Perkutan peristyloid glossofaryngeal blokk etter tonsillektomi

INNLEDNING Adenotonsillektomi-kirurgi i pediatri blir vanligvis behandlet som en ambulant operasjon. Dette kan tilskrives bruken av elektrodisseksjonskirurgisk teknikk som reduserer forekomsten av umiddelbar postoperativ blødning. Imidlertid øker bruk av elektrokauteri-teknikken postoperativ betennelse.

Sensoriske fibre i den glossofaryngeale nerven forsyner de tonsillare og peri-tonsillare områdene. Dermed kan en bilateral glossofaryngeal nerveblokk lindre smerter etter tonsillektomi og forbedre postoperativ analgesi.

Dette er en prospektiv randomisert kontrollert klinisk studie, for å sammenligne to forskjellige teknikker som brukes for å blokkere glossopharyngeal nerve.

ARBEIDSMÅL Å forbedre smertekontroll etter tonsillektomi hos barn Anestesi, postoperativ analgesi Pediatri 3-7 år Tonsillektomi IKKE adenotonsillektomi Postoperativ smertekontroll MÅL Denne studien tok sikte på å sammenligne den glossofaryngeale nerveblokken ved bruk av blindteknikken med bruk av ultralydsveiledning: FLACC-score i de to gruppene 0,2,4,6 timer etter operasjon i hvile og med svelging Sekundært: behov for smertestillende midler, vanskeligheten med teknikken, tidsforbruk, restitusjonstid, kirurgtilfredshet, foreldretilfredshet, ansattes sykepleiertilfredshet, anestesilege selvtillit METODOLOGI 54 ASA I barn fordelt tilfeldig i to grupper: Gruppe BL: Blind perkutan peristyloidinjeksjon Gruppe US: ultralydveiledet perkutan peristyloid glossopharyngeal nerveblokk 54 barn i alderen 3 til 7 år som gjennomgikk adenotonsillektomi for å få enten lokal randomisert peristyloidektomi uten lokal adenomoidsillektomi. perkutan peistyloid glossofaryngeal nerveblokk (n=27) eller bruk av ultralydveiledning for samme blokk (n=27). Smertene ble vurdert ved FLACC-skalaen eller Face, Legs, Activity, Cry, Consolability-skalaen, behov for analgetika og aksept av diett i den postoperative perioden.