- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06136286
ORIF Distal Radius Blodstrømningsbegrensningsterapi (ORIF DR BFR)
Effekter av rehabilitering av blodstrømsbegrensning etter ORIF av distale radiusfrakturer
Pasienter opplever vanligvis en betydelig mengde muskelatrofi etter operasjon med åpen reduksjon intern fiksering (ORIF) av frakturer med distale radius, assosiert med økt risiko for gjenskade og økt restitusjonstid. En kombinasjon av motstandstrening med lav intensitet og terapi for blodstrømsbegrensning (BFR) har vist seg å fremkalle responser som ligner på trening med høy intensitet med redusert risiko. Vi antar at kronisk lavintensitetstrening kombinert med BFR vil forbedre muskelstyrken, redusere skjelettmuskelatrofi og forbedre restitusjonen.
Derfor er de spesifikke målene for denne studien som følger:
- Bestem om BFR lagt til standard postoperativ rehabilitering vil forhindre skjelettmuskelatrofi og fremme skjelettmuskelvekst i løpet av 12 uker med rehabiliteringstrening sammenlignet med tradisjonell rehabilitering alene. Arbeidshypotesen, basert på tidligere litteratur, er at kombinert rehabilitering og BFR vil øke skjelettmuskelveksten og forhindre atrofi i større grad enn rehab alene.
- Bestem om BFR lagt til standard postoperativ rehabilitering vil forbedre muskelstyrken etter operasjon sammenlignet med tradisjonell rehabilitering alene. Fordi styrke kan tilskrives skjelettmuskelmasse, er arbeidshypotesen, basert på tidligere litteratur, at kombinert rehab og BFR vil øke skjelettmuskelstyrken og utmattelsesmotstanden i større grad enn rehab alene.
- Bestem om BFR lagt til standard postoperativ rehabilitering vil forbedre funksjonelle resultater etter operasjon sammenlignet med tradisjonell rehabilitering alene. Arbeidshypotesen, basert på tidligere litteratur, er at BFR vil forbedre funksjonelle resultater fremfor rehab alene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
studien vil være en prospektiv randomisert kontrollstudie bestående av forsøkspersoner som krever ORIF av den distale radius. Forsøkspersonene vil bli delt inn i to grupper basert på alder, og deretter bli tilfeldig delt inn i to grupper etter inkludering i studien.
Grupper vil bli normalisert ut fra kjønn. En gruppe vil gjennomgå den vanlige rehabiliteringsprotokollen for hånd og håndledd som bestemt av Dr. Liberman. Studiegruppen vil gjennomgå rehabiliteringsprotokoll for frakturer med distale radius modifisert ved bruk av en tourniquet for blodstrømsbegrensning under utvalgte øvelser. På inngrepsdagen vil kirurgen måle pasientens underarmsomfang, plasseringen av den største omkretsen. Personen vil da gjennomgå normal operativ fiksering av distale radiusfrakturen. En forsøksperson vil bli ekskludert fra studien hvis de har hatt noen tidligere operasjoner på det berørte håndleddet. Ved forsøkspersonens to ukers postoperative klinikkbesøk vil legen måle omkretsen på underarmen. Studiegruppene vil begynne med fysioterapiinstruerte BFR-øvelser to uker etter operasjonen. Studiegruppefag vil bli tatt gjennom normal hånd- og håndleddsrehabiliteringsprotokoll samt BFR-øvelser. Kontrollgruppepersonene vil gjøre de samme øvelsene og den formelle rehabiliteringsprotokollen for fysioterapi som studiegruppen uten BFR.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne i alderen 18+
- Med akutt brudd i distal radius som krever ORIF-kirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Eksorbitante smerter (VAS >8/10) relatert eller ikke relatert til trening
- Tidligere traumer eller kirurgi i det observerte lemmet
- Nivå 2 fedme (BMI>35)
- Diabetes - Type II
- Kardiovaskulær, nyre-, lever- eller lungesykdom
- Aktive infeksjoner
- Kreft (nåværende eller behandlet i løpet av de siste 2 årene)
- Blødning eller koagulasjonsforstyrrelse
- Rask vektendring i løpet av det siste året
- Fysisk ute av stand til å delta i intervensjonen
- Tar for tiden, eller nylig (med 1 måned med deltakelse) tatt foreskrevet eller reseptfrie ergogene hjelpemidler eller forbindelser kjent for å være forbudt av NCAA
- Kan ikke gjennomføre minimum 85 % av de tildelte rehabiliteringsøktene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Standard of care postoperativ rehabilitering.
Pasienten vil gjennomgå standard rehabilitering etter operasjon uten BFR.
|
|
|
Eksperimentell: Intervensjon - Blodstrømsbegrensningsterapi (BFR)
Forsøkspersonene vil gjennomgå standard postoperativ rehabilitering som inkorporerer BFR under visse øvelser.
|
Intervensjonsgruppen vil motta terapi med en blodstrømsbegrensningsmansjett som begrenser blodstrømmen ved deres individuelle okklusjonstrykk under spesifikke øvelser.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kroppssammensetning / bentetthet
Tidsramme: DEXA-skanninger vil bli registrert ved det første rehabiliteringsbesøket (en uke etter operasjon), og deretter to uker, seks uker og 12 uker etter oppstart av rehabilitering.
|
Bløtvevsanalyse av underarm og hele kroppen via DEXA-skanning.
|
DEXA-skanninger vil bli registrert ved det første rehabiliteringsbesøket (en uke etter operasjon), og deretter to uker, seks uker og 12 uker etter oppstart av rehabilitering.
|
|
Underarms omkrets
Tidsramme: Målinger vil bli registrert på operasjonsdagen, deretter to, seks og 12 uker etter operasjonen.
|
Plasseringen av den største omkretsen vil bli målt av operasjonskirurgen.
