- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04332042
TOFAcitinib ved SARS-CoV2-lungebetennelse
1. april 2020 oppdatert av: Armando Gabrielli, Università Politecnica delle Marche
TOFAcitinib hos pasienter med SARS-CoV2 interstitiell lungebetennelse tidlig
Immunmediert lungeskade spiller en sentral rolle ved alvorlig interstitiell lungebetennelse relatert til SARS-CoV2-infeksjon.
Tofacitinib, en JAK1/3-hemmer, kan dempe alveolar betennelse ved å blokkere IL-6-signalet.
Målet med denne prospektive enkeltkohort åpne studien er å teste hypotesen om at tidlig administrering av tofacitinib hos pasienter med symptomatisk lungebetennelse kan redusere lungeflogose, forhindre funksjonsforverring og behovet for mekanisk ventilasjon og/eller innleggelse på intensivavdelinger.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Interstitiell lungebetennelse er hovedkomplikasjonen ved SARS-CoV2-infeksjon.
Hyperaktivering av immunsystemet, som fører til alveolar betennelse, er hovedmekanismen for å bestemme lungeskade.
Det samler seg bevis om den sentrale rollen som IL-6 spiller i denne sykdommen.
Foreløpige bevis påpeker faktisk effektiviteten til en IL-6-reseptorhemmer for å forbedre kliniske tilstander hos en andel av raskt forverrede pasienter.
Vår hypotese er at en tidlig hemming av IL-6-signalet, ved administrering av tofacitinib (JAK 1/3-hemmer), kan hindre progresjonen til mer alvorlige grader av lungebetennelse som fører til forverring av lungefunksjonen.
I en prospektiv enkel kohort åpen studie vil 50 pasienter innlagt på sykehus på grunn av SARS-CoV 2 symptomatisk interstitiell lungebetennelse, men som ikke krever mekanisk ventilasjon, bli registrert.
Tofacitinb vil bli administrert hver dag i 14 dager, med start innen 24 timer fra innleggelsen.
Det primære resultatet er å evaluere effekten av dette stoffet på antallet pasienter som trenger mekanisk ventilasjon.
Sikkerheten i denne populasjonen vil også bli aktivt overvåket.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
50
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Marche
-
Ancona, Marche, Italia, 60126
- Ospedali Riuniti di Ancona
-
Ta kontakt med:
- Armando Gabrielli, Prof
- Telefonnummer: +390712206104
- E-post: a.gabrielli@staff.univpm.it
-
Hovedetterforsker:
- Armando Gabrielli, Prof
-
Underetterforsker:
- Giovanni Pomponio, Dr
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- SARS-CoV2-infeksjon diagnostisert ved rt-PCR
- Rx eller CT-skanning bekreftet interstitiell lungebetennelse
- Sykehusinnleggelse fra mindre enn 24 timer
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år eller >65
- Pasienter i mekanisk ventilasjon ved innleggelse
- Alvorlig ildstedssvikt (NYHA 3 eller 4)
- Alvorlig historie med kronisk iskemisk hjertesykdom, definert som historie med alvorlig kardiovaskulær hendelse og/eller nylig (ett år) revaskularisering.
- Historie om tilbakevendende dyp venetrombose og lungeemboli
- Aktiv bakteriell eller soppinfeksjon
- Hematologisk kreft
- Metastatisk eller vanskelig kreft
- Pre-eksisterende nevrodegenerativ sykdom
- Alvorlig nedsatt leverfunksjon
- Alvorlig nyresvikt (kreatininclearance <30 ml/t)
- Aktiv Herpes zoster-infeksjon
- Alvorlig anemi (Hb<9g/dl)
- Lymfocyttantall under 750/mcl
- Nøytrofiltall under 1000/mcl
- Blodplateantall under 50 000/mcl
- Graviditet eller amming
- Manglende evne til å gi informert samtykke (alvorlig forbigående eller permanent psykisk svekkelse, uførhet)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: tofacitinib
Tofacitinib cp 5mg: 2 piller to ganger daglig i 14 dager
|
Tofacitinib 10 mg to ganger daglig vil bli administrert innen 24 timer fra sykehusinnleggelse i 14 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
behov for mekanisk ventilasjon
Tidsramme: dag 14
|
Hyppighet av pasienter som trenger mekanisk ventilasjon for å opprettholde PaO2/FIO2>150 eller, hvis PaO2-data ikke er tilgjengelig, for å opprettholde SO2>94 % med FiO2 0,5.
