- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04332042
TOFAcitinib i SARS-CoV2-lungebetændelse
1. april 2020 opdateret af: Armando Gabrielli, Università Politecnica delle Marche
TOFAcitinib hos patienter med tidligt opstået SARS-CoV2 interstitiel lungebetændelse
Immunmedieret lungeskade spiller en central rolle ved svær interstitiel lungebetændelse relateret til SARS-CoV2-infektion.
Tofacitinib, en JAK1/3-hæmmer, kunne mildne alveolær inflammation ved at blokere IL-6-signalet.
Formålet med denne prospektive enkelt kohorte åbne undersøgelse er at teste hypotesen om, at tidlig administration af tofacitinib til patienter med symptomatisk lungebetændelse kan reducere pulmonal flogose, forhindre funktionsforringelse og behovet for mekanisk ventilation og/eller indlæggelse på intensivafdelinger.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Interstitiel lungebetændelse er den vigtigste komplikation ved SARS-CoV2-infektion.
Hyperaktivering af immunsystemet, der fører til alveolær betændelse, er den vigtigste mekanisme til at bestemme lungeskade.
Der akkumuleres beviser om den afgørende rolle, som IL-6 spiller i denne sygdom.
Foreløbige beviser påpeger faktisk effektiviteten af en IL-6-receptorhæmmer til at forbedre kliniske tilstande hos en andel af hurtigt forværrede patienter.
Vores hypotese er, at en tidlig inhibering af IL-6-signalet ved administration af tofacitinib (JAK 1/3-hæmmer) kunne hindre progressionen til mere alvorlige grader af lungebetændelse, hvilket fører til forringelse af lungefunktionen.
I en prospektiv enkelt kohorte åben undersøgelse vil 50 patienter indlagt på hospitalet på grund af SARS-CoV 2 symptomatisk interstitiel lungebetændelse, men som ikke kræver mekanisk ventilation, blive tilmeldt.
Tofacitinb vil blive administreret hver dag i 14 dage, begyndende inden for 24 timer efter indlæggelsen.
Det primære resultat er at evaluere effekten af dette lægemiddel på antallet af patienter, der har brug for mekanisk ventilation.
Sikkerheden i denne population vil også blive aktivt overvåget.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
50
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Marche
-
Ancona, Marche, Italien, 60126
- Ospedali Riuniti di Ancona
-
Kontakt:
- Armando Gabrielli, Prof
- Telefonnummer: +390712206104
- E-mail: a.gabrielli@staff.univpm.it
-
Ledende efterforsker:
- Armando Gabrielli, Prof
-
Underforsker:
- Giovanni Pomponio, Dr
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- SARS-CoV2-infektion diagnosticeret ved rt-PCR
- Rx eller CT-scanning bekræftet interstitiel pneumoni
- Hospitalsindlæggelse fra mindre end 24 timer
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år eller >65
- Patienter i mekanisk ventilation ved indlæggelse
- Alvorlig ildstedssvigt (NYHA 3 eller 4)
- Alvorlig anamnese med kronisk iskæmisk hjertesygdom, defineret som anamnese med alvorlig uønsket kardiovaskulær hændelse og/eller nylig (et år) revaskularisering.
- Historie om tilbagevendende dyb venetrombose og lungeemboli
- Aktiv bakteriel eller svampeinfektion
- Hæmatologisk cancer
- Metastatisk eller vanskelig kræft
- Præ-eksisterende neurodegenerativ sygdom
- Svært nedsat leverfunktion
- Alvorlig nyresvigt (kreatininclearance <30 ml/t)
- Aktiv Herpes zoster infektion
- Alvorlig anæmi (Hb<9g/dl)
- Lymfocyttal under 750/mcl
- Neutrofiltal under 1000/mcl
- Blodpladetal under 50000/mcl
- Graviditet eller amning
- Manglende evne til at give informeret samtykke (alvorlig forbigående eller permanent mental svækkelse, uarbejdsdygtighed)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: tofacitinib
Tofacitinib cp 5mg: 2 piller to gange dagligt i 14 dage
|
Tofacitinib 10 mg to gange dagligt vil blive administreret inden for 24 timer fra hospitalsindlæggelse i 14 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
behov for mekanisk ventilation
Tidsramme: dag 14
|
Hyppighed af patienter, der har behov for mekanisk ventilation for at opretholde PaO2/FIO2>150 eller, hvis PaO2-data ikke er tilgængelige, for at opretholde SO2>94% med FiO2 0,5.
