Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektivitet av forskjellige medisiner som adjuvanser i ultralydstyrt supraklavikulær brachial plexus blokk i underarmsoperasjoner

22. april 2025 oppdatert av: Mohammed Gaber Saad, Al-Azhar University

Effektivitet av dexmedetomidin, dexamethason og magnesiumsulfat som adjuvanser i ultralyd -guidet supraklavikulær brachial plexus blokk i underarmsoperasjoner - en randomisert klinisk studie

Denne studien skal evaluere om tilsetning av dexmedetomidin, dexamethason og magnesiumsulfat som adjuvanser til bupivakain i supraklavikulær brachial plexus -blokade (BPB) for smertebehandling vurdert av VAS -poengsum.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en randomisert kontrollert studie som involverer 105 deltakere delt inn i tre grupper for å vurdere effekten av å tilsette dexmedetomidin, dexamethason og magnesiumsulfat som adjuvasjoner til bupivakain i supraklavikulær brachial plexus -blokkering under øvre lemkirurgier. Det primære utfallet er den postoperative visuelle analoge skalaen (VAS). De sekundære resultatene er vurdering av begynnelsen og varigheten av blokken, pasienttilfredshet og bivirkninger.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

105

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Cairo, Egypt, 11884
        • Faculity of medicine - Al-Azhar University hospitals

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Status of I and II
  • gjennomgå underarmsoperasjoner

Eksklusjonskriterier:

