Strategier for å forbedre velvære og diabetesbehandling

Ved påmelding vil deltakerne motta en elektronisk lenke til en påmeldingsundersøkelse for å vurdere deres grunnleggende oppfatninger av diabetes og vektbasert stigma, holdninger til og intensjoner om å engasjere seg i tilstandshåndteringsatferd, sosiodemografiske og kliniske faktorer (f.eks. kjønn, alder, rase, og etnisitet) og potensielle moderatorer, inkludert diabetesplager, angst, depresjon, historie med vektbasert viktimisering og stigmabevissthet. Deltakerne vil da bli tilfeldig tildelt enten selvbekreftelsesintervensjonen eller en ventelistekontrollbetingelse (deltakere i ventelistekontrollen vil ha muligheten til å motta samme intervensjon som deltakere i den eksperimentelle tilstanden ved slutten av studieperioden). Deltakerne vil bruke randomiseringsmodulen i vår online spørreundersøkelsesleverandør, REDCap. Denne modulen lar forskere programmere REDcap til automatisk å randomisere deltakere i studien til en av armene eller forholdene i studien. Før hvert 3-måneders velværebesøk hos sin endokrinolog vil deltakerne motta en elektronisk melding om å fullføre en selvbekreftende skriveinduksjon. For å fullføre skriveinduksjonen, vil deltakerne gjennomgå en liste over verdier og blir bedt om å velge opptil to som er viktige for dem. Deretter blir deltakerne bedt om å skrive noen setninger om hvorfor deres valgte verdier er viktige for dem og identifisere tidspunkter der disse verdiene har hjulpet dem å navigere i utfordringer. Deltakere i ventelistekontrollbetingelsen vil også gjennomføre skriveøvelser, men de vil bli forkortet (dette i den psykologiske litteraturen omtales som en "lav bekreftelsestilstand"). På slutten av studien vil deltakere på ventelistekontroll ha tilgang til hele øvelsen dersom de ønsker å motta den. Etter deres 3-måneders velværebesøk vil deltakerne få tilsendt en elektronisk lenke til undersøkelsen etter intervensjon. Dette vil vurdere for å vurdere deres grunnleggende oppfatninger av diabetes og vektbasert stigma, holdninger til og intensjoner om å engasjere seg i tilstandshåndteringsatferd. Totalt vil deltakerne gjennomføre 4 skriveintroduksjoner og 4 undersøkelser etter evaluering i løpet av et år. I tillegg til å skrive induksjoner og undersøkelsesdata, vil aggregerte data fra deltakernes kontinuerlige glukosemonitorer samles inn gjennom studieperioden for å vurdere tidsbruk i målglukoseområdet. Etterforskerne vil også samle deltakernes siste hemoglobin A1C (HbA1c) målinger før og etter intervensjon via EPJ-data for å vurdere longitudinelle endringer i glukosekontroll. For å evaluere effektiviteten av intervensjonen vår, vil etterforskerne teste om gjennomsnittsskårer i 1) stigma etter intervensjon og stigma-indusert identitetstrussel; 2) gjennomsnittlig tillit til og intensjoner om å engasjere seg i tilstandsstyringsscore; og 3) gjennomsnittlig tid brukt i mål for glykemisk målområde varierer betydelig mellom forholdene.