|
dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
behov for innleggelse på intensivavdeling
Tidsramme: dag 14
|
Hyppigheten av pasienter som trenger innleggelse på intensivavdelingen for oro-trakeal intubasjon og/eller tegn på funksjonssvikt i flere organer
|
dag 14
|
død
Tidsramme: dag 28
|
antall døde pasienter
|
dag 28
|
rate av uønskede hendelser
Tidsramme: dag 28
|
rate og type uønskede hendelser
|
dag 28
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Tian S, Hu W, Niu L, Liu H, Xu H, Xiao SY. Pulmonary Pathology of Early-Phase 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Pneumonia in Two Patients With Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2020 May;15(5):700-704. doi: 10.1016/j.jtho.2020.02.010. Epub 2020 Feb 28.
- Zumla A, Hui DS, Azhar EI, Memish ZA, Maeurer M. Reducing mortality from 2019-nCoV: host-directed therapies should be an option. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):e35-e36. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30305-6. Epub 2020 Feb 5. No abstract available.
- Ashour HM, Elkhatib WF, Rahman MM, Elshabrawy HA. Insights into the Recent 2019 Novel Coronavirus (SARS-CoV-2) in Light of Past Human Coronavirus Outbreaks. Pathogens. 2020 Mar 4;9(3):186. doi: 10.3390/pathogens9030186.
- Rose-John S, Scheller J, Schaper F. "Family reunion"--A structured view on the composition of the receptor complexes of interleukin-6-type and interleukin-12-type cytokines. Cytokine Growth Factor Rev. 2015 Oct;26(5):471-4. doi: 10.1016/j.cytogfr.2015.07.011. Epub 2015 Jul 6. No abstract available.
- McInnes IB, Byers NL, Higgs RE, Lee J, Macias WL, Na S, Ortmann RA, Rocha G, Rooney TP, Wehrman T, Zhang X, Zuckerman SH, Taylor PC. Comparison of baricitinib, upadacitinib, and tofacitinib mediated regulation of cytokine signaling in human leukocyte subpopulations. Arthritis Res Ther. 2019 Aug 2;21(1):183. doi: 10.1186/s13075-019-1964-1.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
10. april 2020
Primær fullføring (Forventet)
20. juni 2020
Studiet fullført (Forventet)
10. juli 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. mars 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. april 2020
Først lagt ut (Faktiske)
2. april 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
2. april 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. april 2020
Sist bekreftet
1. april 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TOFACoV
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tofacitinib
-
PfizerFullførtAnkyloserende spondylittKorea, Republikken, Forente stater, Spania, Taiwan, Canada, Tsjekkisk Republikk, Polen, Ungarn, Tyskland, Den russiske føderasjonen
-
PfizerFullført
-
PfizerFullført
-
PfizerFullførtPlakk PsoriasisForente stater
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityJiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennå
-
PfizerFullførtPsoriasis | ImmunmoduleringForente stater
-
Yale UniversityFullførtAlopecia Areata (AA) | Alopecia Totalis (AT) | Alopecia Universalis (AU)Forente stater
-
PfizerFullførtJuvenil idiopatisk artrittForente stater, Spania, Tyrkia, Canada, Australia, Israel, Storbritannia, Argentina, Brasil, Polen, Mexico, Belgia, Den russiske føderasjonen, Ukraina