Vurdering av lumpektomimarginer med histologskanneren sammenlignet med intraoperative bildeteknikker (Polarhis)

Brystkreft er den vanligste kreftformen hos kvinner. For brystkreft i tidlig stadium, brukes brystbevarende kirurgi (BCS) for å fjerne svulsten mens man sparer omgivende friskt vev så mye som mulig for å unngå radikale utskjæringer og oppnå bedre estetiske og psykologiske resultater for pasienten. Denne kirurgiske tilnærmingen krever postoperativ tumorfri marginvurdering av den kirurgiske reseksjonen for å kunne fortsette med de neste trinnene i pasientbehandlingen (f.eks. strålebehandling). Dessverre gjennomgår minst 20 % av pasientene mer enn én prosedyre for å oppnå akseptabel marginstatus på grunn av vanskeligheter med å identifisere subklinisk og dyptliggende svulst under BCS. Under operasjonen er kirurgen hovedsakelig avhengig av uspesifikke visuelle endringer og manuell palpasjon av subtile uregelmessigheter for å veilede krefteksisjon. Selv om disse determinantene muliggjør bulk-tumorvurdering, tilbyr de ikke informasjonen for tilstrekkelig å identifisere tumorinfiltrater på lumpektomimarginen.

En effektiv intraoperativ vurdering av marginen kan løse disse problemene, og konfokal avbildning har vist noen løfter ved å gi sanntidsavbildning av ferskt vev med oppløsningen tilstrekkelig til å visualisere mikroskopiske vevstrekk. Histolog Scanner er et nylig konfokalt mikroskop designet for klinisk bruk på store kirurgiske prøver.

Hovedmålet med denne studien er å bekrefte at bruken av Histolog-skanneren av kirurger gjør det mulig å oppdage brystkreft på lumpektomimarginer og sammenligne ytelsen til deteksjonen med lokale standard-of-care intraoperative avbildningsteknikker (ultralyd og radiografi) ved hjelp av sluttvurdering utført i patologi som referanse.