Effekten av en tverrfaglig protokoll for respiratorisk kinesiterapi og aktiv musikkterapi på angst, depresjon og smerte hos lungetransplantasjonspasienter (PPKRMA)

Transplantasjon er fortsatt den siste utveien for å forlenge livet når pasienten når stadium av terminal respirasjonssvikt. Lungetransplantasjon forbedrer overlevelse og livskvalitet sammenlignet med medisinsk behandling, til akseptable kostnader. Byrden av den levde virkeligheten og de direkte konsekvensene av operasjonen har imidlertid betydelig innvirkning. Den transplanterte pasienten møter ekstraordinære fysiske og psykiske utfordringer.

Mens livskvalitet og langtidsprognose er betydelig forbedret, er psykopatologiske lidelser vanlige, hovedsakelig angstlidelser. En høy forekomst av psykopatologiske lidelser er rapportert i de fleste retrospektive og prospektive studier. Dette er i hovedsak tilpasningsforstyrrelser, med depressiv stemning og/eller angst, som reagerer på alvorlighetsgraden av den pre- og postoperative somatiske virkeligheten.

Den delvise eller totale utskiftingen av respirasjons-"belgen" fører til flere angstlidelser enn ved andre transplantasjoner. Livskvalitet er et flerdimensjonalt konsept som omfatter medisinske, sosiale, kulturelle, psykologiske og økonomiske faktorer. Den er basert på fire dimensjoner: fysisk tilstand, somatiske sensasjoner, psykologisk tilstand, sosial status. Når det gjelder kvaliteten på psykisk evolusjon etter transplantasjon, finner vi blant kriteriene som vanligvis analyseres tilpasning til kroppsendringer og angsthåndtering.

Metaanalyser av kliniske studier har vist at musikkterapi, som er basert på bruk av musikkens og lydens egenskaper til terapeutiske formål, har en innvirkning på mennesket, og reduserer angst, depresjon og smerte. To kliniske studier har vist at lungerehabilitering med aktiv musikkterapi forbedrer lungefunksjonen og reduserer dyspné. Konseptet aktiv musikkterapi, som legger vekt på lydproduksjon og improvisasjon, er en kontrollert teknikk for musikalsk praksis for terapeutiske formål. Å spille et blåseinstrument, bruke vokalteknikker og respiratoriske rytmemodulasjonsteknikker, vil gi ytterligere fordeler for åndedrettsfunksjonen.

Bruken av opptakere som en oscillerende utåndingsmotstandsenhet vil gi forhold som ligner på behandlingen som gis av en flutter, en enhet som skaper utåndingsmotstand og forbedrer sekresjonsklaring.

Etterforskere antar at kombinasjonen av respiratorisk kinesiterapi og aktiv pustmusikkterapi (PPKRMA) vil adressere angst, depresjon og lungesmerter.