Tuberkulosekohort nord i Paris

Det er åpenbare mangler i helsevesenet til pasienter med tuberkulose, med en betydelig andel av ukjente behandlingsresultater, inkludert et stort antall av dem som går tapt på grunn av oppfølging av sekundær overføring, residiv av tuberkulose og oppkomst fra tuberkulose. motstander. Ukjente behandlingsresultater er behandlingsresultater som ikke er rapportert etter 12 måneder etter behandlingsstart (tapt ved oppfølging, overføring, ingen informasjon). Helseaktører må mobilisere for å bedre forstå egenskapene til pasienter med ufullstendige behandlingsresultater og for å gi løsninger for bedre kontroll av tuberkulose i vår region. Denne studien ønsker også å evaluere sammenhengen mellom plasmakonsentrasjoner av viktige antituberkulosemedisiner (rifampicin og isoniazid) og behandlingsresultater. Denne studien foreslår å utgjøre for første gang i Frankrike en gruppe pasienter som presenterer en TB-sykdom for å nå disse målene. Den opprinnelige studien ville rekruttere 200 pasienter per år i 5 år assosiert med 5 års oppfølging i en total varighet av studien anslått til 10 år. Gitt de økonomiske innsatsene som er involvert i en slik studie, gjennomføres det en pilotstudie som er gjenstand for denne forskningsprotokollen. Denne mindre kohorten over en kortere inklusjons- og oppfølgingsperiode vil gjøre det mulig å evaluere gjennomførbarheten av storskala kohorten, for å foreslå mulige forbedringer av protokollen dersom det oppstår problemer på slutten av studien og lansere kohorten ved samtidig hvis studien anses som mulig. En kohort bør være så representativ som mulig for befolkningen og patologien som studeres. Dermed tilsvarer populasjonen som skal undersøkes her enhver voksen pasient eller barn med TB-sykdom bekreftet, konsultert eller innlagt i et av de seks deltakende tjenestene, og igangsatt behandling i senteret. Som en del av pilotstudien vil det bli gjennomført en 1-års oppfølging for å vurdere gjennomførbarheten av den opprinnelige studien. Denne varigheten er passende og tilstrekkelig for en første evaluering av fordelingen av behandlingsresultater ved 1 års oppfølging i sammenheng med en studie, i samsvar med anbefalinger fra Verdens helseorganisasjon (WHO). Likevel vil denne ettårsoppfølgingen bare delvis fange opp risikoen for tuberkulosetilbakefall, som en del av pilotstudien. Dette vil imidlertid indirekte gjenspeile kvaliteten på pasientbehandlingssystemet og dermed vurdere gjennomførbarheten av den opprinnelige studien. Det er en observasjonsstudie av prospektiv multisentrisk kohorttype, i utgangspunktet pilotering, deretter ment å bli utvidet med en større originalstudie, hvis det anses som mulig.