Skuteczność programu reedukacji oka i szyjki macicy w przewlekłym bólu szyi
Skuteczność programu reedukacji oka i szyjki macicy (ECRP) w celu zmniejszenia bólu i zwiększenia ruchomości w okolicy szyjki macicy w porównaniu z protokołem złożonej fizjoterapii (CPP) u pacjentów z przewlekłymi objawami bólu szyi.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
W fizjoterapii obserwuje się rosnące zainteresowanie autorów wyjaśnieniem zależności między narządem wzroku a szyją. Aspekty takie jak zaburzenia ruchu gałek ocznych podczas rotacji szyjnej są częstymi zaburzeniami u pacjentów po urazie kręgosłupa szyjnego lub z zespołami zawrotów głowy. Z kolei zaburzenia mięśni głębokich szyi wiążą się ze zmniejszeniem odruchu szyjno-ocznego. Ponadto zidentyfikowano pewne zaburzenia ruchów gałek ocznych u pacjentów z idiopatycznym bólem szyi.
W związku z tym zalecono pragmatyczne podejście do interwencji multimodalnej w celu uwzględnienia zmian w kontroli sensomotorycznej na poziomie szyjki macicy. W tym celu zaproponowano ćwiczenia sensytyzujące głowę-szyję (trening czucia pozycji w stawach z przemieszczeniem głowy), ćwiczenia okulomotoryczne (tj. stabilność oka, koordynacja oko-szyja) lub trening równowagi. Programy te prowadzą do kontroli sensomotorycznej, zmniejszając ból i niepełnosprawność szyi. Nie wiadomo jednak, czy takie podejście do leczenia stanowi istotną poprawę w porównaniu z wdrażaniem innych procedur fizjoterapeutycznych, więc nie wiadomo, czy zastosowanie treningu propriocepcji oczno-szyjnej jest bardziej wskazane niż inne metody leczenia fizjoterapeutycznego w celu poprawy CNP objawy.
Materiał i metoda:
Niniejsze badanie jest badaniem analitycznym, podłużnym, prospektywnym, eksperymentalnym, zaślepionym przez oceniającego. Jest kontrolowany przez dwie równoległe grupy, randomizowane badanie kliniczne.
Próba składała się z pacjentów rekrutowanych na konsultację fizjoterapeutyczną w Kadyksie (Hiszpania). Oceny te przeprowadzono przed i po rozpoczęciu programu oraz do końca interwencji (8 miesięcy).
Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy kontrolnej lub eksperymentalnej. Wszyscy pacjenci otrzymują Połączony Protokół Fizjoterapii, nie stosują Programu Reedukacji Oko-Szyjka u osób z pierwszej grupy i realizują Program Reedukacji Oko i Szyjki w grupie drugiej. Program ten został zrealizowany przez fizjoterapeutę. Badani otrzymali w sumie dziesięć sesji co drugi dzień.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cadiz, Hiszpania, 11009
- Faculty of Nursing and Physiotherapy. University of Cadiz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kryteria włączenia były następujące: wykazywać objawy i objawy kliniczne bólu szyi, mieć diagnozę lekarską, spełniać następujące kryteria zgodnie z klasyfikacją zaproponowaną przez Grupę Roboczą „Dekada Kości i Stawów 2000-2010” (Oś 1: Problemy zdrowotne związane z opieką zdrowotną) , Oś II: opieka trzeciorzędna, opieka zdrowotna w prywatnym ośrodku fizjoterapii, Oś III: I i II stopnia, Oś IV: Długotrwałe, powyżej trzech miesięcy, Linia V: pojedyncze, okresowe lub trwałe Kryzysy) oraz ból szyjki macicy pochodzenia mechanicznego , z powodu powtarzalnego ruchu lub utrzymywania pozycji przez długi czas.
Kryteria wyłączenia:
- Zespół zawrotów głowy, przeciwwskazania mikrofalowe i prądy przeciwbólowe (stosowane zabiegi lecznicze), bóle pourazowe, reumatologiczne, neurologiczne, infekcyjne lub nowotworowe szyjki macicy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Wszyscy pacjenci otrzymują Połączony Protokół Fizjoterapii (CPP) składający się z: Termoterapii (ciągła mikrofala 70 W przez 10 minut), Masażu leczniczego (pocieranie powierzchni przez 5 minut, 10 minut masażu uciskowo-ugniatającego i 2 minuty końcowego tarcia powierzchniowego), podanie prądów przeciwbólowych (TENS, za pomocą samoprzylepnych elektrod silikonowych 4x4 cm, prąd symetryczny dwufazowy prostokątny, impuls o szerokości 200 µs, częstotliwość 1 Hz przez 10 minut.
Pacjent powinien odczuć lekką wibrację, która nie jest bolesna).
|
Termoterapia (mikrofala ciągła 70 W przez 10 minut), masaż leczniczy (pocieranie powierzchni przez 5 minut, 10 minut masażu uciskowo-ugniatającego i 2 minuty końcowego tarcia powierzchniowego), aplikacja prądów przeciwbólowych (TENS, za pomocą samoprzylepnych elektrod silikonowych 4x4 cm, symetryczny dwufazowy prąd prostokątny, impuls o szerokości 200 µs, częstotliwość 1 Hz przez 10 minut.
