Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rytuksymab w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepu nerki

9 listopada 2015 zaktualizowane przez: Radboud University Medical Center

Prospektywne randomizowane badanie dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa profilaktycznego stosowania rytuksymabu dodanego do standardowego leczenia immunosupresyjnego w porównaniu ze standardowym leczeniem immunosupresyjnym stosowanym wyłącznie w przeszczepie nerki

Nasze standardowe leczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu nerki to połączenie takrolimusu, mykofenolanu mofetylu i prednizolonu. Przy tym schemacie częstość występowania ostrego odrzucenia w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po transplantacji spadła do około 20%. Obecnie głównym wyzwaniem pozostaje poprawa długoterminowych wyników leczenia poprzez zapobieganie przewlekłej nefropatii przeszczepu allogenicznego (CAN). Ponieważ ostre odrzucenie jest silnym predyktorem CAN, dalsze zmniejszenie częstości występowania ostrego odrzucenia może poprawić długoterminowe przeżycie przeszczepu. Obecne strategie zapobiegania odrzuceniu są skierowane głównie na alloreaktywne limfocyty T. Ostatnio wzrosło zainteresowanie rolą przeciwciał w patogenezie ostrego odrzucania. Ponadto wykazano, że terapia anty-B-komórkowa jest skuteczna w chorobach, które uważano za zależne głównie od limfocytów T, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów. W tym ostatnim przypadku zasugerowano, że przeciwciała skierowane przeciwko komórkom B mogą upośledzać funkcję prezentowania antygenu przez komórki B. Dlatego zdecydowaliśmy się zbadać skuteczność i bezpieczeństwo rytuksymabu, przeciwciała monoklonalnego skierowanego przeciwko limfocytom B, w profilaktyce ostrego odrzucenia przeszczepu nerki.

Projekt badania: Podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie interwencyjne. Jedna grupa otrzymuje pojedynczą dawkę rytuksymabu 375 mg/m2 dożylnie w momencie przeszczepu, druga grupa otrzymuje wlew placebo.

Podstawowy cel:

Określenie częstości występowania i nasilenia ostrego odrzucenia potwierdzonego biopsją w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po przeszczepie.

Wyniki drugorzędne:

  • Czynność nerek oceniana na podstawie endogennego klirensu kreatyniny po 6 miesiącach
  • Występowanie przewlekłej nefropatii alloprzeszczepu po 6 miesiącach
  • Skumulowana częstość występowania infekcji i nowotworów złośliwych po 6 miesiącach
  • Koszty leczenia w ciągu pierwszych 6 miesięcy po transplantacji
  • Przeżycie pacjenta i przeszczepu

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

280

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Nijmegen, Holandia, 6500 HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Biorcy przeszczepu nerki
  • Podpisano, opatrzono datą i poświadczono, że IRB zatwierdziła świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża
  • Żywy dawca, który jest identyczny z HLA.
  • Zespół hemolityczno-mocznicowy jako pierwotna choroba nerek.
  • Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych, które nawróciło w poprzednim przeszczepie.
  • Więcej niż dwa wcześniej nieudane przeszczepy i/lub PRA > 85%.
  • Wcześniejsze leczenie przeciwciałami anty-CD20.
  • Cukrzyca, która obecnie nie jest leczona insuliną.
  • Całkowita liczba białych krwinek <3 000/mm3 lub liczba płytek krwi <75 000/mm3.
  • Aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, wirusem zapalenia wątroby typu C lub wirusem HIV.
  • Historia gruźlicy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POCZWÓRNY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
PLACEBO_COMPARATOR: 2
Placebo
roztwór soli
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Rytuksymab
pojedyncza dawka rytuksymabu 375 mg/m2 dożylnie w czasie przeszczepu
Inne nazwy:
  • Mabthera, Rituxan

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Częstość występowania i nasilenie ostrego odrzucenia potwierdzonego biopsją
Ramy czasowe: Pierwsze sześć miesięcy po transplantacji
Pierwsze sześć miesięcy po transplantacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czynność nerek oceniana na podstawie endogennego klirensu kreatyniny
Ramy czasowe: 6 miesięcy po transplantacji
6 miesięcy po transplantacji
Występowanie przewlekłej nefropatii alloprzeszczepu
Ramy czasowe: Pierwsze 6 miesięcy po transplantacji
Pierwsze 6 miesięcy po transplantacji
Skumulowana częstość występowania zakażeń i nowotworów złośliwych
Ramy czasowe: Pierwsze 6 miesięcy po transplantacji
Pierwsze 6 miesięcy po transplantacji
Przeżycie pacjenta i przeszczepu
Ramy czasowe: Pierwsze sześć miesięcy po transplantacji
Pierwsze sześć miesięcy po transplantacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Luuk Hilbrands, MD, Radboud University Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2007

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 grudnia 2013

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 listopada 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 listopada 2007

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

29 listopada 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

10 listopada 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 listopada 2015

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RRT06
  • UMC Radboud RI000131

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Transplantacja Nerki

Badania kliniczne na Rytuksymab

Wyszukaj podobne próby