Akutt effekt av ventilasjonsstøtte under trening ved ryggmargsskade (NIV-Ex-CS)

Regelmessig aerob trening med tilstrekkelig intensitet kan forbedre den generelle helsen, men det daglige energiforbruket er lavt hos de med SCI, spesielt hos de med høye lesjoner. Etterforskerne har utviklet Functional Electrical Stimulation Row Training (FESRT) som kombinerer frivillig arm- og elektrisk kontrollert bentrening, øker den aktive muskelen og resulterer i fordeler med trening med stor muskelmasse. Til tross for potensialet for å øke aerob kapasitet, har de med høye lesjoner (C4 til T2) en gjenværende hindring for å oppnå høyere arbeidskapasitet. De har den største lungemuskeldenerveringen, og vårt foreløpige arbeid antyder at dette begrenser den aerobe kapasiteten som kan oppnås med FESRT. Ekstern ventilasjonsstøtte kan forbedre evnen til å nå høyere nivå av toppventilasjon og dermed forbedre evnen til å trene i høynivå SCI. Derfor antar etterforskerne at bruk av NIV under FESRT vil redusere ventilasjonsgrenser for trening, noe som fører til økt aerob kapasitet ved høynivå SCI. Målet er å undersøke den akutte effekten av NIV på FES-rad VO2max hos personer med både høyt og lavt nivå SCI. Etterforskerne har tilgang til en stor (N>70) og unik populasjon av individer med SCI som har vært påmeldt FESRT i minst 6 måneder. Omtrent halvparten har SCI mellom C4 og T2 og halvparten med lavere skadenivå (<T3). 15 personer som har FES radtrent i minst 6 måneder vil utføre FES-VO2max radtester på separate dager med og uten bruk av NIV for å bestemme maksimal aerob kapasitet og ventilasjon. Begge FES-VO2max radtestene vil bli utført med minst 48 timers mellomrom. Begge testene vil bli utført med NIV-oppsettet, men med og uten bruk av NIV-støtten i tilfeldig rekkefølge. Nivået på inspirasjonstrykket vil bli individuelt innstilt under en familiariseringstest. Undersøkerne vil vurdere maksimal aerob kapasitet, minuttventilasjon, tidalvolum og hjertevolum under FES-roing. Basert på dagens data antas det at kun de med høyere skadenivå (> T3) vil oppleve ytterligere økning i aerob kapasitet ved bruk av NIV-støtten. Dette utforskende/utviklingsforskningsprosjektet vil bestemme gjennomførbarheten og effektiviteten av denne tilnærmingen til trening og vil legge grunnlaget for en større, kontrollert prøvelse.