Anal Dilatation Plus Probiotika før Ileostomi-reduktion for lavt anterior resektionssyndrom (PILLARS)

Inklusionskriterier:

1. En frivilligt underskrevet og dateret informeret samtykkeformular;
2. ECOG Performance status er 0 eller 1;
3. Alder ved indskrivning er 18 til 80 år gammel.;
4. R0 sphincter-bevarende proctectomy og midlertidig ileostomi for rektal cancer;
5. Afstanden fra anastomose til analkanten er ≤7 cm;
6. Både anastomosen og ileostomien er intakt ved 2 ugers opfølgning efter proctektomi;
7. Baseline LARS-score før proctektomi er <30;
8. Den præoperativt forudsagte LARS (POLARS) score efter proctektomi er ≥28.

Ekskluderingskriterier:

1. R1/R2 resektion eller ubehandlede metastaser;
2. Alle synkrone eller metakrone maligniteter, undtagen kræftformer, der har modtaget kurativ behandling og ikke er vendt tilbage i mere end 5 år, eller carcinoma in situ, der er blevet helbredt ved passende behandling;
3. Alvorlig sygelighed med en forventet levetid på mindre end 2 år;
4. Enhver toksicitet af CTCAE grad 2 eller derover på grund af tidligere behandling, som ikke er forsvundet, bortset fra anæmi, alopeci, hudpigmentering;
5. Anastomotisk lækage inden for 2 uger efter proctektomi, mistænkt på grund af kliniske symptomer, digital rektal undersøgelse eller billeddannelse;
6. Komplikationer af ileostomi inden for 2 uger efter proctectomy, hvilket fører til for tidlig fjernelse af stomien (inden for 2 måneder efter operationen);
7. Enhver medicinsk tilstand, der kan påvirke emnets sikkerhed og overholdelse.