Prospektiv observasjonsbasketstudie av stereootaktisk kroppsstrålebehandling for oligometastatiske pasienter fra sjeldne svulster (PROMPT)

Oligometastaser, definert som et begrenset antall metastaser (vanligvis fra én til fem), blir i økende grad anerkjent som en distinkt klinisk enhet i kreftbehandling. Nylig utarbeidet samarbeidet med eksperter fra ESTRO og EORTC samfunn et konsensusdokument og anbefalte en klassifisering av oligometastatiske pasienter i spesifikke underkategorier, i henhold til 17 sykdomskarakteriseringsfaktorer og 5 forskjellige spørsmål. Nye bevis tyder på at lokal behandling av oligometastaser med stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) kan oppnå utmerket lokal kontroll med minimal toksisitet.

Faktisk har flertallet av kliniske studier som undersøker bruken av SBRT for oligometastaser fokusert på vanlige solide svulster. Det er begrenset med data om bruk av SBRT for oligometastaser fra sjeldne primærtumorer som melanom, bløtvevssarkom, hode-halssvulster, gynekologiske svulster, Merkelcellekarsinom, tymisk karsinom, gastrointestinale stromale svulster (GIST) og uroteliale svulster. I tillegg har pasienter med sjeldne svulster ofte begrensede behandlingsmuligheter, og derfor kan bruk av metastase-rettet SBRT gi et potensielt kurativt behandlingsalternativ for disse pasientene.

Bruken av SBRT for oligometastaser fra sjeldne svulster er lovende, da lokale kontrollrater er rapportert å være høye og toksisitetsprofilen gunstig. I tillegg har pasienter med sjeldne svulster ofte begrensede behandlingsmuligheter, og derfor kan bruk av metastase-rettet SBRT gi et potensielt kurativt behandlingsalternativ for disse pasientene. Ved å undersøke flere sjeldne svulsttyper i en studie, har denne studien som mål å identifisere potensielle forskjeller i behandlingseffekt og toksisitet mellom de forskjellige svulsttypene, og å gi verdifull innsikt i bruken av SBRT i denne innstillingen, som potensielt kan føre til forbedrede behandlingsalternativer og -resultater for disse pasientene.