Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kohorta tuberkulózy na severu Paříže

17. ledna 2020 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Kohorta tuberkulózy na severu Paříže: pilotní fáze

Tuberkulóza (TBC) je hlavní příčinou úmrtí na infekční onemocnění ve světě, hned za HIV/AIDS. Od roku 2005 má departement Seine Saint Denis, nejchudší z Francie s obtížnými socioekonomickými podmínkami, nejvyšší míru výskytu v metropolitní Francii, vyšší než v Paříži. V roce 2012 byla míra hlášení 10krát vyšší u lidí narozených v zahraničí ve srovnání s těmi, kteří se narodili ve Francii, přičemž nejvyšší míra byla zjištěna u lidí narozených v subsaharské Africe a Asii.

Navrhuje se poprvé ve Francii založit kohortu pacientů s onemocněním TBC, aby bylo možné lépe porozumět charakteristikám pacientů s nepříznivými výsledky léčby a navrhnout řešení pro dosažení lepší kontroly TBC. Tato studie by přijala 200 pacientů ročně po dobu 5 let spojených s 5 lety sledování po celkovou dobu trvání studie, která by byla 10 let. Vzhledem k ekonomickým zájmům vyvolaným takovou studií bude zpočátku provedena pilotní studie proveditelnosti. Tato menší kohorta během kratšího období zahrnutí a sledování umožní posoudit proveditelnost rozsáhlé kohorty (princepsova kohorta) a navrhnout možná vylepšení protokolu nebo dotazníku, pokud se po dosažení tohoto cíle v budoucnu vyskytnou problémy. pilotní studie.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Intervence / Léčba

Detailní popis

Existují zjevné nedostatky v cestách zdravotní péče o pacienty s TBC s významným podílem neznámých výsledků léčby, včetně velkého počtu těch, kteří ztratili následný sekundární přenos, recidivu tuberkulózy a propuknutí tuberkulózy. odpory. Neznámé výsledky léčby jsou výsledky léčby, které nebyly hlášeny po 12 měsících od zahájení léčby (ztracené při sledování, předání, žádné informace). Zdravotníci se musí zmobilizovat, aby lépe porozuměli charakteristikám pacientů s neúplnými výsledky léčby a poskytli řešení pro lepší kontrolu tuberkulózy v našem regionu. Tato studie chce také zhodnotit vztah mezi plazmatickými koncentracemi hlavních antituberkulotik (rifampicin a isoniazid) a výsledky léčby. Tato studie navrhuje, aby se ve Francii poprvé vytvořila kohorta pacientů s onemocněním TBC, aby byly splněny tyto cíle. Původní studie by přijala 200 pacientů ročně po dobu 5 let spojených s 5letým sledováním po celkovou dobu studie se odhaduje na 10 let. Vzhledem k ekonomickým zájmům takové studie je vypracována pilotní studie proveditelnosti, která je předmětem tohoto výzkumného protokolu. Tato menší kohorta během kratšího období zahrnutí a sledování umožní vyhodnotit proveditelnost rozsáhlé kohorty, navrhnout možná vylepšení protokolu, pokud se na konci studie objeví problémy, a spustit kohortu na ve stejnou dobu, pokud je studie považována za proveditelnou. Skupina by měla být co nejreprezentativnější pro populaci a studovanou patologii. Populace, která má být zde studována, tedy odpovídá jakémukoli dospělému pacientovi nebo dítěti s potvrzeným onemocněním TBC, který je konzultován nebo hospitalizován v jedné ze šesti zúčastněných služeb a zahajuje léčbu v centru. V rámci pilotní studie bude provedeno jednoleté sledování za účelem posouzení proveditelnosti původní studie. Tato doba je vhodná a dostatečná pro první hodnocení distribuce výsledků léčby po 1 roce sledování v kontextu studie v souladu s doporučeními Světové zdravotnické organizace (WHO). Toto roční sledování však v rámci pilotní studie zachytí riziko relapsů tuberkulózy jen částečně. To však bude nepřímo odrážet kvalitu systému řízení pacientů a tím posoudit proveditelnost původní studie. Je to observační studie prospektivního multicentrického typu kohorty, zpočátku pilotní, poté zamýšlená k rozšíření o větší původní studii, pokud to bude považováno za proveditelné.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

130

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacient s plicní nebo mimoplicní tuberkulózou

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient nově přijat ke konzultaci nebo hospitalizaci v zúčastněném zařízení
  • Pacient s plicní nebo mimoplicní tuberkulózou potvrzenou sugestivní bakteriologií (přímé vyšetření, GeneXpert MTB / RIF PCR a/nebo kultivační pozitivní) nebo evokativní histologií (evokativní aspekt s gigantocelulárním epiteloidním granulomem s kaseózní nekrózou nebo bez ní) nebo podezření na tuberkulózu nepotvrzené zavedením protituberkulózní léčby

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí vznést námitku k účasti ve studii
  • Pacient na antituberkulózní léčbě po dobu delší než 21 dní při vstupní návštěvě
  • Pacient se již účastní jiného výzkumného protokolu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
CO1TB: pozorovací
pacientů s plicní a mimoplicní tuberkulózou
CO2TB: imunogenetika

pacient s plicní a mimoplicní tuberkulózou a splňují následující kritéria:

  • formulář informovaného souhlasu podepsaný pacientem nebo zástupcem rodičovské autority
  • příslušnost k sociálnímu zabezpečení (příjemce nebo nabyvatel)
  • HIV negativní
krevní vzorky v den 0, týden 2, měsíc 2; na konci léčby (měsíc 6 nebo měsíc 9 nebo měsíc 12 v závislosti na délce léčby)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet známých výsledků léčby
Časové okno: 1 rok
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
počet inkluzí podle středů
Časové okno: 1 rok
1 rok
Počet nesouhlasu s účastí ve studii mezi způsobilými pacienty
Časové okno: 1 rok
1 rok
Počet ztracených do sledování
Časové okno: 1 rok
1 rok
Počet proměnných vyplněných pro každou konzultaci nebo následný hovor
Časové okno: V: zařazení (den 0), 2. týden (w2), 1. měsíc (M1), 2. měsíc (M2), 6. měsíc (M6), 12. měsíc (M12)
V: zařazení (den 0), 2. týden (w2), 1. měsíc (M1), 2. měsíc (M2), 6. měsíc (M6), 12. měsíc (M12)
Genetika: identifikace vzácných variant se silným účinkem na nejranější formy plicní tuberkulózy (před 25. rokem) a/nebo patřící do rodin s více pacienty a/nebo s recidivujícími formami tuberkulózy.
Časové okno: Den 0
sekundární výsledek u pacientů s CO2TB. vzácné varianty se silným účinkem budou identifikovány metodou sekvenování Whole Exome
Den 0
imunologie: identifikace pro nebo protizánětlivých markerů
Časové okno: Den 0, týden 2, měsíc 2; na konci léčby (měsíc 6 nebo měsíc 9 nebo měsíc 12 v závislosti na délce léčby)
sekundární výsledek u pacientů s CO2TB
Den 0, týden 2, měsíc 2; na konci léčby (měsíc 6 nebo měsíc 9 nebo měsíc 12 v závislosti na délce léčby)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

31. ledna 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

31. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. ledna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

22. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. ledna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. ledna 2020

Naposledy ověřeno

1. ledna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Plicní tuberkulóza

3
Předplatit