- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05679674
Stereotaktisk kroppsstråling og svulstbehandlingsfelt for lokalt avansert bukspyttkjertelkreft
Fase 2-forsøk med ablativ MR-veiledet stereootaktisk kroppsstrålebehandling og svulstbehandlingsfelt for lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Michael Chuong, M.D.
- Telefonnummer: (786) 596-2000
- E-post: MichaelChu@baptisthealth.net
Studer Kontakt Backup
- Navn: Carolina Rojas
- Telefonnummer: (786) 527-8543
- E-post: CarolinaRoj@baptisthealth.net
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33176
- Rekruttering
- Miami Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
-
Ta kontakt med:
- Michael Chuong, M.D.
- Telefonnummer: 786-596-2000
- E-post: MichaelChu@baptisthealth.net
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet lokalt avansert adenokarsinom i bukspyttkjertelen. Lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen i henhold til retningslinjer for National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
- Regional lymfeknutepåvirkning er tillatt dersom den kan behandles med strålebehandling.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1.
- Minst 4 måneder med tidligere FOLFIRINOX eller modifisert FOLFIRINOX levert for kreft i bukspyttkjertelen uten bevis for fjern progresjon på restaking radiografiske studier.
- Karbohydratantigen 19-9 (CA 19-9) ≤250 U/mL ved siste vurdering før studieregistrering.
Tilstrekkelig normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
Jeg. Hemoglobin ≥8,0 g/dL som kan oppnås med transfusjon ii. Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1500 per mm^3 iii. Blodplateantall ≥60 000 per mm^3 iv. Serumbilirubin ≤1,5 x institusjonell øvre normalgrense (ULN) v. AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤3 x institusjonell ULN
- Personer i fertil alder må godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) før studiestart og under studiedeltakelsen. Dersom en deltaker blir gravid eller mistenker at de er gravid mens de deltar i denne studien, må de informere den behandlende legen umiddelbart.
- Kunne betjene tumorbehandlingsfeltsystemet (NovoTTF-100L) uavhengig eller med assistanse.
- Alle deltakere må signere skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Fjernmetastaser fra kreft i bukspyttkjertelen.
- Kontraindikasjon for å ha en magnetisk resonanstomografi (MRI) skanning.
- Tidligere abdominal strålebehandling.
Historie om primær malignitet med unntak av:
- Malignitet behandlet med kurativ hensikt og uten kjent aktiv sykdom i minst 3 år før påmelding til denne studien.
- Tilstrekkelig behandlet ikke-melanom hudkreft eller lentigo maligna uten tegn på sykdom.
- Tilstrekkelig behandlet karsinom in situ uten tegn på sykdom (dvs. cervical carcinoma in situ; overfladisk blærekreft).
- Eventuell uavklart toksisitet (Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0 > grad 2) fra tidligere anti-kreftbehandling. Deltakere med irreversibel toksisitet som med rimelighet ikke forventes å forverres ved behandling i denne studien, har tillatelse til å delta i denne studien.
- Historie med inflammatorisk tarmsykdom (dvs. Crohns sykdom, ulcerøs kolitt).
- Enhver tilstand etter etterforskerens mening som vil forstyrre evaluering av studiebehandling eller tolkning av pasientsikkerhet eller studieresultater.
- Deltakere som er gravide eller ammer. Pasienter med en elektrisk implanterbar enhet i overkroppen. Eksempler på elektrisk implantert medisinsk utstyr inkluderer ryggmargsstimulatorer, vagusnervestimulatorer, pacemakere og defibrillatorer.
- Historie med betydelig ukontrollert kardiovaskulær sykdom. Betydelig hjertesykdom inkluderer andre/tredje grads hjerteblokk; betydelig iskemisk hjertesykdom; dårlig kontrollert hypertensjon; kongestiv hjertesvikt av New York Heart Association (NYHA) klasse II eller verre.
- Historie med arytmi som er symptomatisk eller krever behandling. Pasienter med atrieflimmer eller flutter kontrollert av medisiner er ikke utelukket fra å delta i studien.
