Tranexamsyre ved kjønnsmastektomi

Anekdotiske data fra plastikkirurger rundt om i landet tyder på at tranexamsyre har redusert pasientens drenering, hevelse og blåmerker. Basert på disse anekdotiske rapportene ble mange kirurger ved University of Wisconsin (UW) i plastisk og rekonstruktiv kirurgi interessert i bruken av det. Den har en veldig sikker profil og er rimelig; derfor har mange UW plastiske kirurger begynt å bruke det lokalt før lukking i mange av prosedyrene. Kirurger merker redusert drenering og blåmerker; og bestemte seg derfor for å formelt studere effekten av tranexamsyre for å finne ut om det var en statistisk forskjell i utfall ved bruk av stoffet.

For denne delstudien vil topisk TXA påføres overflaten av operasjonssteder, og det primære resultatet vil være dager før dreneringsfjerning postoperativt. Sekundære utfall som vil bli vurdert er total dreneringsvæskeproduksjon i milliliter, hematom- og seromfrekvenser, og behov for transfusjon for hemoglobin < 7,0 postoperativt.

Hypotesen er at bruk av TXA vil resultere i tidligere fjerning av dren ved å redusere total dreneringsvæskeproduksjon og redusert behov for transfusjoner, og dermed minimere de tilknyttede komplikasjoner/risikoer med dren og transfusjoner. Den overordnede studien er i to deler, 1) en prospektiv studie med retrospektive kontroller via kartgjennomgang og 2) en prospektiv kontrollert studie i bilaterale prosedyrer der deltakerne fungerer som sin egen kontroll med den ene siden som har tranexamsyre irrigasjon og den andre siden har saltvann irrigasjon.

Denne posten dokumenterer en prospektiv kontrollert studie av bruken av TXA ved kjønnsmastektomi, spesifikt.