Indflydelse af EPICardial Adipose Tissue i Hjertesygdomme: EPICHEART-undersøgelse (EPICHEART)
Sammenslutning af volumen og proteom af epicardialt fedtvæv med koronararteriesygdom, venstre atriel remodeling og atrieflimren hos patienter med svær aortastenose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: EAT er dukket op som en ny uafhængig og potentielt modificerbar kardiovaskulær risikofaktor for CAD. EAT-volumen vurderet ved computertomografi (CT) var uafhængigt forbundet med tilstedeværelsen af koronar stenose, koronar forkalkning og myokardieiskæmi i tværsnitsundersøgelser og, prospektivt, med alvorlige kardiovaskulære hændelser. De fleste af disse kliniske undersøgelser var imidlertid afledt af samfundsbaserede patienter med lav til mellemrisikoprofil, og EAT's rolle hos højrisikopatienter er i øjeblikket uklar. Akkumulering af EAT er også blevet forbundet med venstre atrieflimren (LA), tilstedeværelse, kronicitet og tilbagevenden af atrieflimren (AF). Selvom der er beviser, der tyder på, at EAT kan være en væsentlig determinant for det LA-sårbare substrat for AF, er mekanismerne i den kausale vej mellem EAT- og LA-ombygningen ikke fuldstændigt belyst.
Mål: Hovedformålene er at undersøge, om volumen af EAT på CT og EAT-proteom vurderet ved SWATH-massespektrometri er forbundet med omfang, fordeling og kompleksitet af koronarstenose og koronararterieforkalkning, venstre atriel belastning og forekomst af postoperativ atrieflimren hos patienter med symptomatisk alvorlig aortastenose.
Metoder: Dette er et prospektivt studie, der indskriver symptomatisk svær aortastenose-patienter, der henvises til aortaklapudskiftning. Protokollen omfatter præoperative detaljerede kliniske og ernæringsmæssige evalueringer, ekkokardiografi, CT, hjertemagnetisk resonansbilleddannelse og invasiv koronar angiografi. Under hjertekirurgi vil der blive udført biopsier fra EAT, mediastinal og subkutan thorax fedtvæv for at gennemgå analyse af proteom ved hjælp af SWAT-massespektrometri. Prøver fra perikardievæsken, blodprøver fra cirkulerende og koronar sinus vil også blive indsamlet for at finde lokale og perifere fedtvævs-afledte biomarkører for sygdommen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jennifer Mancio, MD, PhD candidate
- Telefonnummer: 00351961529516
- E-mail: jennifer.mancio@cardiov.ox.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nuno Bettencourt, MD, PhD
- Telefonnummer: 00351934258281
- E-mail: bettencourt.n@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Porto, Portugal, 4200-319
- Tilmelding efter invitation
- Faculty of Medicine of Porto
-
-
Porto
-
Vila Nova de Gaia, Porto, Portugal, 4430-502
- Rekruttering
- Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho
-
Kontakt:
- Jennifer Mancio, MD, PhD candidate
- Telefonnummer: 00351 961529516
- E-mail: jennifer.mancio@cardiov.ox.ac.uk
-
Kontakt:
- Nuno Bettencourt, MD, PhD
- Telefonnummer: 00351 934258281
- E-mail: bettencourt.n@gmail.com
-
Underforsker:
- Vasco Gama Ribeiro, MD
-
Underforsker:
- Luis Vouga, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- symptomatisk svær aortastenosepatienter (defineret som aortaklapareal på < 1 cm2 eller 0,6 cm2/m2 ved transthorax ekkokardiografi) henvist til udskiftning af aortaklap.
Ekskluderingskriterier:
- diagnosticering af akut koronarsyndrom inden for de sidste 3 måneder.
- tidligere historie med vedvarende eller permanent atrieflimren eller flutterflimmer.
- sameksisterende moderat til svær aortaklap-regurgitation eller moderat til svær mitralklapsygdom, bikuspidal aortaklap.
- venstre ventrikulær dilatation [end-diastolisk volumenindeks >75 ml/m²].
- venstre ventrikel ejektionsfraktion <55%.
- kronisk nyresvigt trin 3 til 5 defineret som glomerulær filtrationshastighed GFR estimeret ved Cockcroft-Gaults formel justeret for kropsoverfladeareal < 30 ml/min/1,73 m².
- moderat til svær kronisk obstruktiv lungesygdom defineret som forceret ekspiratorisk volumen på et sekund <50 % i henhold til retningslinjerne fra 2011 Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
- aktiv malignitet (dvs. Uden tegn på tilbagefald og ikke længere modtager aktiv behandling).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyopstået atrieflimren
Tidsramme: Intrahospital (dvs. fra operation til hospitalsudskrivning, hvilket betyder 7 dage i gennemsnit)
|
Forekomst af atrieflimren efter udskiftning af aortaklap
|
Intrahospital (dvs. fra operation til hospitalsudskrivning, hvilket betyder 7 dage i gennemsnit)
|
|
Remodellering af venstre atrie ved transthorax ekkokardiografi og magnetisk resonansbilleddannelse
Tidsramme: 6 måneder efter udskiftning af aortaklap
|
Ændring i venstre atriel belastning og volumener
|
6 måneder efter udskiftning af aortaklap
|
|
Skrøbelighedssyndrom ifølge Fried et al. vægt
Tidsramme: 6 måneder efter udskiftning af aortaklap
|
Ændring i klassificering af skrøbelighedssyndrom
|
6 måneder efter udskiftning af aortaklap
|
|
Koronararteriesygdom i henhold til tilstedeværelsen af koronar stenose og/eller forkalkning
Tidsramme: Baseline
|
Udbredt koronararteriestenose og koronar forkalkning
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikulær hypertrofi ved transthorax ekkokardiografi og magnetisk resonansbilleddannelse
Tidsramme: 6 måneder efter udskiftning af aortaklap
|
Regression af venstre ventrikelmasse efter udskiftning af aortaklap
|
6 måneder efter udskiftning af aortaklap
|
|
Højre ventrikulær struktur og funktion ved transthorax ekkokardiografi og magnetisk resonansbilleddannelse
Tidsramme: 6 måneder efter udskiftning af aortaklap
|
Ændringer i højre ventrikulær struktur og funktion efter udskiftning af aortaklap
|
6 måneder efter udskiftning af aortaklap
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 3 til 5 år efter udskiftning af aortaklap
|
Forekomst af dødsfald af alle årsager efter udskiftning af aortaklap
|
3 til 5 år efter udskiftning af aortaklap
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Arterielle okklusive sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Arytmier, hjerte
- Aortaklapsygdom
- Hjerteklapsygdomme
- Ventrikulær udstrømningsobstruktion
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Atrieflimren
- Aortaklapstenose
- Åreforkalkning
- Forsnævring, patologisk
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SFRH/BD/104369/2014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07617259RekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterie
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT04801901AfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT03676023AfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral Artery
-
NCT02953405Ukendt
Kliniske forsøg med Udskiftning af aortaklap
-
NCT05202977Tilmelding efter invitationTranskateter udskiftning af aortaklap
-
NCT02701283Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02202434Afsluttet
-
NCT06506942RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Trikuspidalventil opstød
-
NCT04221490Aktiv, ikke rekrutterendeHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Trikuspidalventil opstød
-
NCT06581471RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdom | Trikuspidalventil opstød
-
NCT06569602RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Trikuspidalventil opstød
-
NCT06033274RekrutteringTrikuspidal regurgitation
-
NCT07010965Aktiv, ikke rekrutterendePCI med høj risiko