Modelli Educativi per la Consapevolezza dell'Esposizione al Tabacco

La ricerca sarà condotta presso il Programma di Assistenza agli Anziani della Scuola Professionale dei Servizi Sanitari dell'Università di Karabük tra il 1° marzo 2026 e il 1° marzo 2027.

La popolazione di ricerca è composta da studenti del primo e secondo anno iscritti al Programma di Assistenza agli Anziani della Scuola Professionale dei Servizi Sanitari dell'Università di Karabük. Sebbene ci siano un totale di 144 studenti registrati negli archivi del dipartimento, il numero di studenti che frequentano attivamente le lezioni è stato determinato essere 124. Di questi studenti, 68 sono del primo anno e 56 del secondo anno. Non è stata effettuata alcuna selezione del campione nella ricerca; l'obiettivo era raggiungere l'intera popolazione che riceve attivamente l'istruzione.

Prima dell'intervento, gli studenti che avrebbero svolto il ruolo di "Educatori Pari" sono stati selezionati in base ai criteri di volontariato e rendimento accademico. Un totale di 8 studenti, 4 del 1° anno e 4 del 2° anno, sono stati inclusi nel gruppo "Educatori" e non sono stati inclusi nel gruppo campione dello studio.

Dopo che gli educatori pari sono stati separati, il numero di studenti attivi rimanenti nell'universo in cui è stato condotto lo studio era di 116.

La dimensione del campione per lo studio è stata calcolata utilizzando il pacchetto software statistico G*Power (v3.1.9.7). Nello studio, poiché i livelli di consapevolezza dell'esposizione al tabacco dei gruppi sperimentale e di controllo dovevano essere confrontati in tre momenti diversi (pre-test, post-test e misurazione di follow-up al 21° giorno T3), l'analisi della potenza è stata eseguita basandosi sul disegno ANOVA a Misure Ripetute (Interazione Entro-Tra). La "dimensione dell'effetto media" (f = 0,25), che è lo standard accettato negli studi che misurano l'effetto degli interventi educativi, è stata utilizzata come riferimento. Quando il tasso di errore di Tipo I (α = 0,05), la potenza del test (1-β = 0,80), il numero di gruppi (2) e il numero di misure ripetute (3) sono stati inclusi nel modello, la dimensione minima totale del campione richiesta per rilevare statisticamente un'interazione tra i gruppi è stata calcolata essere 28. Considerando la potenziale perdita di dati del 10% (assenteismo, interruzione del test, ecc.) che potrebbe verificarsi a causa della struttura in serie temporali dello studio, la dimensione minima sicura del campione da raggiungere è stata aggiornata a 32. È stato osservato che l'attuale dimensione della popolazione attiva (N=116) soddisfa ampiamente questo valore minimo; pertanto, si è deciso di non procedere con la selezione del campione e di includere l'intera popolazione attiva nello studio.

Randomizzazione e Formazione dei Gruppi: Dopo che gli educatori pari (n=8) sono stati separati, i restanti 116 studenti attivi (1° anno: 64, 2° anno: 52) sono stati stratificati in base ai loro livelli di grado e poi assegnati a due gruppi utilizzando una "Tabella di Numeri Casuali Semplice Assistita da Computer". Così, i gruppi sperimentale e di controllo sono stati equalizzati numericamente (n=58), e l'effetto delle differenze di livello di grado è stato controllato (attraverso la stratificazione).

• Gruppo Sperimentale (Educazione tra Pari): 58 Studenti (32 del 1° Anno, 26 del 2° Anno)
• Gruppo di Controllo (Educazione Tradizionale): 58 Studenti (32 del 1° Anno, 26 del 2° Anno)

Prevenzione dell'Interazione: Il fattore più significativo che minaccia la validità interna dello studio è la condivisione dei contenuti educativi tra gli studenti nello stesso ambiente scolastico. Per minimizzare questo rischio, i partecipanti saranno informati sulla "Riservatezza della Ricerca e Impatto Individuale" riguardo al non condividere le informazioni apprese durante la formazione con i loro pari nell'altro gruppo fino al completamento del test finale.

La domanda "Hai discusso il contenuto educativo con qualcuno dell'altro gruppo durante questo processo?" sarà aggiunta al modulo di raccolta dati del test finale, e i dati dei partecipanti che risulteranno aver interagito saranno contrassegnati per l'esclusione dall'analisi.

Per prevenire l'aumento artificiale delle prestazioni risultante dalla consapevolezza dell'osservazione (Effetto Hawthorne), anche il gruppo di controllo riceverà una formazione contemporaneamente per equalizzare il 'livello di interesse' tra i gruppi, e l'ipotesi principale dello studio non sarà divulgata ai partecipanti per controllare il bias di aspettativa.

