Wpływ tkanki tłuszczowej nasierdziowej na choroby serca: badanie EPICHEART (EPICHEART)
Związek objętości i proteomu nasierdziowej tkanki tłuszczowej z chorobą wieńcową, przebudową lewego przedsionka i migotaniem przedsionków u pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: EAT stał się nowym, niezależnym i potencjalnie modyfikowalnym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego CAD. Objętość EAT oceniana za pomocą tomografii komputerowej (CT) była niezależnie związana z obecnością zwężenia naczyń wieńcowych, zwapnień wieńcowych i niedokrwienia mięśnia sercowego w badaniach przekrojowych oraz, prospektywnie, z poważnymi niepożądanymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi. Większość z tych badań klinicznych pochodziła jednak od pacjentów ze społeczności o profilu niskiego lub średniego ryzyka, a rola EAT u pacjentów wysokiego ryzyka jest obecnie niejasna. Akumulacja EAT była również związana z rozszerzeniem lewego przedsionka (LA), obecnością, przewlekłością i nawrotami migotania przedsionków (AF). Chociaż istnieją dowody sugerujące, że EAT może być głównym wyznacznikiem wrażliwego na LA substratu AF, mechanizmy w ścieżce przyczynowej między EAT a przebudową LA nie są całkowicie wyjaśnione.
Cele: Głównym celem jest zbadanie, czy objętość EAT na CT i proteomie EAT oceniana za pomocą spektrometrii mas SWATH jest związana z rozległością, rozmieszczeniem i złożonością zwężenia tętnicy wieńcowej i zwapnień w tętnicy wieńcowej, napięciem lewego przedsionka i częstością występowania pooperacyjnego migotania przedsionków u pacjentów z objawowym ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej.
Metody: To prospektywne badanie obejmujące pacjentów z objawową ciężką stenozą aortalną kierowanych do wymiany zastawki aortalnej. Protokół obejmuje przedoperacyjną szczegółową ocenę kliniczną i żywieniową, echokardiografię, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny serca i inwazyjną angiografię wieńcową. Podczas operacji kardiochirurgicznych zostaną wykonane biopsje tkanki tłuszczowej EAT, śródpiersia i podskórnej tkanki tłuszczowej klatki piersiowej w celu analizy proteomu metodą spektrometrii masowej SWAT. Pobrane zostaną również próbki płynu osierdziowego, krwi krążącej i krwi z zatoki wieńcowej w celu znalezienia lokalnych i obwodowych biomarkerów choroby pochodzących z tkanki tłuszczowej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jennifer Mancio, MD, PhD candidate
- Numer telefonu: 00351961529516
- E-mail: jennifer.mancio@cardiov.ox.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nuno Bettencourt, MD, PhD
- Numer telefonu: 00351934258281
- E-mail: bettencourt.n@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Porto, Portugalia, 4200-319
- Rejestracja na zaproszenie
- Faculty of Medicine of Porto
-
-
Porto
-
Vila Nova de Gaia, Porto, Portugalia, 4430-502
- Rekrutacyjny
- Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho
-
Kontakt:
- Jennifer Mancio, MD, PhD candidate
- Numer telefonu: 00351 961529516
- E-mail: jennifer.mancio@cardiov.ox.ac.uk
-
Kontakt:
- Nuno Bettencourt, MD, PhD
- Numer telefonu: 00351 934258281
- E-mail: bettencourt.n@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- Vasco Gama Ribeiro, MD
-
Pod-śledczy:
- Luis Vouga, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z objawowym ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej (zdefiniowanym jako powierzchnia zastawki aortalnej < 1 cm2 lub 0,6 cm2/m2 w badaniu echokardiograficznym przezklatkowym) skierowani do wymiany zastawki aortalnej.
Kryteria wyłączenia:
- rozpoznanie ostrego zespołu wieńcowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- uprzednia historia uporczywego lub trwałego migotania przedsionków lub trzepotania przedsionków.