Pacjent powinien odczuć lekką wibrację, która nie jest bolesna).
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Wszyscy pacjenci otrzymują Połączony Protokół Fizjoterapii (CPP) składający się z: Termoterapii (ciągła mikrofala 70 W przez 10 minut), Masażu leczniczego (pocieranie powierzchni przez 5 minut, 10 minut masażu uciskowo-ugniatającego i 2 minuty końcowego tarcia powierzchniowego), podanie prądów przeciwbólowych (TENS, za pomocą samoprzylepnych elektrod silikonowych 4x4 cm, prąd symetryczny dwufazowy prostokątny, impuls o szerokości 200 µs, częstotliwość 1 Hz przez 10 minut. Pacjent powinien odczuć lekką wibrację, która nie jest bolesna). ECRP opracowany przez Revela i wsp. (Revel i wsp., 1994) zastosowano również u pacjentów w grupie eksperymentalnej. PROGRAM REEDUKACYJNY OCZU-SZYJKI (ECRP) Obejmuje łącznie 10 ćwiczeń, które mają proprioceptywne przeprogramowanie w obszarze szyjnym |
Badani otrzymali w sumie dziesięć sesji co drugi dzień. Obejmuje to w sumie 10 ćwiczeń, które mają proprioceptywne przeprogramowanie w okolicy szyjnej z następującymi fazami:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i zakończenie leczenia (4 tygodnie)
|
Algometr w 6 punktach (dwa trapezy, dwa kątowe łopatki i dwa podpotyliczne)
|
Wartość wyjściowa i zakończenie leczenia (4 tygodnie)
|
|
Zmiana zakresu ruchu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i zakończenie leczenia (4 tygodnie)
|
Mierzone inklinometrem
|
Wartość wyjściowa i zakończenie leczenia (4 tygodnie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks oceny bólu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i zakończenie leczenia (4 tygodnie)
|
Kwestionariusz McGilla w wersji hiszpańskiej
|
Wartość wyjściowa i zakończenie leczenia (4 tygodnie)
|
|
Numeryczna skala oceny bólu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i zakończenie leczenia (4 tygodnie)
|
Wizualna skala analogowa VAS
|
Wartość wyjściowa i zakończenie leczenia (4 tygodnie)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Andersen LL, Hansen K, Mortensen OS, Zebis MK. Prevalence and anatomical location of muscle tenderness in adults with nonspecific neck/shoulder pain. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Jul 22;12:169. doi: 10.1186/1471-2474-12-169.
- Treleaven J, Jull G, LowChoy N. Smooth pursuit neck torsion test in whiplash-associated disorders: relationship to self-reports of neck pain and disability, dizziness and anxiety. J Rehabil Med. 2005 Jul;37(4):219-23. doi: 10.1080/16501970410024299.
- Revel M, Minguet M, Gregoy P, Vaillant J, Manuel JL. Changes in cervicocephalic kinesthesia after a proprioceptive rehabilitation program in patients with neck pain: a randomized controlled study. Arch Phys Med Rehabil. 1994 Aug;75(8):895-9. doi: 10.1016/0003-9993(94)90115-5.
- Treleaven J, Takasaki H. Characteristics of visual disturbances reported by subjects with neck pain. Man Ther. 2014 Jun;19(3):203-7. doi: 10.1016/j.math.2014.01.005. Epub 2014 Jan 27.
- Perez-Cabezas V, Ruiz-Molinero C, Jimenez-Rejano JJ, Chamorro-Moriana G, Gonzalez-Medina G, Chillon-Martinez R. Effectiveness of an Eye-Cervical Re-Education Program in Chronic Neck Pain: A Randomized Clinical Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Feb 26;2020:2760413. doi: 10.1155/2020/2760413. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- U-Cadiz-V Perez-Cabezas
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból szyi
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07535866ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384923Jeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodziców
-
NCT06958757Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Połączony protokół fizjoterapii
-
NCT07051148Jeszcze nie rekrutacjaLęk | Depresja, jednobiegunowa | Zaburzenia emocjonalne
-
NCT07035912Jeszcze nie rekrutacjaZaburzenia niedożywienia u niemowląt | Przewlekłe żywienie przez zgłębnik u hospitalizowanych niemowląt
-
NCT06682195RekrutacyjnyTNBC, potrójnie ujemny rak piersi
-
NCT07206173ZakończonyNadciśnienie płucne
-
NCT06936722ZakończonyNiespecyficzny ból szyi
-
NCT06850376ZakończonyDepresja | Zaburzenia lękowe | Stres | Izolacja społeczna | Covid-19 Pandemiczny wpływ psychologiczny
-
NCT01864590ZakończonyOtwórz brzuch | Tymczasowe mechanizmy zamykania jamy brzusznej
-
NCT05384860ZakończonyOperacja stawu biodrowego | Używanie opioidów | Akupunktura
-
NCT05661383RekrutacyjnyDepresja oporna na leczenie
-
NCT03461666ZakończonyBezsenność pierwotna