"
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiv helsekontroll

Behandlingsrasjonale: RA vil forklare at det er 2 nøkkelfaktorer som opprettholder røykeatferd og overvekt: 1) innlærte vaner og 2) de vanedannende egenskapene til røyking og mat. Derfor, for å være effektiv, må en intervensjon designet for å behandle røykeslutt og vekttap samtidig behandle begge nøkkelfaktorene. Mot dette formålet vil modulene inkludere standardbehandling på: farene ved røyking, overvekt, usunne dietter og stillesittende; viktigheten av sunn atferd; og avspenningsøvelser for å håndtere stress. Dette er alle nøkkelaspekter ved standardbehandling for røykeslutt og vekttap.

Modul 1: Orientering og helse; Modul 2: Spilleplan; Modul 3: Stress og mestringsstrategier; Modul 4: Fysisk aktivitet; Modul 5: Endringer i aktiviteter, vaner og livsstil; og Modul 6: Langsiktige belønninger.

Deltakerne vil bruke plasteret i 8 uker som skissert av anbefalt bruk for trinn 1-3, fra 21 mg i 4 uker, 14 mg i 1 uke og 7 mg i 1 uke.
Andre navn:
  • "lappen"
Intervensjonen på gruppenivå består av en 2-timers ukentlige gruppeøkter med overvektige røykere for å lære ferdigheter og strategier i samsvar med psykoedukasjonsintervensjon for å slutte å røyke og gå ned i vekt.
Andre navn:
  • Psykoedukasjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
7-dagers punktprevalens avholdenhet fra røyking
Tidsramme: 6 måneders oppfølgingsvurderinger fra avsluttet intervensjon.
spyttkotininanalyser
6 måneders oppfølgingsvurderinger fra avsluttet intervensjon.
5 % lavere vekt fra baseline.
Tidsramme: 6 måneders oppfølgingsvurderinger fra avsluttet intervensjon
innveiing
6 måneders oppfølgingsvurderinger fra avsluttet intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Inkluder latens til første røykeforfall og latenstid til røyketilbakefall
Tidsramme: 6 måneders oppfølgingsvurderinger fra avsluttet intervensjon.
spyttkotininanalyser
6 måneders oppfølgingsvurderinger fra avsluttet intervensjon.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jayson J Spas, PhD, MS, Associate Professor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juni 2019

Primær fullføring (FORVENTES)

31. juli 2022

Studiet fullført (FAKTISKE)

31. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. oktober 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. oktober 2019

Først lagt ut (FAKTISKE)

17. oktober 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

25. oktober 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2022

Sist bekreftet

1. oktober 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Nødstoleranse

3
Abonnere