|
dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
behov for indlæggelse på intensiv afdeling
Tidsramme: dag 14
|
Hyppighed af patienter, der har behov for indlæggelse på intensivafdelingen for oro-tracheal intubation og/eller tegn på multipel organdisfunktion
|
dag 14
|
død
Tidsramme: dag 28
|
antallet af døde patienter
|
dag 28
|
rate af uønskede hændelser
Tidsramme: dag 28
|
rate og type af uønskede hændelser
|
dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Tian S, Hu W, Niu L, Liu H, Xu H, Xiao SY. Pulmonary Pathology of Early-Phase 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Pneumonia in Two Patients With Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2020 May;15(5):700-704. doi: 10.1016/j.jtho.2020.02.010. Epub 2020 Feb 28.
- Zumla A, Hui DS, Azhar EI, Memish ZA, Maeurer M. Reducing mortality from 2019-nCoV: host-directed therapies should be an option. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):e35-e36. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30305-6. Epub 2020 Feb 5. No abstract available.
- Ashour HM, Elkhatib WF, Rahman MM, Elshabrawy HA. Insights into the Recent 2019 Novel Coronavirus (SARS-CoV-2) in Light of Past Human Coronavirus Outbreaks. Pathogens. 2020 Mar 4;9(3):186. doi: 10.3390/pathogens9030186.
- Rose-John S, Scheller J, Schaper F. "Family reunion"--A structured view on the composition of the receptor complexes of interleukin-6-type and interleukin-12-type cytokines. Cytokine Growth Factor Rev. 2015 Oct;26(5):471-4. doi: 10.1016/j.cytogfr.2015.07.011. Epub 2015 Jul 6. No abstract available.
- McInnes IB, Byers NL, Higgs RE, Lee J, Macias WL, Na S, Ortmann RA, Rocha G, Rooney TP, Wehrman T, Zhang X, Zuckerman SH, Taylor PC. Comparison of baricitinib, upadacitinib, and tofacitinib mediated regulation of cytokine signaling in human leukocyte subpopulations. Arthritis Res Ther. 2019 Aug 2;21(1):183. doi: 10.1186/s13075-019-1964-1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
10. april 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
20. juni 2020
Studieafslutning (Forventet)
10. juli 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. marts 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. april 2020
Først opslået (Faktiske)
2. april 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
2. april 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. april 2020
Sidst verificeret
1. april 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TOFACoV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SARS-COv2-relateret interstitiel lungebetændelse
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttetCOVID-19 | SARS-CoV2-infektion | Ventilator Associated Pneumonia | ARDSFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttetCOVID-19 | SARS-CoV2-infektion | Ventilator Associated Pneumonia | ARDSFrankrig
Kliniske forsøg med Tofacitinib
-
PfizerAfsluttetAnkyloserende spondylitisKorea, Republikken, Forenede Stater, Spanien, Taiwan, Canada, Tjekkiet, Polen, Ungarn, Tyskland, Den Russiske Føderation
-
PfizerAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
PfizerAfsluttetPlaque PsoriasisForenede Stater
-
PfizerAfsluttetPsoriasis | ImmunmoduleringForenede Stater
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityJiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuRheumatoid arthritis
-
Stanford UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringDiafragmaskadeForenede Stater
-
PfizerAfsluttetJuvenil idiopatisk arthritisForenede Stater, Spanien, Kalkun, Canada, Australien, Israel, Det Forenede Kongerige, Argentina, Brasilien, Polen, Mexico, Belgien, Den Russiske Føderation, Ukraine