- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04735237
Philtrum-rekonstruksjon ved bruk av autogen fettinjeksjon versus en kirurgisk reparasjon ved sekundær unilateral leppe-revisjon
Philtrum-rekonstruksjon ved bruk av autogen fettinjeksjon versus en kirurgisk reparasjon med orbicularis-rekonstruksjon, i sekundær unilateral leppespaltrevisjon (en randomisert klinisk studie)
To grupper av pasienter med reparert unilateral leppespaltedeformitet med mild til moderat rilling og/eller arrdannelse i filtralsøylen og som krever en sekundær leppespaltreparasjon.
- Den første gruppen vil få overleppefettinjeksjoner i filtralsøylen (og andre områder med voluminsuffisiens om nødvendig) etter manuell fettsuging fra magen.
- Den andre gruppen vil motta kirurgisk lepperevisjon med rekonstruksjon av orbicularis oris-muskelen ved bruk av inverterte horisontale madrasssuturer for forsterkning av filtralryggen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Intervensjoner:
A. Intervensjonsgruppe: Fettinjeksjon
Høste fett fra donnerstedet:
- Kirurgisk reparasjon skal gjøres under generell anestesi.
- IV infusjon av cefalosporinantibiotikum som kirurgisk profylakse mot infeksjon
- Tumescent væske av normalt saltvann og adrenalin 1:500 000 skal håndinfiltreres inn i donorstedet (abdomen).
- Lipoapiratet skal høstes fra donorstedet ved hjelp av manuell fettsuging gjennom et lite snitt (mindre enn 0,5 cm). Fett aspireres ved hjelp av et kateter med stump spiss på en 10 ml sprøyte.
- Fettet er emulgert.
Injisere fett i leppen:
- Mikrofettet fylles på nytt i en 1-ml sprøyte og injiseres med en 1,5 mm transplantasjonsnål med stump spiss.
- Små alikvoter av fett injiseres i filtralkolonnen.
- Fett skal injiseres i vermilion og ethvert annet område med voluminsuffisiens om nødvendig, avhengig av leppens kontur.
B. Komparatorgruppe: Kirurgisk revisjon med orbicularis oris muskelrekonstruksjon.
- Kirurgisk reparasjon skal gjøres under generell anestesi.
- IV infusjon av cefalosporinantibiotikum som kirurgisk profylakse mot infeksjon
- Det originale arret vil merkes på huden med metylenblått.
- Operasjonsområdet vil bli injisert med 0,5 % lidokain (inneholder 1:200 000 adrenalin).
- Huden vil bli snittet langs den utformede linjen med fjerning av arr.
- Muskelstumpen orbicularis oris skal dissekeres medialt og lateralt.
- I det mediale segmentet er disseksjonen begrenset til innenfor 5 mm medialt for å unngå å krysse midten av den filtrale gropen og for å forhindre forstyrrelse av den normale filtralgropen. Muskelen på det laterale kløftsegmentet skal frigjøres fra hud og slimhinner ved saksedisseksjon.
- De mediale og laterale orbicularis oris-muskelstumpene tilnærmes ved hjelp av 4-0 inverterte horisontale madrasssuturer.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Shereen I Faris, MSc
- Telefonnummer: (002)01222944297
- E-post: shereen.ishak@dentistry.cu.edu.eg
Studer Kontakt Backup
- Navn: Shereen I Faris, MSc
- Telefonnummer: (002)01222944297
- E-post: sherysac@gmail.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med reparert ensidig leppespaltedeformitet.
- Mild til moderat rilling og/eller arrdannelse i filtralsøylen.
- Pasienter som trenger en sekundær leppespalte reparasjon.
- Pasientens alder mellom 4 og 16 år
- Alle pasienter er fri for systemisk sykdom som kan påvirke normal vevstilheling.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter eldre enn 16 år eller hvis omsorgspersoner avslo en revisjonær operasjon.
- Pasienter med enhver systemisk sykdom som kan påvirke normal tilheling.
- Pasienter med annen kraniofacial misdannelse.
