Bevegelses- og blærefunksjon hos personer med akutt ryggmargsskade (MC-PP-3)

Mens etterforskerne har demonstrert fordelene med scES ved kronisk SCI med en av de største seriene (23 pasienter til dags dato), er etterforskerne svært klar over vedvarende hull som må fylles for å fremme feltet for nevromodulasjon fremover. Teknologiske fremskritt for å oppgradere stimulatorens programmerings- og trådløse kommunikasjonsplattformer er kritisk nødvendige for å integrere flere treningsparadigmer på tvers av flere systemer (dvs. motorisk og autonom), samt dra nytte av trådløs overvåkingsteknologi som kan forbedre pasientopplevelsen. Den omfattende selvovervåkingen av pasienten, for eksempel regelmessig overvåking av blodtrykket under blærefyllingssykluser, og nødvendig manuell interaksjon med programmeringsenheten for å endre parametere for optimal stimulering, er fortsatt en av de største begrensende faktorene for effektiv utnyttelse av denne teknologien utenfor laboratoriet. Uten teknologikomponenter utviklet spesielt for individer med SCI, kan behandlingseffekter gå tapt på grunn av belastningen på individet. Vårt mål er å utvikle teknologi som vil samhandle med nåværende tilgjengelige systemer, for å lette implementering og integrering av treningsparadigmer for gjenoppretting av bevegelse og blærefunksjon hos personer med akutt SCI og fremme sikker langtidsbruk av teknologien i hjemmet og samfunnet. For dette formål vil denne studien gi en fleksibel kommunikasjonsplattform spesifikt for SCI, gi mulighet for evaluering av integrert teknologi hos individer med høyt plastisitetspotensial (< 1 år etter skade) og tillate longitudinell evaluering av terapeutiske fordeler ved scES når individer går over. fra akutt til kronisk skadefase.

Mål 1: Å evaluere bruken av posisjonsbaserte sensorer internt i nevrostimulatoren for å modulere stimuleringsparametere som brukes i trening for motorisk funksjonsgjenoppretting etter alvorlig SCI.

Mål 2: Å identifisere scES-parametrene ved å bruke fysiologisk tilbakemelding (kontinuerlige målinger av systolisk og diastolisk trykk og hjertefrekvens), som forbedrer blærelagring og -tømming samtidig som blodtrykket kontrolleres etter alvorlig SCI.

Mål 3: Å forbedre enhetsteknologier og utvikle prediktive læringsalgoritmer som vil tillate integrering av flere treningsparadigmer brukt av en enkelt deltaker.