Anal Dilatation Plus Probiotika før ileostomi-reduksjon for lavt fremre reseksjonssyndrom (PILLARS)

Inklusjonskriterier:

1. Et frivillig signert og datert informert samtykkeskjema;
2. ECOG Ytelsesstatus er 0 eller 1;
3. Alder ved påmelding er fra 18 til 80 år.;
4. R0 sphincter-bevarende proctectomy og midlertidig ileostomi for rektal kreft;
5. Avstanden fra anastomose til analkanten er ≤7 cm;
6. Både anastomosen og ileostomien er intakt ved 2 ukers oppfølging etter proctektomi;
7. Baseline LARS-score før proctektomi er <30;
8. Den preoperativt predikerte LARS (POLARS)-skåren etter proctektomi er ≥28.

Ekskluderingskriterier:

1. R1/R2 reseksjon eller ubehandlede metastaser;
2. Eventuelle synkrone eller metakrone maligniteter, bortsett fra kreft som har mottatt kurativ behandling og ikke har gjentatt seg på mer enn 5 år, eller karsinom in situ som er kurert ved passende behandling;
3. Alvorlig sykelighet med forventet levealder mindre enn 2 år;
4. Enhver toksisitet av CTCAE grad 2 eller høyere på grunn av tidligere behandling som ikke har forsvunnet, bortsett fra anemi, alopecia, hudpigmentering;
5. Anastomotisk lekkasje innen 2 uker etter proctektomi, mistenkt av kliniske symptomer, digital rektal undersøkelse eller bildediagnostikk;
6. Komplikasjoner av ileostomi innen 2 uker etter proctectomy, som fører til for tidlig fjerning av stomien (innen 2 måneder etter operasjonen);
7. Enhver medisinsk tilstand som kan påvirke sikkerheten og overholdelse av emnet.