- Syndromspaltepasienter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Autogen fettinjeksjon
Fett vil først bli høstet fra magen, deretter injisert i leppen
|
Utført under generell anestesi.
Fett skal høstes fra magen ved hjelp av manuell fettsuging.
Små alikvoter av fett skal injiseres i filtralkolonnen (og i vermilionen og ethvert annet område med voluminsuffisiens om nødvendig).
|
|
Aktiv komparator: Kirurgisk revisjon med orbicularis oris muskelrekonstruksjon
|
Kirurgisk reparasjon utført under generell anestesi.
Det originale arret vil merkes på huden med metylenblått.
Huden vil bli snittet langs den utformede linjen med fjerning av arr.
Orbicularis oris muskelstumpen vil bli dissekert medialt og lateralt og tilnærmet ved hjelp av 4-0 inverterte horisontale madrasssuturer.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av fettinjeksjon (eller lepperevisjonskirurgi) i filtralsøyleforbedring vurdert ved å måle endring i filtralsøylehøyde ved hjelp av fotografier og score fra et visuelt analogt salg (VAS).
Tidsramme: preoperativ, umiddelbart postoperativ, etter ett år.
|
Endring i filtralsøylehøyde vurdert ved bruk av fotografier og poeng på en visuell analog skala (skala beskrevet nedenfor).
|
preoperativ, umiddelbart postoperativ, etter ett år.
|
|
Effekten av fettinjeksjon (eller lepperevisjonskirurgi) i filtralsøyleforbedring vurdert ved å måle endring i filtralsøyleprojeksjon i mm ved hjelp av en spesiell enhet klinisk.
Tidsramme: preoperativ, umiddelbart postoperativ, etter ett år.
|
Endring i filtralsøyleprojeksjon vurdert klinisk ved bruk av en spesiell enhet for å oppnå kvantitative målinger av filtralkolonneprojeksjon i mm.
|
preoperativ, umiddelbart postoperativ, etter ett år.
|
|
Effekten av fettinjeksjon (eller lepperevisjonskirurgi) i filtralsøyleforbedring vurdert ved å måle endring i høyde og projeksjon av filtralsøyle i mm ved bruk av leppe-ultralyd.
Tidsramme: preoperativ, umiddelbart postoperativ, etter ett år.
|
Endring i høyde og projeksjon av filtralsøyle som vurdert ved bruk av leppe-ultrasonografi for å oppnå kvantitative målinger av filtralsøylehøyde og projeksjon i mm.
|
preoperativ, umiddelbart postoperativ, etter ett år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av fettinjeksjon (eller lepperevisjonskirurgi) i arrvevsmodulasjon målt ved å vurdere endring i utseendet til arret ved hjelp av fotografier og score av en VAS preoperativt, umiddelbart postoperativt og etter ett år.
Tidsramme: preoperativ, umiddelbart postoperativ, etter ett år
|
Endring i utseendet til arret som vurderes av fotografier og score på en trepunkts visuell analog skala (skala beskrevet nedenfor).
|
preoperativ, umiddelbart postoperativ, etter ett år
|
|
Pasientens tilfredshet etter leppeinjeksjon (eller lepperevisjonsoperasjon) vurdert av score fra en pasients tilfredshetsundersøkelse.
Tidsramme: Etter ett år
|
Pasienttilfredshetsundersøkelse (spredning: 0-20 poeng).
|
Etter ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Hassan Abdel-Ghany, PhD, Cairo University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chang CS, Wallace CG, Hsiao YC, Chang CJ, Chen PK. Botulinum toxin to improve results in cleft lip repair: a double-blinded, randomized, vehicle-controlled clinical trial. PLoS One. 2014 Dec 26;9(12):e115690. doi: 10.1371/journal.pone.0115690. eCollection 2014.
- Rogers CR, Meara JG, Mulliken JB. The philtrum in cleft lip: review of anatomy and techniques for construction. J Craniofac Surg. 2014 Jan;25(1):9-13. doi: 10.1097/SCS.0b013e3182a2dce4.
