Prospektywne obserwacyjne badanie koszowe stereotaktycznej radioterapii ciała u pacjentów z rzadkimi przerzutami z rzadkimi nowotworami (PROMPT)

Oligoprzerzuty, definiowane jako ograniczona liczba przerzutów (zwykle od jednego do pięciu), są coraz częściej uznawane za odrębną jednostkę kliniczną w leczeniu raka. Niedawno we współpracy ekspertów z towarzystw ESTRO i EORTC opracowano dokument konsensusowy i zalecono klasyfikację pacjentów z skąpymi przerzutami do określonych podkategorii, zgodnie z 17 czynnikami charakteryzującymi chorobę i 5 różnymi pytaniami. Pojawiające się dowody sugerują, że miejscowe leczenie oligoprzerzutów za pomocą stereotaktycznej radioterapii ciała (SBRT) może zapewnić doskonałą kontrolę miejscową przy minimalnej toksyczności.

Rzeczywiście, większość badań klinicznych oceniających zastosowanie SBRT w przypadku oligoprzerzutów koncentrowała się na powszechnych guzach litych. Istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania SBRT w przypadku oligoprzerzutów z rzadkich guzów pierwotnych, takich jak czerniak, mięsak tkanek miękkich, guzy głowy-szyi, guzy ginekologiczne, rak z komórek Merkla, rak grasicy, nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego (GIST) i guzy urotelialne. Ponadto pacjenci z rzadkimi nowotworami często mają ograniczone możliwości leczenia, a zatem zastosowanie SBRT ukierunkowanej na przerzuty może zapewnić potencjalną opcję leczenia tych pacjentów.

Zastosowanie SBRT w przypadku oligoprzerzutów z rzadkich nowotworów jest obiecujące, ponieważ odnotowano wysokie wskaźniki miejscowej kontroli, a profil toksyczności korzystny. Ponadto pacjenci z rzadkimi nowotworami często mają ograniczone możliwości leczenia, a zatem zastosowanie SBRT ukierunkowanej na przerzuty może zapewnić potencjalną opcję leczenia tych pacjentów. Badając wiele rzadkich typów nowotworów w ramach jednego badania, niniejsze badanie ma na celu zidentyfikowanie potencjalnych różnic w skuteczności leczenia i toksyczności między różnymi typami nowotworów oraz dostarczenie cennych informacji na temat stosowania SBRT w tych warunkach, co potencjalnie prowadzi do ulepszonych opcji leczenia i wyników dla tych pacjentów.