Utdanningsmodeller for bevissthet om tobakksutsatte

Forskningen vil bli gjennomført ved Karabük University Health Services Vocational School Elderly Care Program mellom 1. mars 2026 og 1. mars 2027.

Forskningspopulasjonen består av første- og andreårsstudenter innskrevet i Karabük University Health Services Vocational School Elderly Care Program. Selv om det er totalt 144 studenter registrert i avdelingens opptegnelser, er antallet studenter som aktivt deltar på undervisningen fastslått til 124. Av disse studentene er 68 førsteårsstudenter og 56 er andreårsstudenter. Det ble ikke foretatt noen utvalgsutvelgelse i forskningen; målet var å nå hele populasjonen som aktivt mottar utdanning.

Før intervensjonen ble studenter som skulle tjene som "Peer Educators" (likemannsveiledere) valgt basert på frivillighet og akademiske prestasjonskriterier. Totalt 8 studenter, 4 fra 1. trinn og 4 fra 2. trinn, ble inkludert i "Educator"-gruppen og ble ikke inkludert i utvalgsgruppen i studien.

Etter at likemannsveilederne ble skilt ut, var antallet aktive studenter som gjenstod i populasjonen der studien ble gjennomført 116.

Utvalgsstørrelsen for studien ble beregnet ved hjelp av G*Power (v3.1.9.7) statistisk programvarepakke. I studien, siden tobakkeksponeringsbevissthetsnivåene til eksperiment- og kontrollgruppene skulle sammenlignes på tre forskjellige tidspunkter (pre-test, post-test og 21. dag T3 oppfølgingsmåling), ble kraftanalysen utført basert på Repeated Measures ANOVA (Within-Between Interaction) design. "Medium effektstørrelse" (f = 0,25), som er standarden akseptert i studier som måler effekten av pedagogiske intervensjoner, ble brukt som referanse. Når type I-feilrate (α = 0,05), testkraft (1-β = 0,80), antall grupper (2) og antall gjentatte mål (3) ble inkludert i modellen, ble minimum total utvalgsstørrelse som kreves for å statistisk påvise en interaksjon mellom grupper beregnet til 28. Med tanke på den 10% potensielle datatapet (fravær, avbrudd av testen, etc.) som kan oppstå på grunn av studiens tidsrekkestruktur, ble minimum trygg utvalgsstørrelse som skal oppnås oppdatert til 32. Det ble observert at den nåværende aktive populasjonsstørrelsen (N=116) mer enn oppfyller denne minimumsverdien; derfor ble det besluttet å ikke fortsette med utvalgsutvelgelse og å inkludere hele den aktive populasjonen i studien.

Randomisering og gruppedannelse: Etter at likemannsveilederne (n=8) ble skilt ut, ble de resterende 116 aktive studentene (1. trinn: 64, 2. trinn: 52) stratifisert i henhold til deres trinnnivåer og deretter tildelt to grupper ved hjelp av en "Computer-Assisted Simple Random Number Table" (datamaskinassistert enkel tilfeldig talltabell). Dermed ble eksperiment- og kontrollgruppene numerisk utjevnet (n=58), og effekten av trinnnivåforskjeller ble kontrollert (gjennom stratifisering).

• Eksperimentgruppe (Peer Education): 58 studenter (32 fra 1. trinn, 26 fra 2. trinn)
• Kontrollgruppe (Tradisjonell utdanning): 58 studenter (32 fra 1. trinn, 26 fra 2. trinn)

Forebygging av interaksjon: Den mest betydningsfulle faktoren som truer studiens interne validitet er deling av undervisningsinnhold blant studenter i samme skolemiljø. For å minimere denne risikoen vil deltakerne bli informert om "Forskningskonfidensialitet og individuell påvirkning" angående ikke å dele informasjonen lært under opplæringen med sine jevnaldrende i den andre gruppen før den endelige testen er fullført. Spørsmålet "Diskuterte du undervisningsinnholdet med noen fra den andre gruppen i løpet av denne prosessen?" vil bli lagt til i skjemaet for innsamling av endelige testdata, og dataene til deltakere som ble funnet å ha hatt interaksjon vil bli merket for utelukkelse fra analysen. For å forhindre den kunstige økningen i ytelse som følge av observasjonsbevissthet (Hawthorne-effekten), vil kontrollgruppen også motta opplæring samtidig for å utjevne 'interessenivået' mellom gruppene, og hovedhypotesen i studien vil ikke bli avslørt for deltakerne for å kontrollere for forventningsskjevhet.

