Modele edukacyjne świadomości narażenia na tytoń

Badania będą prowadzone w Programie Opieki nad Osobami Starszymi w Szkole Zawodowej Usług Zdrowotnych Uniwersytetu Karabük w okresie od 1 marca 2026 r. do 1 marca 2027 r.

Populacja badawcza składa się ze studentów pierwszego i drugiego roku zapisanych na Program Opieki nad Osobami Starszymi w Szkole Zawodowej Usług Zdrowotnych Uniwersytetu Karabük. Chociaż w ewidencji wydziału zarejestrowanych jest łącznie 144 studentów, ustalono, że liczba studentów aktywnie uczęszczających na zajęcia wynosi 124. Spośród tych studentów 68 to studenci pierwszego roku, a 56 to studenci drugiego roku. W badaniach nie dokonano doboru próby; celem było dotarcie do całej populacji aktywnie pobierającej edukację.

Przed interwencją wybrano studentów, którzy mieli pełnić rolę "Edukatorów Rówieśniczych", na podstawie kryteriów wolontariatu i osiągnięć akademickich. Łącznie 8 studentów, 4 z klasy 1 i 4 z klasy 2, włączono do grupy "Edukatorów" i nie włączono ich do grupy próbnej badania.

Po wyodrębnieniu edukatorów rówieśniczych liczba aktywnych studentów pozostałych w populacji, w której przeprowadzono badanie, wyniosła 116.

Wielkość próby do badania obliczono za pomocą pakietu statystycznego G*Power (wersja 3.1.9.7). W badaniu, ponieważ poziom świadomości narażenia na tytoń w grupach eksperymentalnej i kontrolnej miał być porównywany w trzech różnych punktach czasowych (pretest, posttest oraz pomiar kontrolny w 21. dniu T3), analizę mocy przeprowadzono w oparciu o projekt ANOVA z powtarzanymi pomiarami (interakcja wewnątrz-miedzy grupami). Jako odniesienie przyjęto "średnią wielkość efektu" (f = 0,25), która jest standardem akceptowanym w badaniach mierzących efekt interwencji edukacyjnych. Gdy do modelu włączono współczynnik błędu typu I (α = 0,05), moc testu (1-β = 0,80), liczbę grup (2) i liczbę powtarzanych pomiarów (3), obliczono, że minimalna całkowita wielkość próby wymagana do statystycznego wykrycia interakcji między grupami wynosi 28. Biorąc pod uwagę potencjalną 10% utratę danych (nieobecności, przerwanie testu itp.), która może wystąpić ze względu na szereg czasowy badania, zaktualizowano minimalną bezpieczną wielkość próby do osiągnięcia na 32. Zaobserwowano, że obecna wielkość aktywnej populacji (N=116) znacznie przekracza tę minimalną wartość; w związku z tym postanowiono nie przeprowadzać doboru próby i włączyć całą aktywną populację do badania.

Randomizacja i tworzenie grup: Po wyodrębnieniu edukatorów rówieśniczych (n=8) pozostałych 116 aktywnych studentów (klasa 1: 64, klasa 2: 52) podzielono warstwowo według poziomu klasy, a następnie przydzielono do dwóch grup za pomocą "Komputerowo Wspomaganej Prostej Tablicy Liczb Losowych". W ten sposób zrównano liczebnie grupy eksperymentalną i kontrolną (n=58) i skontrolowano efekt różnic w poziomie klasy (poprzez stratyfikację).

• Grupa eksperymentalna (edukacja rówieśnicza): 58 studentów (32 z klasy 1, 26 z klasy 2)
• Grupa kontrolna (edukacja tradycyjna): 58 studentów (32 z klasy 1, 26 z klasy 2)

Zapobieganie interakcji: Najważniejszym czynnikiem zagrażającym wewnętrznej trafności badania jest dzielenie się treściami edukacyjnymi między studentami w tym samym środowisku szkolnym. Aby zminimalizować to ryzyko, uczestnicy zostaną poinformowani o "Poufności badania i wpływie indywidualnym" dotyczącym nieudostępniania informacji zdobytych podczas szkolenia rówieśnikom z drugiej grupy do czasu zakończenia testu końcowego. Pytanie "Czy w trakcie tego procesu dyskutowałeś(-aś) o treściach edukacyjnych z kimkolwiek z drugiej grupy?" zostanie dodane do formularza zbierania danych testu końcowego, a dane uczestników, u których stwierdzono interakcję, zostaną oznaczone do wykluczenia z analizy. Aby zapobiec sztucznemu wzrostowi wyników wynikającemu ze świadomości obserwacji (efekt Hawthorne'a), grupa kontrolna również otrzyma szkolenie w tym samym czasie, aby zrównać "poziom zainteresowania" między grupami, a główna hipoteza badania nie zostanie ujawniona uczestnikom, aby kontrolować błąd oczekiwań.

