Ocena skuteczności, bezpieczeństwa i tolerancji sarizotanu w zespole Retta z objawami ze strony układu oddechowego (STARS)
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, trwające 6 miesięcy badanie oceniające skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję sarizotanu u pacjentów z zespołem Retta i objawami ze strony układu oddechowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności wielokrotnych dawek sarizotanu u pacjentów z zespołem Retta z zaburzeniami oddychania. Uczestnicy badania zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej sarizotan w dawce od 2 do 10 mg dwa razy dziennie lub placebo dwa razy dziennie, w oparciu o kryteria wieku i wagi.
Wszyscy pacjenci, którzy ukończyli końcową ocenę w 24. tygodniu (168. dzień) i nie mają problemów z bezpieczeństwem ani tolerancją, które wykluczałyby kontynuację leczenia badanym lekiem, i którzy spełnili wymagania badania, będą mieli możliwość kontynuacji otwartego leczenia Sarizotanem do 168 tygodni.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australia, 6961
- South Metropolitan Health Service Fiona Stanley Hospital
-
-
-
-
-
Mumbai, Indie, 400 016
- P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Indie, 400 026
- Jaslok Hospital and Research Centre
-
New Delhi, Indie, 110 029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kerala
-
Kochi, Kerala, Indie, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Indie, 600 026
- Vijaya Health Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92093
- University of California
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
-
-
-
Milano, Włochy, 20142
- U.O. Neuropsichiatria Infantile
-
-
Tuscany
-
Siena, Tuscany, Włochy, 53100
- A.O.U. Senese Policlinico Santa Maria alle Scotte
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE5 8AF
- King's College Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Masa ciała ≥ 10 kg
- Wiek ≥ 4 lata
- Rozpoznanie zespołu Retta w oparciu o uzgodnione kryteria kliniczne i pacjentów z duplikacjami MECP2 nie będzie się kwalifikować.
- Ma co najmniej 10 epizodów zaburzeń rytmu oddychania, zdefiniowanych jako epizody wstrzymywania oddechu (bezdechu) przez ≥10 sekund na godzinę podczas monitorowania krążeniowo-oddechowego
- Możliwość przyjmowania badanego leku w postaci kapsułek lub w połączeniu z jedzeniem/napojami.
- Pacjent jest chętny do współpracy, chętny do ukończenia wszystkich aspektów badania i zdolny do tego z pomocą opiekuna.
Kryteria wyłączenia:
- Spełnia którekolwiek z diagnostycznych kryteriów wykluczenia zespołu Retta, typowego (Neul i in., 2010);
- Pacjent uczestniczy w badaniu klinicznym z innym badanym lekiem
- Nadwrażliwość na sarizotan lub innych agonistów 5-HT1a;
- Obecne klinicznie istotne (określone przez Badacza) sercowo-naczyniowe, oddechowe (np. ciężka astma), zaburzenia żołądkowo-jelitowe, nerkowe, wątrobowe, hematologiczne lub inne zaburzenia medyczne, oprócz tych bezpośrednio związanych z zespołem Retta pacjenta;
- Odstęp QTcF w EKG jest większy niż 450 ms.
- Operacja planowana w trakcie badania (z wyjątkiem założenia rurki gastrostomijnej);
- Ciężka cukrzyca lub zaburzenie utleniania kwasów tłuszczowych.
- Wywiad okulistyczny, w tym którykolwiek z następujących stanów: pacjenci albinosy, dziedziczne choroby siatkówki w wywiadzie rodzinnym, barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, jakakolwiek aktywna retinopatia lub ciężka retinopatia cukrzycowa.
