- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04332042
TOFAcitinib u SARS-CoV2 pneumonie
1. dubna 2020 aktualizováno: Armando Gabrielli, Università Politecnica delle Marche
TOFAcitinib u pacientů s časným nástupem SARS-CoV2 intersticiální pneumonie
Imunitně zprostředkované poškození plic hraje klíčovou roli u těžké intersticiální pneumonie související s infekcí SARS-CoV2.
Tofacitinib, inhibitor JAK1/3, by mohl zmírnit alveolární zánět blokováním signálu IL-6.
Cílem této prospektivní samostatné kohortové otevřené studie je otestovat hypotézu, že časné podání tofacitinibu u pacientů se symptomatickou pneumonií by mohlo snížit plicní flogózu, zabránit zhoršení funkce a nutnosti mechanické ventilace a/nebo hospitalizace na jednotkách intenzivní péče.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Detailní popis
Intersticiální pneumonie je hlavní komplikací infekce SARS-CoV2.
Hyperaktivace imunitního systému vedoucí k alveolárnímu zánětu je hlavním mechanismem při určování poškození plic.
Hromadí se důkazy o stěžejní roli, kterou hraje IL-6 v tomto onemocnění.
Předběžné důkazy skutečně poukazují na účinnost inhibitoru receptoru IL-6 při zlepšování klinických stavů u části pacientů s rychle se zhoršujícím stavem.
Naší hypotézou je, že předčasná inhibice signálu IL-6 podáním tofacitinibu (inhibitor JAK 1/3) by mohla bránit progresi do závažnějších stupňů plicního zánětu vedoucího ke zhoršení funkce plic.
Do prospektivní jednokohortové otevřené studie bude zařazeno 50 pacientů přijatých do nemocnice kvůli symptomatické intersticiální pneumonii SARS-CoV 2, kteří však nevyžadují mechanickou ventilaci.
Tofacitinb bude podáván každý den po dobu 14 dnů, počínaje do 24 hodin od přijetí.
Primárním výsledkem je vyhodnocení účinku tohoto léku na počet pacientů, kteří budou potřebovat mechanickou ventilaci.
Bezpečnost v této populaci bude také aktivně sledována.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
50
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Marche
-
Ancona, Marche, Itálie, 60126
- Ospedali Riuniti di Ancona
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- SARS-CoV2 infekce diagnostikovaná pomocí rt-PCR
- Rx nebo CT vyšetření potvrdilo intersticiální pneumonii
- Příjem do nemocnice od méně než 24 hodin
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Věk <18 let nebo >65
- Pacienti na mechanické ventilaci v době přijetí
- Těžké srdeční selhání (NYHA 3 nebo 4)
- Těžká anamnéza chronické ischemické choroby srdeční, definovaná jako anamnéza závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody a/nebo nedávná (jeden rok) revaskularizace.
- Anamnéza recidivující hluboké žilní trombózy a plicní embolie
- Aktivní bakteriální nebo plísňová infekce
- Hematologická rakovina
- Metastatická nebo neléčitelná rakovina
- Preexistující neurodegenerativní onemocnění
- Těžké jaterní poškození
- Závažné selhání ledvin (clearance kreatininu <30 ml/h)
- Aktivní infekce herpes zoster
- Těžká anémie (Hb<9g/dl)
- Počet lymfocytů pod 750/mcl
- Počet neutrofilů pod 1000/mcl
- Počet krevních destiček pod 50 000/mcl
- Těhotenství nebo kojení
- Neschopnost dát informovaný souhlas (těžké přechodné nebo trvalé duševní poškození, nezpůsobilost)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: tofacitinibu
Tofacitinib cp 5 mg: 2 pilulky dvakrát denně po dobu 14 dnů
|
Tofacitinib 10 mg dvakrát denně bude podáván do 24 hodin od přijetí do nemocnice po dobu 14 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
potřeba mechanické ventilace
Časové okno: den 14
|
Podíl pacientů, kteří potřebují mechanickou ventilaci k udržení PaO2/FIO2>150 nebo, pokud nejsou k dispozici údaje o PaO2, k udržení SO2>94 % s FiO2 0,5.
|
den 14
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
nutnost přijetí na jednotku intenzivní péče
Časové okno: den 14
|
Podíl pacientů, kteří potřebují přijetí na jednotku intenzivní péče kvůli oro-tracheální intubaci a/nebo důkazu mnohočetné orgánové dysfunkce
|
den 14
|
smrt
Časové okno: den 28
|
počet mrtvých pacientů
|
den 28
|
míra nežádoucích událostí
Časové okno: den 28
|
četnost a typ nežádoucích příhod
|
den 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Tian S, Hu W, Niu L, Liu H, Xu H, Xiao SY. Pulmonary Pathology of Early-Phase 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Pneumonia in Two Patients With Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2020 May;15(5):700-704. doi: 10.1016/j.jtho.2020.02.010. Epub 2020 Feb 28.