- Kjent allergi mot medisinske lim eller ledende hydrogel [gel brukt på elektrokardiogram (EKG) klistremerker eller transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) elektroder].
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Stereotaktisk ablativ kroppsstråling (SABR) og tumorbehandlingsfelt (TTF)
50 Gy i fem fraksjoner SABR (en gang per dag i 5 dager) og bruk av TTF-systemet i 18 timer per dag fra den første dagen av SABR og fortsetter inntil abdominal sykdomsprogresjon
|
50 Gy i 5 fraksjoner, en gang per dag i 5 dager
Deltakeren vil bruke systemet i minst 18 timer per dag fra den første dagen av SABR inntil abdominal sykdomsprogresjon.
Korte behandlingspauser er tillatt for personlige behov (som for eksempel å ta en dusj) og under strålebehandling.
En ekstra behandlingspause er tillatt i inntil 48 timer hver 21. dag.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Median Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
PFS er definert som tiden fra oppstart av studieterapi til første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 1 og 2 år
|
PFS er definert som tiden fra oppstart av studieterapi til første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først
|
1 og 2 år
|
Median lokal kontroll (LC)
Tidsramme: 2 år
|
LC er definert som en respons innenfor strålingsmålvolumet i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versjon 1.1 kriterier (dvs. prosentandel av deltakerne med stabil sykdom, delvis respons eller fullstendig respons).
|
2 år
|
Endring i lokal kontroll (LC)
Tidsramme: 1 og 2 år
|
LC er definert som en respons innenfor strålingsmålvolumet i henhold til RECIST) v1.1-kriterier (dvs. prosentandel av deltakerne med stabil sykdom, delvis respons eller fullstendig respons).
|
1 og 2 år
|
Median fjernmetastasefri overlevelse (DMFS)
Tidsramme: 2 år
|
DMFS er definert som tiden fra oppstart av studieterapi til første radiografisk bekreftelse av fjernmetastase
|
2 år
|
Endring i fjernmetastasefri overlevelse (DMFS)
Tidsramme: 1 og 2 år
|
DMFS er definert som tiden fra oppstart av studieterapi til første radiografisk bekreftelse av fjernmetastase
|
1 og 2 år
|
Median total overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
OS er definert som tiden fra oppstart av studieterapi til død på grunn av en hvilken som helst årsak eller dato for siste oppfølging, avhengig av hva som inntreffer først.
|
2 år
|
Endring i total overlevelse (OS)
Tidsramme: 1 og 2 år
|
OS er definert som tiden fra oppstart av studieterapi til død på grunn av en hvilken som helst årsak eller dato for siste oppfølging, avhengig av hva som inntreffer først.
|
1 og 2 år
|
Endring i livskvalitet (QOL)
Tidsramme: Baseline, under strålebehandling, hver 3. måned i 2 år
|
Livskvalitet vil bli vurdert ved hjelp av Functional Assessment of Cancer Therapy - General (FACT-G), et 27-elements spørreskjema designet for å måle fire domener av QOL hos kreftpasienter: fysisk, sosialt, emosjonelt og funksjonelt velvære.
Hvert domene har et poengområde på 0-28, for en samlet totalscore på 0-108, hvor høyere poengsum indikerer bedre QOL.
|
Baseline, under strålebehandling, hver 3. måned i 2 år
|
Endring i forekomst av grad 3+ toksisiteter
Tidsramme: Baseline, under strålebehandling, hver 3. måned i 2 år
|
Alle deltakere vil være evaluerbare for toksisitet fra tidspunktet for deres første behandling.