- współistniejąca niedomykalność zastawki aortalnej o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego lub wada zastawki mitralnej o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, dwupłatkowa zastawka aortalna.
- rozszerzenie lewej komory [wskaźnik objętości końcoworozkurczowej >75 ml/m2].
- frakcja wyrzutowa lewej komory <55%.
- przewlekła niewydolność nerek w stadium 3 do 5 zdefiniowana jako wskaźnik przesączania kłębuszkowego GFR oszacowany za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta dostosowany do powierzchni ciała < 30 ml/min/1,73 m².
- umiarkowana do ciężkiej przewlekła obturacyjna choroba płuc zdefiniowana jako natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy <50% zgodnie z wytycznymi Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease z 2011 r.
- aktywny nowotwór złośliwy (tj. bez oznak nawrotu i nieotrzymującego już aktywnego leczenia).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Migotanie przedsionków o nowym początku
Ramy czasowe: Wewnątrzszpitalny (tj. od operacji do wypisu ze szpitala, czyli średnio 7 dni)
|
Częstość występowania migotania przedsionków po wymianie zastawki aortalnej
|
Wewnątrzszpitalny (tj. od operacji do wypisu ze szpitala, czyli średnio 7 dni)
|
|
Przebudowa lewego przedsionka za pomocą echokardiografii przezklatkowej i rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wymianie zastawki aortalnej
|
Zmiana napięcia i objętości lewego przedsionka
|
6 miesięcy po wymianie zastawki aortalnej
|
|
Zespół słabości według Frieda i in. skala
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wymianie zastawki aortalnej
|
Zmiana klasyfikacji zespołu słabości
|
6 miesięcy po wymianie zastawki aortalnej
|
|
Choroba wieńcowa w zależności od obecności zwężenia i/lub zwapnienia w tętnicy wieńcowej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Przeważające zwężenie tętnicy wieńcowej i zwapnienie tętnicy wieńcowej
|
Linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przerost lewej komory za pomocą echokardiografii przezklatkowej i rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wymianie zastawki aortalnej
|
Regresja masy lewej komory po wymianie zastawki aortalnej
|
6 miesięcy po wymianie zastawki aortalnej
|
|
Struktura i funkcja prawej komory za pomocą echokardiografii przezklatkowej i rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wymianie zastawki aortalnej
|
Zmiany w budowie i funkcji prawej komory po wymianie zastawki aortalnej
|
6 miesięcy po wymianie zastawki aortalnej
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 3-5 lat po wymianie zastawki aortalnej
|
Częstość zgonów z jakiejkolwiek przyczyny po wymianie zastawki aortalnej
|
3-5 lat po wymianie zastawki aortalnej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby okluzyjne tętnic
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Zaburzenia rytmu serca
- Choroba zastawki aortalnej
- Choroby zastawek serca
- Niedrożność odpływu komorowego
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Migotanie przedsionków
- Zwężenie zastawki aortalnej
- Arterioskleroza
- Zwężenie, patologia
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SFRH/BD/104369/2014
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT02380222ZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudniona
Badania kliniczne na Wymiana zastawki aortalnej
-
NCT02329496ZakończonyZwężenie zastawki aortalnej
-
NCT07021612Rekrutacyjny
-
NCT06804148RekrutacyjnyZwężenie zastawki aortalnej
-
NCT06034028Aktywny, nie rekrutującyChoroba zastawki aortalnej | Niedomykalność aorty | Niedoczynność zastawki aortalnej
-
NCT03910751ZakończonyPOLESTAR Trial – międzynarodowy, wieloośrodkowy program wczesnego wypisu ze szpitala TAVI (POLESTAR)Zwężenie zastawki aortalnej
-
NCT07363473Jeszcze nie rekrutacjaNiedomykalność zastawki aortalnej | Niewydolność aorty | Choroba zastawki aortalnej mieszana
-
NCT05673525Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07120048RekrutacyjnyChoroba zastawki aortalnej
-
NCT00589797ZakończonyZwyrodnieniowa choroba dysku
-
NCT03025971Zakończony