- Zumla A, Hui DS, Azhar EI, Memish ZA, Maeurer M. Reducing mortality from 2019-nCoV: host-directed therapies should be an option. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):e35-e36. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30305-6. Epub 2020 Feb 5. No abstract available.
- Ashour HM, Elkhatib WF, Rahman MM, Elshabrawy HA. Insights into the Recent 2019 Novel Coronavirus (SARS-CoV-2) in Light of Past Human Coronavirus Outbreaks. Pathogens. 2020 Mar 4;9(3):186. doi: 10.3390/pathogens9030186.
- Rose-John S, Scheller J, Schaper F. "Family reunion"--A structured view on the composition of the receptor complexes of interleukin-6-type and interleukin-12-type cytokines. Cytokine Growth Factor Rev. 2015 Oct;26(5):471-4. doi: 10.1016/j.cytogfr.2015.07.011. Epub 2015 Jul 6. No abstract available.
- McInnes IB, Byers NL, Higgs RE, Lee J, Macias WL, Na S, Ortmann RA, Rocha G, Rooney TP, Wehrman T, Zhang X, Zuckerman SH, Taylor PC. Comparison of baricitinib, upadacitinib, and tofacitinib mediated regulation of cytokine signaling in human leukocyte subpopulations. Arthritis Res Ther. 2019 Aug 2;21(1):183. doi: 10.1186/s13075-019-1964-1.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
10. dubna 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
20. června 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
10. července 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. března 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. dubna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
2. dubna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. dubna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. dubna 2020
Naposledy ověřeno
1. dubna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TOFACoV
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intersticiální pneumonie související se SARS-COv2
-
Poitiers University HospitalNeznámýZlatým standardem pro aktuální detekci SARS CoV2 je RT-PCRFrancie
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNeznámý
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Collegium Medicum w BydgoszczyNáborInfekce SARS-CoV2 | Protilátky SARS-CoV2Polsko
-
Collegium Medicum w BydgoszczyAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Protilátky SARS-CoV2Polsko
-
PENTA FoundationKing's College Hospital NHS Trust; Karolinska Institutet; Hospital General Universitario... a další spolupracovníciNáborProtilátky Sars-Cov2 u dětí a dospívajících žijících s HIVŠpanělsko, Spojené království, Jižní Afrika, Belgie, Řecko, Ukrajina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
BioNTech SEDokončenoCOVID-19 | Infekce SARS-CoV2 | SARS-CoV-2 Akutní respirační onemocnění | SARS (nemoc)Spojené státy, Německo, Krocan, Jižní Afrika
-
CHU de ReimsNeznámýTěžká pneumonie SARS-CoV2Francie
-
Colorado School of Public HealthUniversity of Colorado, Denver; University of Colorado, Boulder; Colorado State... a další spolupracovníciNáborCOVID-19 | Infekce SARS-CoV2Spojené státy
Klinické studie na Tofacitinib
-
PfizerDokončenoAnkylozující spondylitidaKorejská republika, Spojené státy, Španělsko, Tchaj-wan, Kanada, Česká republika, Polsko, Maďarsko, Německo, Ruská Federace
-
PfizerDokončenoPlaková psoriázaSpojené státy
-
Huashan HospitalNáborMyasthenia Gravis, generalizovanáČína
-
Shanghai Zhongshan HospitalDokončenoUžívání drog | Vaskulitida spojená s ANCA | Deregulace cesty JAK-STATČína
-
Hospital Israelita Albert EinsteinPfizerDokončeno
-
PfizerNáborAktivní psoriatická artritida | Aktivní ankylozující spondylitida | Aktivní střední až těžká revmatoidní artritidaKorejská republika
-
PfizerDokončenoPsoriatická artritidaSpojené státy, Kanada, Španělsko, Německo, Austrálie, Maďarsko, Belgie, Mexiko, Polsko, Ruská Federace, Tchaj-wan, Spojené království, Slovensko, Česko, Bulharsko, Francie