M-Well Bonding Bundle for å forbedre forholdet mellom pasient og lege

Et godt forhold mellom leger og pasienter danner grunnlaget for effektiv, trygg og høykvalitets omsorg. Dette oppmuntrer til empati fra legen og tillit fra pasienten. Leger som tar seg av innlagte pasienter har begrenset tid til å etablere kontakt med pasientene sine. Leger på sykehuset er ofte nye for pasienten og tar seg kun av dem i noen få dager. Denne begrensede tiden betyr at uten effektiv kommunikasjon kan det hende at pasienter ikke deler eller mottar nødvendig informasjon for å forbedre kvaliteten på omsorgen. Studier har funnet ut at et betydelig antall sykehuspasienter ikke kan nevne en eneste lege fra sitt døgnbehandlingsteam. Videre forstår mange ikke omsorgsplanen deres som forklart av de samme legene. Dette gapet i kommunikasjonen kan redusere pasientens mulighet til å gi informert samtykke til behandlinger. Det kan også føre til dårlige pasientresultater ettersom det er mindre sannsynlig at de følger pleieplanen etter utskrivning.

Målet med denne studien er å teste en intervensjon for å forbedre forholdet mellom pasienter og leger, spesielt om små justeringer av en leges kommunikasjonsstil vil forbedre interaksjoner og forbedre forholdet mellom pasienter og deres leger.

Dette er en kvasi-eksperimentell randomisert kontrollert studie. Studien skal gjennomføres ved to sykehus. Det skal rekrutteres to leger hver 2. ukes turnus. Deltakerne vil bli randomisert til enten intervensjons- eller kontrollstudiearmen. De som er tildelt kontrollarmen vil gjennomføre runder som vanlig. De i intervensjonsarmen vil bli oppfordret til å bruke intervensjonstilnærmingene når de besøker pasienter. Disse tilnærmingene er utformet for å fremme tilknytning mellom pasienter og leger.

Primærfaget vil være behandlende lege. Pasienter av disse legene vil tjene som sekundære fag. Studiepersonell vil skygge legene når de besøker pasienter under runder. Studiepersonell vil be om muntlig samtykke fra pasienter før de går inn på rommet for å utføre disse observasjonene. Personalet vil notere forekomsten av noen av intervensjonselementene, samt varigheten av interaksjonen. Et delutvalg av pasienter vil bli bedt om å fullføre en spørreundersøkelse etter at legen forlater rommet. Undersøkelsen skal evaluere pasientens perspektiv på møtet med legen sin. Leger vil bli bedt om å fylle ut en spørreundersøkelse om empati på slutten av tiden på tjenesten. Noen få leger og pasienter vil bli bedt om å delta i et studieintervju. Intervjuene skal bedre forstå intervensjonserfaringer samt barrierer og tilretteleggere for å forbedre relasjonene mellom leger og pasienter.