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub w wieku rozrodczym, które nie stosują hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Niska dawka sarizotanu
2 mg lub 5 mg dwa razy na dobę w zależności od kryteriów wieku i masy ciała przez 24 tyg. DB 2 mg dwa razy na dobę (4 do
|
2 mg lub 5 mg dwa razy na dobę w zależności od kryteriów wieku i masy ciała przez 24 tyg. DB 2 mg dwa razy na dobę (4 do
|
|
Eksperymentalny: Wysoka dawka sarizotanu
5 mg lub 10 mg dwa razy na dobę w oparciu o kryteria wieku i masy ciała przez 24 tyg. DB 5 mg dwa razy na dobę (4 do
|
5 mg lub 10 mg dwa razy na dobę w oparciu o kryteria wieku i masy ciała przez 24 tyg. DB 5 mg dwa razy na dobę (4 do
|
|
Komparator placebo: Placebo
Oferta placebo przez 24 tyg. DB wiek 4 i więcej
|
Placebo BID, a następnie ocena bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności w zmniejszaniu objawów ze strony układu oddechowego u pacjentów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie nieprawidłowości w oddychaniu u pacjentów z zespołem Retta
Ramy czasowe: Linia bazowa do 24 tygodnia
|
Mierzona jako procentowa zmiana liczby epizodów bezdechu na godzinę w czasie czuwania, obliczona przy użyciu ambulatoryjnego systemu zbierania danych (BioRadioTM) w ramach domowej procedury monitorowania.
BioRadioTM rejestruje określone parametry oddechowe i sercowe.
|
Linia bazowa do 24 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność sarizotanu oceniana na podstawie wrażenia zmiany ocenianego przez opiekuna
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Wrażenie zmiany (CIC) oceniane przez opiekuna: 7-punktowa skala wymagająca od opiekuna oceny, jak bardzo stan pacjenta poprawił się lub pogorszył w stosunku do stanu wyjściowego. 7-stopniowa skala typu Likerta, dla której oceny wahają się od 1 = bardzo dużo do 7 = bardzo dużo gorzej, gdzie 4 = brak zmian. Ta miara oceniana przez opiekuna uwzględniała czynności, zachowanie, nastrój i funkcjonowanie. Ocena ta została przeprowadzona w porozumieniu z badaczem badania, ale opierała się głównie na ocenie opiekunów w okresie sprawozdawczym. Jednolita ocena CIC miała opierać się na zmianach w następujących domenach: • Aktywność (oglądanie telewizji, zainteresowanie rozmowami wokół niej, współpraca podczas toalety, ubieranie/kąpiel itp.), • Komunikacja (werbalna lub ruchami gałek ocznych, ruchy rąk lub głowy), • Zachowanie (pobudzenie, odmowa jedzenia, drapanie, unikanie kontaktów towarzyskich), • Udział w imprezach rodzinnych/na świeżym powietrzu/towarzyskich) |
24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Julu PO, Engerstrom IW, Hansen S, Apartopoulos F, Engerstrom B, Pini G, Delamont RS, Smeets EE. Cardiorespiratory challenges in Rett's syndrome. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1981-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60849-1. No abstract available.
- Khwaja OS, Ho E, Barnes KV, O'Leary HM, Pereira LM, Finkelstein Y, Nelson CA 3rd, Vogel-Farley V, DeGregorio G, Holm IA, Khatwa U, Kapur K, Alexander ME, Finnegan DM, Cantwell NG, Walco AC, Rappaport L, Gregas M, Fichorova RN, Shannon MW, Sur M, Kaufmann WE. Safety, pharmacokinetics, and preliminary assessment of efficacy of mecasermin (recombinant human IGF-1) for the treatment of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Mar 25;111(12):4596-601. doi: 10.1073/pnas.1311141111. Epub 2014 Mar 12.
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, Claman D, Goldberg R, Gottlieb DJ, Hudgel D, Sateia M, Schwab R; Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2007 Dec 15;3(7):737-47.
- Julu PO, Kerr AM, Apartopoulos F, Al-Rawas S, Engerstrom IW, Engerstrom L, Jamal GA, Hansen S. Characterisation of breathing and associated central autonomic dysfunction in the Rett disorder. Arch Dis Child. 2001 Jul;85(1):29-37. doi: 10.1136/adc.85.1.29.
- Abdala AP, Dutschmann M, Bissonnette JM, Paton JF. Correction of respiratory disorders in a mouse model of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 19;107(42):18208-13. doi: 10.1073/pnas.1012104107. Epub 2010 Oct 4.