Verdier registrert i cm.
|
Målinger vil bli registrert på operasjonsdagen, deretter to, seks og 12 uker etter operasjonen.
|
|
Grepstyrke
Tidsramme: Målinger vil bli registrert på operasjonsdagen, deretter to, seks og 12 uker etter operasjonen.
|
Grepstyrken vil bli målt for både venstre og høyre hender ved hjelp av et håndholdt dynamometer.
Verdier registrert i lbs.
|
Målinger vil bli registrert på operasjonsdagen, deretter to, seks og 12 uker etter operasjonen.
|
|
Klype grep styrke
Tidsramme: Målinger vil bli registrert på operasjonsdagen, deretter to, seks og 12 uker etter operasjonen.
|
Klypegrepsstyrken vil bli målt for både venstre og høyre hånd ved hjelp av et håndholdt dynamometer.
Verdier registrert i lbs.
|
Målinger vil bli registrert på operasjonsdagen, deretter to, seks og 12 uker etter operasjonen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DASH-undersøkelse
Tidsramme: Denne undersøkelsen vil bli utført før operasjonen, før fysioterapirehabilitering to uker etter operasjonen, deretter to måneder, seks måneder og ett år postoperativt.
|
Pasientrapporterte resultatundersøkelser vil bli fullført av alle deltakere for å måle informasjon relatert til smerte/symptomer og funksjonsevne etter operasjon.
|
Denne undersøkelsen vil bli utført før operasjonen, før fysioterapirehabilitering to uker etter operasjonen, deretter to måneder, seks måneder og ett år postoperativt.
|
|
Michigan Hand Outcomes-undersøkelse
Tidsramme: Denne undersøkelsen vil bli utført før operasjonen, før fysioterapirehabilitering to uker etter operasjonen, deretter to måneder, seks måneder og ett år postoperativt.
|
Pasientrapporterte resultatundersøkelser vil bli fullført av alle deltakere for å måle informasjon relatert til smerte/symptomer og funksjonsevne etter operasjon.
|
Denne undersøkelsen vil bli utført før operasjonen, før fysioterapirehabilitering to uker etter operasjonen, deretter to måneder, seks måneder og ett år postoperativt.
|
|
Pasientvurdert håndleddsevaluering
Tidsramme: Denne undersøkelsen vil bli utført før operasjonen, før fysioterapirehabilitering to uker etter operasjonen, deretter to måneder, seks måneder og ett år postoperativt.
|
Pasientrapporterte resultatundersøkelser vil bli fullført av alle deltakere for å måle informasjon relatert til smerte/symptomer og funksjonsevne etter operasjon.
|
Denne undersøkelsen vil bli utført før operasjonen, før fysioterapirehabilitering to uker etter operasjonen, deretter to måneder, seks måneder og ett år postoperativt.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shari Liberman, MD, The Methodist Hospital Research Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro000022755
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Distale radiusbrudd
-
Assaf-Harofeh Medical CenterPåmelding etter invitasjonDistal radius brudd fikseringIsrael
-
Massachusetts General HospitalAO foundationFullførtEkstraartikulær distal radius malunionForente stater
-
University of Missouri-ColumbiaPåmelding etter invitasjonDistal radiusbrudd | Distal radius brudd fikseringForente stater
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Rekruttering
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityPrincess Margaret Hospital, Hong KongAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, LimogesFullført
-
University of DuhokFullførtBare barn | Brudd Distal RadiusIrak
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkjent
-
University of LahoreHar ikke rekruttert ennåHåndstivhet, ikke klassifisert andre steder | Distal radius brudd fiksering
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Mansjett for blodstrømsbegrensning (BFR).
-
Eastern Mediterranean UniversityFullførtMuskelstyrke | Muskelhypertrofi | SportsytelseKypros
-
Mayo ClinicFullført
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityHar ikke rekruttert ennåSarkopeni | Pasienter med kronisk hjerneslagHong Kong
-
AspetarRekrutteringPatellofemoralt smertesyndrom | Kronisk knesmerter | Rotator cuff tendinose | Rotator Cuff Impingement Syndrome | Fremre knesmerter syndromQatar
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutteringKronisk hjerneslagHong Kong
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineFullførtPatellofemoralt syndromForente stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringSunn | Friske Frivillige | Friske mannlige og kvinnelige emnerForente stater
-
West China HospitalHar ikke rekruttert ennåSarkopeni hos eldre
-
University Hospital, GhentRekrutteringAkilleseneruptur | BlodstrømsbegrensningsterapiBelgia
-
Udayana UniversityFullførtSunne fag | Sport nivå 1Indonesia