Alle grad 3+ toksisiteter [i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 5.0] vil bli sporet, uavhengig av attribusjon til studiebehandling.
|
Baseline, under strålebehandling, hver 3. måned i 2 år
|
Plassering av gjentakelse
Tidsramme: 2 år
|
Plassering av residiv er definert som stedet(e) på tidspunktet for ethvert første svulsterresidiv: kun lokalt [tyngdepunkt for residiv innenfor planleggingsmålvolumet (PTV)], bare fjernt (tyngdepunkt for residiv utenfor PTV), eller lokalt og fjernt.
|
2 år
|
Kjemoterapi-fri intervall
Tidsramme: 2 år
|
Det kjemoterapifrie intervallet er definert som varigheten fra starten av studieterapien til den datoen eventuell kjemoterapi administreres senere.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Chuong, M.D., Miami Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Giladi M, Schneiderman RS, Porat Y, Munster M, Itzhaki A, Mordechovich D, Cahal S, Kirson ED, Weinberg U, Palti Y. Mitotic disruption and reduced clonogenicity of pancreatic cancer cells in vitro and in vivo by tumor treating fields. Pancreatology. 2014 Jan-Feb;14(1):54-63. doi: 10.1016/j.pan.2013.11.009. Epub 2013 Dec 4.
- Rudra S, Jiang N, Rosenberg SA, Olsen JR, Roach MC, Wan L, Portelance L, Mellon EA, Bruynzeel A, Lagerwaard F, Bassetti MF, Parikh PJ, Lee PP. Using adaptive magnetic resonance image-guided radiation therapy for treatment of inoperable pancreatic cancer. Cancer Med. 2019 May;8(5):2123-2132. doi: 10.1002/cam4.2100. Epub 2019 Apr 1.
- Hassanzadeh C, Rudra S, Bommireddy A, Hawkins WG, Wang-Gillam A, Fields RC, Cai B, Park J, Green O, Roach M, Henke L, Kim H. Ablative Five-Fraction Stereotactic Body Radiation Therapy for Inoperable Pancreatic Cancer Using Online MR-Guided Adaptation. Adv Radiat Oncol. 2020 Jun 25;6(1):100506. doi: 10.1016/j.adro.2020.06.010. eCollection 2021 Jan-Feb.
- Chuong MD, Bryant J, Mittauer KE, Hall M, Kotecha R, Alvarez D, Romaguera T, Rubens M, Adamson S, Godley A, Mishra V, Luciani G, Gutierrez AN. Ablative 5-Fraction Stereotactic Magnetic Resonance-Guided Radiation Therapy With On-Table Adaptive Replanning and Elective Nodal Irradiation for Inoperable Pancreas Cancer. Pract Radiat Oncol. 2021 Mar-Apr;11(2):134-147. doi: 10.1016/j.prro.2020.09.005. Epub 2020 Sep 16. Erratum In: Pract Radiat Oncol. 2021 May-Jun;11(3):e354.
- Jo Y, Oh G, Gi Y, Sung H, Joo EB, Lee S, Yoon M. Tumor treating fields (TTF) treatment enhances radiation-induced apoptosis in pancreatic cancer cells. Int J Radiat Biol. 2020 Dec;96(12):1528-1533. doi: 10.1080/09553002.2020.1838658. Epub 2020 Nov 2.
- Rivera F, Benavides M, Gallego J, Guillen-Ponce C, Lopez-Martin J, Kung M. Tumor treating fields in combination with gemcitabine or gemcitabine plus nab-paclitaxel in pancreatic cancer: Results of the PANOVA phase 2 study. Pancreatology. 2019 Jan;19(1):64-72. doi: 10.1016/j.pan.2018.10.004. Epub 2018 Oct 17.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2020-CHU-003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Stereotaktisk ablativ kroppsstråling (SABR)
-
University Hospital HeidelbergRekruttering
-
Lawson Health Research InstituteLondon Health Sciences FoundationHar ikke rekruttert ennåBorderline resektabelt bukspyttkjerteladenokarsinom | Resektabelt bukspyttkjerteladenokarsinom
-
Stanford UniversityVarian, a Siemens Healthineers CompanyAktiv, ikke rekrutterendeEmfysemForente stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeNyrekreftForente stater
-
Mayo ClinicFullført
-
Ottawa Hospital Research InstituteAvsluttetBukspyttkjertelkarsinom Ikke-opererbartCanada
-
University Medical Center GroningenFullført
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeProstatakreftForente stater
-
Cancer Research AntwerpFullført
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAktiv, ikke rekrutterende