Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rituximab til forebyggelse af afstødning efter nyretransplantation

9. november 2015 opdateret af: Radboud University Medical Center

En prospektiv randomiseret undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af ​​den profylaktiske brug af rituximab, tilføjet til standard immunsuppressiv behandling i sammenligning med standard immunsuppressiv behandling alene ved nyretransplantation

Vores standard immunsuppressive behandling efter nyretransplantation er en kombination af tacrolimus, mycophenolatmofetil og prednisolon. Med dette regime er forekomsten af ​​akut afstødning inden for de første seks måneder efter transplantationen faldet til omkring 20 %. Den største udfordring på nuværende tidspunkt er fortsat at forbedre det langsigtede resultat ved at forhindre kronisk allograft nefropati (CAN). Da akut afstødning er en stærk prædiktor for CAN, kan et yderligere fald i forekomsten af ​​akut afstødning forbedre den langsigtede transplantatoverlevelse. Nuværende strategier til at forhindre afstødning er hovedsageligt rettet mod alloreaktive T-celler. For nylig er opmærksomheden for antistoffers rolle i patogenesen af ​​akut afstødning øget. Derudover viste anti-B-celleterapi sig at være effektiv ved sygdomme, der blev anset for at være hovedsageligt T-celledrevet, såsom leddegigt. I sidstnævnte tilfælde er det blevet foreslået, at anti-B-celle-antistoffer kan forringe B-cellernes antigenpræsenterende funktion. Vi besluttede derfor at undersøge effektiviteten og sikkerheden af ​​det anti-B-celle monoklonale antistof rituximab til profylakse af akut afstødning efter nyretransplantation.

Studiedesign: Dobbeltblindt, placebokontrolleret interventionsstudie. Den ene gruppe får en enkelt dosis rituximab på 375 mg/m2 intravenøst ​​på tidspunktet for transplantationen, og den anden gruppe får en placebo-infusion.

Primært mål:

For at bestemme forekomsten og sværhedsgraden af ​​biopsi-bekræftet akut afstødning inden for de første seks måneder efter transplantationen.

Sekundære resultater:

  • Nyrefunktionen estimeret ved den endogene kreatininclearance efter 6 måneder
  • Forekomst af kronisk allograft nefropati efter 6 måneder
  • Kumulativ forekomst af infektioner og maligniteter efter 6 måneder
  • Medicinske omkostninger i løbet af de første 6 måneder efter transplantationen
  • Patient- og transplantatoverlevelse

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

280

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Nijmegen, Holland, 6500 HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Nyretransplanterede modtagere
  • Underskrevet, dateret og bevidnet IRB godkendt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet
  • Levende donor, som er HLA identisk.
  • Hæmolytisk uremisk syndrom som oprindelig nyresygdom.
  • Fokal segmentel glomerulosklerose, der var gentaget i et tidligere transplantat.
  • Mere end to tidligere mislykkede transplantater og/eller PRA > 85 %.
  • Tidligere behandling med anti-CD20 antistoffer.
  • Diabetes mellitus, der i øjeblikket ikke behandles med insulin.
  • Totalt antal hvide blodlegemer <3.000/mm3 eller blodpladetal <75.000/mm3.
  • Aktiv infektion med hepatitis B, hepatitis C eller HIV.
  • Tuberkuloses historie

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: FIDOBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: 2
Placebo
saltopløsning
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Rituximab
enkeltdosis rituximab på 375 mg/m2 intravenøst ​​på transplantationstidspunktet
Andre navne:
  • Mabthera, Rituxan

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hyppighed og sværhedsgrad af biopsi-bekræftet akut afstødning
Tidsramme: De første seks måneder efter transplantationen
De første seks måneder efter transplantationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Nyrefunktion som estimeret ved den endogene kreatininclearance
Tidsramme: 6 måneder efter transplantation
6 måneder efter transplantation
Forekomst af kronisk allograft nefropati
Tidsramme: Første 6 måneder efter transplantation
Første 6 måneder efter transplantation
Kumulativ forekomst af infektioner og maligniteter
Tidsramme: Første 6 måneder efter transplantation
Første 6 måneder efter transplantation
Patient- og transplantatoverlevelse
Tidsramme: De første seks måneder efter transplantationen
De første seks måneder efter transplantationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Luuk Hilbrands, MD, Radboud University Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2007

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. december 2013

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. november 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. november 2007

Først opslået (SKØN)

29. november 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

10. november 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. november 2015

Sidst verificeret

1. november 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • RRT06
  • UMC Radboud RI000131

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nyretransplantation

Kliniske forsøg med Rituximab

Søg i lignende forsøg