- Abdala AP, Bissonnette JM, Newman-Tancredi A. Pinpointing brainstem mechanisms responsible for autonomic dysfunction in Rett syndrome: therapeutic perspectives for 5-HT1A agonists. Front Physiol. 2014 May 30;5:205. doi: 10.3389/fphys.2014.00205. eCollection 2014.
- Abdala AP, Lioy DT, Garg SK, Knopp SJ, Paton JF, Bissonnette JM. Effect of Sarizotan, a 5-HT1a and D2-like receptor agonist, on respiration in three mouse models of Rett syndrome. Am J Respir Cell Mol Biol. 2014 Jun;50(6):1031-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0372OC.
- Adams JA, Zabaleta IA, Stroh D, Sackner MA. Measurement of breath amplitudes: comparison of three noninvasive respiratory monitors to integrated pneumotachograph. Pediatr Pulmonol. 1993 Oct;16(4):254-8. doi: 10.1002/ppul.1950160408.
- Bloch KE, Li Y, Sackner MA, Russi EW. Breathing pattern during sleep disruptive snoring. Eur Respir J. 1997 Mar;10(3):576-86.
- Brouillette RT, Morrow AS, Weese-Mayer DE, Hunt CE. Comparison of respiratory inductive plethysmography and thoracic impedance for apnea monitoring. J Pediatr. 1987 Sep;111(3):377-83. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80457-2.
- Byard RW. Forensic issues and possible mechanisms of sudden death in Rett syndrome. J Clin Forensic Med. 2006 Feb;13(2):96-9. doi: 10.1016/j.jcfm.2005.08.013. Epub 2005 Nov 2.
- Cantineau JP, Escourrou P, Sartene R, Gaultier C, Goldman M. Accuracy of respiratory inductive plethysmography during wakefulness and sleep in patients with obstructive sleep apnea. Chest. 1992 Oct;102(4):1145-51. doi: 10.1378/chest.102.4.1145.
- Clarenbach CF, Senn O, Brack T, Kohler M, Bloch KE. Monitoring of ventilation during exercise by a portable respiratory inductive plethysmograph. Chest. 2005 Sep;128(3):1282-90. doi: 10.1378/chest.128.3.1282.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.0, May 28, 2009 (v4.03 June 14, 2010), U.S. Department of Health and Human Services.
- FitzGerald PM, Jankovic J, Percy AK. Rett syndrome and associated movement disorders. Mov Disord. 1990;5(3):195-202. doi: 10.1002/mds.870050303.
- Guy W (Ed). Clinical Global Impressions. In ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised, U.S. Department of Health, Education and Welfare Pub. No. (ADM) 76-338. Rockville, MD: NIMH, 1976, 217-222.
- Hammer J, Newth CJ, Deakers TW. Validation of the phase angle technique as an objective measure of upper airway obstruction. Pediatr Pulmonol. 1995 Mar;19(3):167-73. doi: 10.1002/ppul.1950190305.
- Julu PO, Kerr AM, Hansen S, Apartopoulos F, Jamal GA. Immaturity of medullary cardiorespiratory neurones leading to inappropriate autonomic reactions as a likely cause of sudden death in Rett's syndrome. Arch Dis Child. 1997 Nov;77(5):464-5. doi: 10.1136/adc.77.5.463c. No abstract available.
- Katz DM, Dutschmann M, Ramirez JM, Hilaire G. Breathing disorders in Rett syndrome: progressive neurochemical dysfunction in the respiratory network after birth. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Aug 31;168(1-2):101-8. doi: 10.1016/j.resp.2009.04.017. Epub 2009 Apr 24.
- Kerr AM, Armstrong DD, Prescott RJ, Doyle D, Kearney DL. Rett syndrome: analysis of deaths in the British survey. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1997;6 Suppl 1:71-4.
- Konno K, Mead J. Measurement of the separate volume changes of rib cage and abdomen during breathing. J Appl Physiol. 1967 Mar;22(3):407-22. doi: 10.1152/jappl.1967.22.3.407. No abstract available.