Studio Pilota: Uno studio pilota sarà condotto prima dello studio principale per testare la comprensibilità degli strumenti di raccolta dati e valutare la fattibilità dei materiali educativi (durata, flusso, problemi tecnici).

Per mantenere la dimensione del campione dello studio principale, lo studio pilota sarà condotto con 12 studenti iscritti al Programma di Audiometria della Scuola Professionale dei Servizi Sanitari dell'Università di Karabük, che non sono inclusi nella popolazione ma hanno caratteristiche sociodemografiche simili. Durante il processo di applicazione pilota: si esaminerà se le domande del sondaggio e gli item della scala sono ritenuti chiari e comprensibili dagli studenti, si determinerà il tempo medio di completamento dei sondaggi, e si osserveranno eventuali problemi tecnici o pedagogici che potrebbero sorgere durante la presentazione dei materiali di educazione tra pari e di educazione classica. I dati ottenuti dallo studio pilota non saranno inclusi nell'analisi dello studio principale.

Pre-Test (T0)

Un pre-test (T0) composto da un 'Modulo di Informazioni Individuali, Test di Informazioni sull'Esposizione Passiva e Scala di Consapevolezza sul Fumo di Terza Mano' sarà somministrato a entrambi i gruppi all'inizio dello studio. I dati del pre-test saranno raccolti immediatamente prima dell'inizio dell'intervento educativo.

Test Finale Immediatamente dopo aver completato il programma di formazione in entrambi i gruppi (T1) e al Giorno 21 (T2), ai partecipanti è stato somministrato un test finale composto da un 'Test di Conoscenza sull'Esposizione Passiva e Scala di Consapevolezza sul Fumo di Terza Mano' per confrontare l'efficacia dei metodi.

I dati ottenuti dallo studio saranno analizzati utilizzando software statistici (IBM SPSS Statistics). La normalità della distribuzione dei dati sarà valutata utilizzando i test di Shapiro-Wilk e Kolmogorov-Smirnov, e l'omogeneità delle varianze sarà valutata utilizzando il test di Levene. Le statistiche descrittive saranno presentate come conteggi, percentuali, medie e deviazioni standard.

Per testare l'omogeneità delle caratteristiche iniziali dei gruppi (punteggi del pre-test e dati demografici), il test del Chi-quadrato (Test Esatto di Fisher quando le frequenze attese delle celle sono inferiori a 5) sarà utilizzato per i dati categoriali, e il test t per Campioni Indipendenti sarà utilizzato per le variabili continue.

Un'ANOVA a Due Vie a Misure Ripetute sarà utilizzata per confrontare il cambiamento nell'efficacia dei metodi educativi (Educazione tra Pari e Educazione Tradizionale) nel tempo (Pre-test [T0], Post-test [T1] e Follow-up [T3]) e l'interazione tra i gruppi (Sperimentale e Controllo). Prima di questa analisi, l'assunzione di sfericità sarà verificata utilizzando il Test di Mauchly, e la correzione di Greenhouse-Geisser sarà applicata se l'assunzione non è soddisfatta. Se l'interazione risulta significativa, saranno eseguiti test post-hoc corretti con Bonferroni per determinare il punto temporale da cui origina la differenza.

Se i dati non soddisfano l'assunzione di distribuzione normale, il Test di Friedman sarà utilizzato per le misure ripetute all'interno del gruppo; il Test dei Ranghi con Segno di Wilcoxon corretto con Bonferroni sarà utilizzato per confronti a coppie quando la differenza è significativa; e il test U di Mann-Whitney sarà utilizzato per confronti tra gruppi. Il livello di significatività statistica sarà fissato a p < 0,05.

Misure di Sicurezza da Adottare Durante l'Implementazione:

Questa ricerca è non interventistica e basata sull'istruzione. Non c'è rischio di danni fisici, mentali o sociali per i partecipanti. I principi etici saranno rispettati durante l'intero processo di ricerca in conformità con la Dichiarazione di Helsinki.

Il consenso informato sarà ottenuto dai partecipanti prima della ricerca, e sarà chiaramente dichiarato che la partecipazione è interamente volontaria. I partecipanti avranno il diritto di ritirarsi dalla ricerca in qualsiasi momento senza fornire alcuna ragione. I dati ottenuti saranno utilizzati esclusivamente per scopi scientifici, le informazioni di identità personale saranno mantenute riservate e non saranno condivise con terze parti. I dati saranno archiviati in un ambiente crittografato e saranno accessibili solo ai ricercatori. Poiché la ricerca è un'iniziativa di sensibilizzazione basata sull'istruzione, non sono attesi effetti negativi sui partecipanti.