  • koagulopatier
  • Lokale hudlesjoner
  • Svangerskap
  • Har en historie med betydelige nevrologiske, psykiatriske eller nevromuskulære lidelser
  • Pasienter som nekter deltakelse
  • BMI> 40
  • Pasient med KOLS. overfølsomhet eller allergier mot lokalbedøvelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe A (DT): Dexmedetomidine Group
En gruppe på 35 deltakere vil motta 18 ml bupivakain 0,5% pluss dexmedetomidin 100 ug for supraklavikulærblokken.
Ultralydsonden er plassert i den supraklavikulære fossaen i den tverrgående orienteringen parallelt med krageben og siktet underordnet den ipsilaterale thorax. Brachial Plexus og den subklaviske arterien blir visualisert. Den første ribben vises som en hyperekoisk linje med lungepleura dypere til denne benete grensen. Ved å bruke tilnærmingen i flyet, avanserte nålen fra sideveis til medial, rettet nær den viktigste nevrale klyngen av brachial plexus. Etter negativ aspirasjon blir lokalbedøvelse, inkludert 100 ug dexmeditomidin og normal saltvann, med et totalt volum på 20 ml, injisert. Deretter blir mindre alikvoter av lokalbedøvelse avsatt i nærheten av de omkringliggende satellitt -nevrale klyngene.
Eksperimentell: Gruppe B (mg): magnesiumgruppe
En gruppe på 35 deltakere vil motta 18 ml bupivakain 0,5% pluss magnesiumsulfat 150 mg i 2 ml normal saltvann for samme blokk.
Ultralydsonden er plassert i den supraklavikulære fossaen i den tverrgående orienteringen parallelt med krageben og siktet underordnet den ipsilaterale thorax. Brachial Plexus og den subklaviske arterien blir visualisert. Den første ribben vises som en hyperekoisk linje med lungepleura dypere til denne benete grensen. Ved å bruke tilnærmingen i flyet, avanserte nålen fra sideveis til medial, rettet nær den viktigste nevrale klyngen av brachial plexus. Etter negativ aspirasjon blir lokalbedøvelse, inkludert 150 mg magnesiumsulfat og normal saltvann, med et totalt volum på 20 ml, injisert. Deretter blir mindre alikvoter av lokalbedøvelse avsatt i nærheten av de omkringliggende satellitt -nevrale klyngene.
Aktiv komparator: Gruppe C (DM): Dexamethason Group
En gruppe på 35 deltakere vil motta 18 ml bupivakain 0,5% pluss dexametason 8 mg for samme blokk.
Ultralydsonden er plassert i den supraklavikulære fossaen i den tverrgående orienteringen parallelt med krageben og siktet underordnet den ipsilaterale thorax. Brachial Plexus og den subklaviske arterien blir visualisert. Den første ribben vises som en hyperekoisk linje med lungepleura dypere til denne benete grensen. Ved å bruke tilnærmingen i flyet, avanserte nålen fra sideveis til medial, rettet nær den viktigste nevrale klyngen av brachial plexus. Etter negativ aspirasjon blir lokalbedøvelse, inkludert 8 mg dexametason og normal saltvann, med et totalt volum på 20 ml, injisert. Deretter blir mindre alikvoter av lokalbedøvelse avsatt i nærheten av de omkringliggende satellitt -nevrale klyngene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
-Post operativ visuell analog skala vas score
Tidsramme: Over 24 timer etter operativ fra og med å overvinne pasienten til restitusjonsområdet.
Vurdere postoperativ VAS-score på: T0 (etter overføring til utvinningsområdet), ved T1: ved to timer, T3: ved fire timer, T4: ved seks timer, T5: etter åtte timer, T6: etter 10 timer, T7: Ved 12 timer, T8: ved 16 timer, T9: ved 20 timer og T10 ved 24 timer etter operativt.
Over 24 timer etter operativ fra og med å overvinne pasienten til restitusjonsområdet.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
På sensorisk blokk
Tidsramme: Komplett sensorisk blokkering vil bli vurdert hvert 5. minutt opp til maksimalt 30 minutter
Tid på få minutter fra å fullføre blokken til fullstendig sensorisk tap til sensasjon av en kald bomullspute i forhold til den kontralaterale lemmen.
Komplett sensorisk blokkering vil bli vurdert hvert 5. minutt opp til maksimalt 30 minutter
Inntreden av motorblokk
Tidsramme: Komplett motorblokk vil bli vurdert hvert 5. minutt opp til maksimalt 30 minutter
Tid på få minutter fra å fullføre blokken frem til tiden da pasienten ikke er i stand til å overvinne tyngdekraften i forhold til den kontralaterale armen.
Komplett motorblokk vil bli vurdert hvert 5. minutt opp til maksimalt 30 minutter
Varighet av den sensoriske blokken
Tidsramme: Følelsen vil bli vurdert hver fjerde time til retur av normal sensasjon opp til maksimalt 24 timer.
Fullstendig retur av sensasjonen i den blokkerte lemmen i forhold til den kontralaterale armen.
Følelsen vil bli vurdert hver fjerde time til retur av normal sensasjon opp til maksimalt 24 timer.
Varigheten av motorblokken
Tidsramme: Motorisk effekt vil bli vurdert hver fjerde time til retur av normal sensasjon opp til maksimalt 24 timers vil bli vurdert hver fjerde time til retur av normal sensasjon opp til maksimalt 24 timer
Fullstendig retur av motorens kraft i den blokkerte lemmen
Motorisk effekt vil bli vurdert hver fjerde time til retur av normal sensasjon opp til maksimalt 24 timers vil bli vurdert hver fjerde time til retur av normal sensasjon opp til maksimalt 24 timer
Intraoperativt gjennomsnittlig arterielt blodtrykk
Tidsramme: Fra å plassere pasienten til blokken opp til 90 minutter fra å fjerne nålen
Gjennomsnittlig arterielt blodtrykk i MMHG vil bli vurdert ved T0: baseline før pasient som poserer for blokken, ved T1: like etter å ha fjernet nålen, ved T2: etter 30 minutter, T3: etter 60 minutter, og T4: på 90 minutter intraoperativt
Fra å plassere pasienten til blokken opp til 90 minutter fra å fjerne nålen
Intraoperativ puls.
Tidsramme: Fra å plassere pasienten til blokken opp til 90 minutter fra å fjerne nålen
Pulsfrekvens per minutt vil bli vurdert ved T0: baseline før pasient som poserer for blokken, ved T1: like etter fjerning av nålen, ved T2: etter 30 minutter, T3: etter 60 minutter, og T4: ved 90 minutter intraoperativt
Fra å plassere pasienten til blokken opp til 90 minutter fra å fjerne nålen
Post operativ opioidforbruk
Tidsramme: Over 24 timer etter startet operativt formoverføring av pasienten til restitusjonsområdet
Postoperative totale doser pethidin i milligram vil telles. For pasienter med en VAS -score på mer enn 4, vil pethidin 50 mg bli gitt intramuskulært.
Over 24 timer etter startet operativt formoverføring av pasienten til restitusjonsområdet
Post operativ kvalme og oppkast
Tidsramme: Over 24 timer etter operativ fra å overføre til utvinningsområdet.
Kvalme og oppkast angrep vil bli registrert over 24 timer etter operasjon.
Over 24 timer etter operativ fra å overføre til utvinningsområdet.
Postoperative forbigående nevrologiske symptomer
Tidsramme: Over 48 timer etter operativ fra og med transeferring til utvinningsområdet.
Dysestesi vil bli vurdert hver 12. time postoperativt og rapportert
Over 48 timer etter operativ fra og med transeferring til utvinningsområdet.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Hend Mostafa Abosaifa, MD, Al-Azhar University
  • Hovedetterforsker: Fatma Alzahraa Roshdy Elkemary, MD, Al-Azhar Unversity
  • Studiestol: Noha Mohamed Elsai, MD, Al-Azhar Unversity
  • Hovedetterforsker: Ain ELmarwa Abdelmonem Abdallah, MD, Al-Azhar Unversity
  • Studiestol: Nashwa Mohammed Ibrahiem, MD, Al-Azhar Unversity
  • Studiestol: Wafaa Abd Ali Elhadi, MD, Al-Azhar Unversity
  • Hovedetterforsker: Hanaa Said Rashed, MD, National liver institute Menofia University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2024

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2025

Studiet fullført (Antatt)

30. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. april 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

29. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Øvre ekstremitetskirurgi

Kliniske studier på Gruppe A (DT): Dexmedetomidine Group

Abonnere