- Cho BC, Baik BS. Formation of philtral column using vertical interdigitation of orbicularis oris muscle flaps in secondary cleft lip. Plast Reconstr Surg. 2000 Oct;106(5):980-6. doi: 10.1097/00006534-200010000-00003.
- Kim SW, Oh M, Park JL, Oh AK, Park CG. Functional reconstruction of the philtral ridge and dimple in the repaired cleft lip. J Craniofac Surg. 2007 Nov;18(6):1343-8. doi: 10.1097/scs.0b013e31814e07de.
- Fan Q, Li Y, Danning Z, Zhang B, Chen S, Wang J. "Three-unit" muscle reconstruction in secondary cleft lip repair. Cleft Palate Craniofac J. 2015 Jan;52(1):88-95. doi: 10.1597/13-048.
- Li L, Xie F, Ma T, Zhang Z. Reconstruction of Philtrum Using Partial Splitting and Folding of Orbicularis Oris Muscle in Secondary Unilateral Cleft Lip. Plast Reconstr Surg. 2015 Dec;136(6):1274-1278. doi: 10.1097/PRS.0000000000001795.
- Yin N, Song T, Wu J, Chen B, Ma H, Zhao Z, Wang Y, Li H, Wu D. Unilateral microform cleft lip repair: application of muscle tension line group theory. J Craniofac Surg. 2015 Mar;26(2):343-6. doi: 10.1097/SCS.0000000000001460.
- Naidoo S, Butow KW. Philtrum reconstruction in unilateral cleft lip repair. Int J Oral Maxillofac Surg. 2019 Jun;48(6):716-719. doi: 10.1016/j.ijom.2018.11.003. Epub 2018 Dec 7.
- Wei J, Deng N, Herrler T, Zhang Y, Li Q, Hua C, Dai C. Short term results of philtrum reconstruction with an orbicularis oris muscle flap in cleft patients. J Craniomaxillofac Surg. 2020 Jun;48(6):569-573. doi: 10.1016/j.jcms.2020.03.008. Epub 2020 Apr 7.
- Ma H, Zhang N, Yin N, Guo B. Application of a Layered Muscle Flap Technique for the Reconstruction of the Cupid's Bow and Vermilion in the Repair of Secondary Cleft Lip Deformities. J Craniofac Surg. 2019 Nov-Dec;30(8):e723-e727. doi: 10.1097/SCS.0000000000005714.
- Lim AA, Allam KA, Taneja R, Kawamoto HK. Constructing the philtral column in the secondary cleft lip deformity: utilizing the palmaris longus graft. Ann Plast Surg. 2013 Mar;70(3):296-300. doi: 10.1097/SAP.0b013e3182326ef3.
- Wang Y, Qi Z, Wang X. Dermis reconstruction and dermis fat graft through an intraoral incision: a new method to correct the furrowed philtral column deformity in lesser-form cleft lip. Cleft Palate Craniofac J. 2014 Mar;51(2):184-8. doi: 10.1597/12-076. Epub 2013 Jan 15.
- Nadjmi N, Amadori S, Van de Casteele E. Secondary Cleft Lip Reconstruction and the Use of Pedicled, Deepithelialized Scar Tissue. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016 Oct 25;4(10):e1061. doi: 10.1097/GOX.0000000000001061. eCollection 2016 Oct.
- Diepenbrock RM, Green JM 3rd. Autologous Fat Transfer for Maxillofacial Reconstruction. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2018 Mar;26(1):59-68. doi: 10.1016/j.cxom.2017.11.002. Epub 2017 Dec 8. No abstract available.
- Jones CM, Mackay DR. Autologous Fat Grafting in Cleft Lip and Palate. J Craniofac Surg. 2019 May/Jun;30(3):686-691. doi: 10.1097/SCS.0000000000005205.
- Zheng D, Zhou J, Yu L, Zhang Y, Wang J. Autologous Fat Transplantation to Improve Lip Contour in Secondary Cleft Lip Deformity. J Craniofac Surg. 2020 Mar/Apr;31(2):343-346. doi: 10.1097/SCS.0000000000006071.