- Landon C. Respiratory monitoring: Advantages of inductive plethysmography over impedance pneumograpy. VivoMetrics, VMLA-039-02, 2003.
- Leino K, Nunes S, Valta P, Takala J. Validation of a new respiratory inductive plethysmograph. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Jan;45(1):104-11. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.450116.x.
- Loube DI, Andrada T, Howard RS. Accuracy of respiratory inductive plethysmography for the diagnosis of upper airway resistance syndrome. Chest. 1999 May;115(5):1333-7. doi: 10.1378/chest.115.5.1333.
- Neul JL, Kaufmann WE, Glaze DG, Christodoulou J, Clarke AJ, Bahi-Buisson N, Leonard H, Bailey ME, Schanen NC, Zappella M, Renieri A, Huppke P, Percy AK; RettSearch Consortium. Rett syndrome: revised diagnostic criteria and nomenclature. Ann Neurol. 2010 Dec;68(6):944-50. doi: 10.1002/ana.22124.
- Neul JL, Glaze DG, Percy AK, Feyma T, Beisang A, Dinh T, Suter B, Anagnostou E, Snape M, Horrigan J, Jones NE. Improving Treatment Trial Outcomes for Rett Syndrome: The Development of Rett-specific Anchors for the Clinical Global Impression Scale. J Child Neurol. 2015 Nov;30(13):1743-8. doi: 10.1177/0883073815579707. Epub 2015 Apr 20.
- Sackner MA, Watson H, Belsito AS, Feinerman D, Suarez M, Gonzalez G, Bizousky F, Krieger B. Calibration of respiratory inductive plethysmograph during natural breathing. J Appl Physiol (1985). 1989 Jan;66(1):410-20. doi: 10.1152/jappl.1989.66.1.410.
- Weng SM, Bailey ME, Cobb SR. Rett syndrome: from bed to bench. Pediatr Neonatol. 2011 Dec;52(6):309-16. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.002. Epub 2011 Nov 6.
- Gualniera L, Singh J, Fiori F, Santosh P. Emotional Behavioural and Autonomic Dysregulation (EBAD) in Rett Syndrome - EDA and HRV monitoring using wearable sensor technology. J Psychiatr Res. 2021 Jun;138:186-193. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.03.052. Epub 2021 Apr 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Choroba
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Upośledzenie umysłowe, sprzężone z X
- Upośledzenie intelektualne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Zespół
- Zespół Retta
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Sarizotan/001/II/2015
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół Retta
-
NCT07290348ZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palców
-
NCT07567248Jeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palców
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT07430046RekrutacyjnyZespół RETT z udowodnioną mutacją MECP2
-
NCT07257978Jeszcze nie rekrutacjaZespół Retta | Zespół RETT z udowodnioną mutacją MECP2
-
NCT06739434Rejestracja na zaproszenieZespół RETT z potwierdzoną mutacją MECP2
-
NCT07493096RekrutacyjnyZaburzenia neurorozwojowe | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Porażenie mózgowe (CP) | Zaburzenia przetwarzania sensorycznego | 22q11.2 Zespół delecji | Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna | Mózgowe Porażenie Dziecięce, Dyskinetyczne | Zespół Williamsa | Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) | Zaburzenia genetyczne
Badania kliniczne na Niska dawka sarizotanu
-
NCT00310661ZakończonyPóźna dyskineza wywołana neuroleptykami
-
NCT06492564ZakończonyZakażenie SARS-CoV-2
-
NCT05663463ZakończonyPrzeszczep narządów stałych
-
NCT00105508ZakończonyChoroba Parkinsona | Dyskinezy
-
NCT07166796ZakończonyPrzedmioty zdrowotne
-
NCT07226037Jeszcze nie rekrutacjaRak szyjki macicy | Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy
-
NCT00105521ZakończonyChoroba Parkinsona | Dyskinezy
-
NCT03644602ZakończonyZespół jelita drażliwego | Choroby zapalne jelit | Celiakia