Pilotstudie: En pilotstudie vil bli gjennomført før hovedstudien for å teste forståeligheten av datainnsamlingsverkøy og evaluere gjennomførbarheten av undervisningsmateriell (varighet, flyt, tekniske problemer). For å opprettholde utvalgsstørrelsen til hovedstudien, vil pilotstudien bli gjennomført med 12 studenter innskrevet i Audiometry Program ved Karabük University School of Health Services Vocational School, som ikke er inkludert i populasjonen men har lignende sosiodemografiske egenskaper. Under pilotapplikasjonsprosessen: det vil bli undersøkt om spørreundersøkelsesspørsmål og skalaelementer blir funnet å være klare og forståelige av studentene, gjennomsnittlig fullføringstid for spørreundersøkelsene vil bli fastslått, og eventuelle potensielle tekniske eller pedagogiske problemer som kan oppstå under presentasjonen av likemannsundervisning og klassisk undervisningsmateriell vil bli observert. Dataene innhentet fra pilotstudien vil ikke bli inkludert i analysen av hovedstudien.

Pre-test (T0)

En pre-test (T0) bestående av et 'Individuell informasjonsskjema, Passiv eksponering informasjonstest, og Third-Hand Smoke Awareness Scale' vil bli administrert til begge grupper ved studiens start. Pre-test data vil bli samlet umiddelbart før den pedagogiske intervensjonen begynner.

Endelig test Umiddelbart etter å ha fullført opplæringsprogrammet i begge grupper (T1) og på dag 21 (T2), ble deltakerne administrert en endelig test bestående av en 'Kunnskapstest om passiv eksponering og bevissthetsskala om third-hand smoke' for å sammenligne effektiviteten av metodene.

Dataene innhentet fra studien vil bli analysert ved hjelp av statistisk programvare (IBM SPSS Statistics). Normaliteten til datadistribusjonen vil bli vurdert ved hjelp av Shapiro-Wilk og Kolmogorov-Smirnov tester, og homogeniteten til variansene vil bli evaluert ved hjelp av Levene test. Beskrivende statistikk vil bli presentert som antall, prosenter, gjennomsnitt og standardavvik.

For å teste homogeniteten til gruppenes innledende egenskaper (pre-test poeng og demografiske data), vil Chi-square test (Fisher's Exact Test når forventet cellefrekvens er mindre enn 5) bli brukt for kategoriske data, og Independent Samples t-test vil bli brukt for kontinuerlige variabler.

En Two-Way Repeated Measures ANOVA vil bli brukt til å sammenligne endringen i effektiviteten til de pedagogiske metodene (Peer Education og Traditional Education) over tid (Pre-test [T0], Post-test [T1], og Follow-up [T3]) og interaksjonen mellom gruppene (Experimental og Control). Før denne analysen vil sferisitetsforutsetningen bli sjekket ved hjelp av Mauchly Test, og Greenhouse-Geisser korreksjon vil bli anvendt hvis forutsetningen ikke er oppfylt. Hvis interaksjonen blir funnet å være signifikant, vil Bonferroni-korrigerte post-hoc tester bli utført for å bestemme tidspunktet som forskjellen oppstår fra.

Hvis dataene ikke oppfyller forutsetningen om normalfordeling, vil Friedman Test bli brukt for gjentatte mål innenfor gruppe; Bonferroni-korrigert Wilcoxon Signed-Rank Test vil bli brukt for parvise sammenligninger når forskjellen er signifikant; og Mann-Whitney U test vil bli brukt for sammenligninger mellom grupper. Det statistiske signifikansnivået vil bli satt til p < 0,05.

Sikkerhetstiltak som skal tas under implementering:

Denne forskningen er ikke-intervensjonell og utdanningsbasert. Det er ingen risiko for fysisk, mental eller sosial skade for deltakerne. Etiske prinsipper vil bli overholdt gjennom hele forskningsprosessen i samsvar med Helsinkideklarasjonen.

Informert samtykke vil bli innhentet fra deltakerne før forskningen, og det vil klart angis at deltakelse er helt frivillig. Deltakerne vil ha rett til å trekke seg fra forskningen når som helst uten å oppgi noen grunn. Dataene innhentet vil bli brukt utelukkende til vitenskapelige formål, personlig identitetsinformasjon vil bli holdt konfidensielt, og vil ikke deles med tredjeparter. Data vil bli lagret i et kryptert miljø og vil kun være tilgjengelig for forskere. Siden forskningen er en utdanningsbasert bevissthetsinitiativ, forventes ingen negative effekter på deltakerne.