Multidetektor computertomografi (MDCT) evaluering av obstruktiv gulsott: en tverrsnittsstudie fra et tertiærsykehus i Nepal

Vi gjorde en tverrsnittsstudie blant 30 deltakere med obstruktiv gulsott ved BP Koirala Institute of Health Sciences (BPKIHS), Dharan, Nepal. Sensitiviteten og den negative prediktive verdien av MDCT for ikke-neoplastisk årsak for å oppdage obstruktiv gulsott var 100 % (95 % KI 79,41–100,00) og 100 % (95 % KI 75,29–100,00), mens spesifisiteten og den positive prediktive verdien for neoplastisk årsak til å oppdage obstruktiv gulsott var 100 % (95 % KI: 79,41–100,00) og 100 % (95 % KI: 75,29-100,00). Tilsvarende var nøyaktigheten for enten ikke-neoplastisk eller neoplastisk årsak 96,67 % (95 % KI: 82,78-99,92). Den vanligste årsaken til obstruktiv gulsott var koledokolithiasis (33,34 %) etterfulgt av kolangiokarsinom (20 %), ampulært karsinom (13,33 %) og koledokal cyste (13,33 %). Den diagnostiske nøyaktigheten av individuell etiologi av vanlige årsaker til obstruktiv gulsott varierte fra 82,78 til 100 %. Biliær obstruksjon ble hyppigst observert i den periampullære regionen (83,33 %), etterfulgt av den proksimale felles gallegangen (6,67 %), hilar-regionen (6,67 %) og den intrahepatiske regionen (3,33 %). MDCT kan tjene som den første, kostnadseffektive, lett tilgjengelige og tidseffektive avbildningsmetoden for diagnostisering ulike årsaker til obstruktiv gulsott. Det kan skille ikke-neoplastiske fra neoplastiske årsaker til obstruktiv gulsott.