Badanie pilotażowe: Przed badaniem głównym przeprowadzone zostanie badanie pilotażowe w celu sprawdzenia zrozumiałości narzędzi zbierania danych i oceny wykonalności materiałów edukacyjnych (czas trwania, przebieg, kwestie techniczne). Aby zachować wielkość próby badania głównego, badanie pilotażowe zostanie przeprowadzone z 12 studentami zapisanymi na Program Audiometrii w Szkole Zawodowej Usług Zdrowotnych Uniwersytetu Karabük, którzy nie są włączeni do populacji, ale mają podobne charakterystyki socjodemograficzne. W trakcie procesu pilotażowego: sprawdzono będzie, czy pytania ankiety i pozycje skali są uważane przez studentów za jasne i zrozumiałe, określony zostanie średni czas wypełniania ankiet, oraz zaobserwowane zostaną ewentualne problemy techniczne lub pedagogiczne, które mogą pojawić się podczas prezentacji materiałów edukacji rówieśniczej i klasycznej. Dane uzyskane z badania pilotażowego nie zostaną włączone do analizy badania głównego.

Pretest (T0)

Na początku badania obu grupom zostanie przeprowadzony pretest (T0) składający się z 'Formularza Informacji Indywidualnej, Testu Wiedzy o Biernym Narażeniu oraz Skali Świadomości Dymu Trzeciej Ręki'. Dane pretestowe zostaną zebrane bezpośrednio przed rozpoczęciem interwencji edukacyjnej.

Test końcowy zaraz po ukończeniu programu szkoleniowego w obu grupach (T1) oraz w 21. dniu (T2) uczestnikom przeprowadzono test końcowy składający się z 'Testu Wiedzy o Biernym Narażeniu i Skali Świadomości Dymu Trzeciej Ręki' w celu porównania skuteczności metod.

Dane uzyskane z badania zostaną przeanalizowane przy użyciu oprogramowania statystycznego (IBM SPSS Statistics). Normalność rozkładu danych zostanie oceniona za pomocą testów Shapiro-Wilka i Kołmogorowa-Smirnowa, a jednorodność wariancji zostanie oceniona za pomocą testu Levene'a. Statystyki opisowe zostaną przedstawione jako liczebności, procenty, średnie i odchylenia standardowe.

Aby przetestować jednorodność początkowych charakterystyk grup (wyniki pretestu i dane demograficzne), dla danych kategorycznych zostanie użyty test chi-kwadrat (dokładny test Fishera, gdy oczekiwane liczebności komórek są mniejsze niż 5), a dla zmiennych ciągłych zostanie użyty test t dla prób niezależnych.

Do porównania zmiany skuteczności metod edukacyjnych (edukacja rówieśnicza i edukacja tradycyjna) w czasie (pretest [T0], posttest [T1] i pomiar kontrolny [T3]) oraz interakcji między grupami (eksperymentalna i kontrolna) zostanie użyta dwuczynnikowa ANOVA z powtarzanymi pomiarami. Przed tą analizą założenie sferyczności zostanie sprawdzone za pomocą testu Mauchly'ego, a w przypadku niespełnienia założenia zastosowana zostanie korekcja Greenhousea-Geissera. Jeśli interakcja okaże się istotna, przeprowadzone zostaną testy post-hoc z poprawką Bonferroniego, aby określić punkt czasowy, od którego pochodzi różnica.

Jeśli dane nie spełniają założenia o normalnym rozkładzie, dla powtarzanych pomiarów wewnątrzgrupowych zostanie użyty test Friedmana; dla porównań parami, gdy różnica jest istotna, zostanie użyty test Wilcoxona dla par zależnych z poprawką Bonferroniego; a dla porównań międzygrupowych zostanie użyty test Manna-Whitneya U. Poziom istotności statystycznej zostanie ustalony na p < 0,05.

Środki bezpieczeństwa podejmowane podczas realizacji:

Badanie to ma charakter nieinterwencyjny i edukacyjny. Nie ma ryzyka fizycznej, psychicznej ani społecznej szkody dla uczestników. Zasady etyczne będą przestrzegane przez cały proces badawczy zgodnie z Deklaracją Helsińską.

Świadomą zgodę uzyska się od uczestników przed badaniem i będzie wyraźnie stwierdzone, że udział jest całkowicie dobrowolny. Uczestnicy będą mieli prawo do wycofania się z badania w dowolnym momencie bez podania przyczyny. Uzyskane dane będą wykorzystywane wyłącznie w celach naukowych, informacje umożliwiające identyfikację osobistą będą przechowywane poufnie i nie będą udostępniane osobom trzecim. Dane będą przechowywane w środowisku zaszyfrowanym i dostępne tylko dla badaczy. Ponieważ badanie jest inicjatywą edukacyjną zwiększającą świadomość, nie przewiduje się negatywnych skutków dla uczestników.