- Koonce SL, Grant DG, Cook J, Stelnicki EJ. Autologous Fat Grafting in the Treatment of Cleft Lip Volume Asymmetry. Ann Plast Surg. 2018 Jun;80(6S Suppl 6):S352-S355. doi: 10.1097/SAP.0000000000001348.
- Alighieri C, Bettens K, Roche N, Bruneel L, Van Lierde K. Lipofilling in patients with a cleft lip (and palate) - a pilot study assessing functional outcomes and patients' satisfaction with appearance. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020 Jan;128:109692. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.109692. Epub 2019 Sep 20.
- Jones CM, Morrow BT, Albright WB, Long RE, Samson TD, Mackay DR. Structural Fat Grafting to Improve Reconstructive Outcomes in Secondary Cleft Lip Deformity. Cleft Palate Craniofac J. 2017 Jan;54(1):70-74. doi: 10.1597/15-197. Epub 2016 Jan 11.
- Chang FC, Wallace CG, Hsiao YC, Huang JJ, Liu CS, Chen ZC, Chen PK, Chen JP, Chen YR. Long-term comparison study of philtral ridge morphology with two different techniques of philtral reconstruction. Int J Oral Maxillofac Surg. 2020 Oct;49(10):1254-1259. doi: 10.1016/j.ijom.2020.01.015. Epub 2020 Jan 30.
- Zhang WH, Chen YY, Liu JJ, Liao XH, Du YC, Gao Y. Application of ultrasound imaging of upper lip orbicularis oris muscle. Int J Clin Exp Med. 2015 Mar 15;8(3):3391-400. eCollection 2015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Omfs 3.3.8
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ensidig leppespalte
-
YuvellCroma-Pharma GmbHRekrutteringKråkeføtter | Lip Volume Enhancement | Lip Aldring | Periorale rynkerØsterrike
-
Dieter Manstein, MDFullførtLeppe | Leppeforstørrelse | Lip AldringForente stater
-
Galderma R&DFullførtLip Filler InjeksjonerSverige, Tyskland
-
Allergan MedicalFullførtLip Volume EnhancementStorbritannia, Frankrike
-
Galderma R&DFullførtLokal toleranse etter Lip Filler-injeksjonerTyskland
-
Institute Hyalual GmbHFullførtLeppeforstørrelse | Lip Volume Enhancement | EstetiskPolen, Ukraina
-
CytaCoat ABFullførtSikkerheten til CytaCoat LIP Foley-kateteret | Tolerabiliteten til CytaCoat LIP Foley-kateteretSverige
-
Tanta UniversityFullførtEnsidig alveolar cleft av maxillaEgypt
-
dr. IJM Han-GeurtsUMC Utrecht; Albert Schweitzer Hospital; Flevoziekenhuis; Ziekenhuis Amstelland og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåPilonidal sinus | Pilonidal sykdom | Pilonidal sinus av Natal Cleft | Pilonidal sinus uten abscess | Pilonidal sykdom av Natal Cleft
-
Southern California Institute for Research and...FullførtUnilateral transfemoral amputasjonForente stater
Kliniske studier på Autogen fettinjeksjon
-
University of PittsburghArmed Forces Institute of Regenerative MedicineRekruttering
-
NYU Langone HealthNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekruttering
-
Midwest Heart & Vascular SpecialistsRekrutteringAL Amyloidose | Amyloid | Hjerte amyloidose | Amyloidose Hjerte | Systemisk amyloidose | ATTR Amyloidosis villtype | Infiltrativ kardiomyopati, amyloidForente stater
-
EMO Biomedicine CorporationFar Eastern Memorial HospitalFullført
-
GE HealthcareRekrutteringOnkologi | Ondartet solid svulstNederland
-
Riphah International UniversityRekrutteringMuskelstrammingPakistan
-
University of CadizInstituto de investigación e innovación biomédica de CádizRekrutteringDiabetes mellitus, type 2Spania
-
Cosette Pharmaceuticals, Inc.Fullført
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiTilbaketrukketAvmagring | LipodystrofiForente stater
-
University of AarhusRanders Municipality, Denmark; Aarhus KommuneFullført