Effektiviteten av en hofteabduktortrening hos kvinner med anstrengelsesurininkontinens (PROTOGLUT)

Urininkontinens (UI) anslås å påvirke 25 % à 45 % kvinner over hele verden. UI er assosiert med dårlig livskvalitet, med en sterk grad av sikkerhet. Stressurininkontinens (SUI) er den nest mest utbredte typen brukergrensesnitt. Førstelinjebehandling for SUI er konservativ, ikke-medikamentell og ikke-kirurgisk behandling. Blant disse teknikkene er fysioterapeutovervåket bekkenbunnsmuskeltrening (PFMT) som førstelinjebehandling; Imidlertid er bare halvparten av kvinnene med SUI kurert med PFMT.

Hjerneavbildning viser at PFM-er (involvert i kontinensmekanismer) og setemuskler kan aktivere den samme kortikale regionen. Denne synergien er funnet hvis setemusklene er frivillig aktivert, men ikke hvis PFM-ene er frivillig aktivert alene. Hos kvinner er hofteabduktorfysioterapi en vanlig praksis som allerede har vært gjenstand for en meget omfattende litteratur og i stor grad har vist sin effektivitet i kvaliteten på lumbo-bekkenkontroll, balanse, livskvalitet og risiko for fallforebygging. Denne rehabiliteringen er basert på øvelser som induserer oppfordring til hofteabduktorene ved synergistisk refleksaktivering under en rekke velkjente øvelser. Nyere arbeid har vist effekten av hoftebortførere på aktiveringen av PFM-ene. Frem til i dag er det ingen litteratur som evaluerer effektiviteten av et treningsprogram for hoftebortførere uten tilhørende frivillig sammentrekning av PFM-ene (PPM) på UI. Hypotesen for dette arbeidet vil være å demonstrere at en komplementær trening fokusert på hofteabduktoren, komplementær til samtidig PFMT, vil ha nytte av en mer signifikant forbedring i kontinens, og også i fysiske evner og livskvalitet. Fordi balanse ser ut til å være involvert i UI, foreslår vi derfor å observere effektene på frontalbalansen i bekkenet. Som etterforskerne allerede har gjort i tidligere studier, for å identifisere faktorer som forutsier suksessen til intervensjonene våre, har etterforskerne planlagt å evaluere observansen og etterlevelsen av våre pasienter. Utfyllende planla etterforskerne å evaluere effekten av begge intervensjonene på bekkenbunnsmuskulaturen. og hofteabductors styrke og utholdenhet, symptomer på bekkenorganprolaps og livskvalitet. For dette formålet har etterforskerne til hensikt å sammenligne to randomiserte parallelle grupper: Gruppe A følger en 12 økter overvåket PFMT + hjemmebaserte PFM-øvelser. Gruppe B følger en 12 økter overvåket PFMT + hjemmebaserte hofteabduktorøvelser.