Skuteczność i bezpieczeństwo wieloskładnikowego programu fizjoterapeutycznego u wentylowanego mechanicznie pacjenta z sepsą (PTMVP)
Inicjatywa projektu badań klinicznych Southern Medical University: Skuteczność i bezpieczeństwo wieloskładnikowego programu fizykoterapii u wentylowanych mechanicznie pacjentów z sepsą
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hua Wang
- Numer telefonu: +86 18665000903
- E-mail: icuwanghua@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano sepsę zgodnie z kryteriami Sepsis-3.
- 16 ≤ wiek ≤ 75 lat.
- Wentylacja mechaniczna przez mniej niż 72 godziny podczas rekrutacji i oczekuje się, że będzie kontynuowana przez co najmniej 3 dni.
- Możliwość uzyskania świadomej zgody od pacjenta lub pełnomocnika.
Kryteria wyłączenia:
- ostra choroba ośrodkowego układu nerwowego (np. ciężkie uszkodzenie mózgu, ostry krwotok mózgowy, zawał mózgu).
- czynne choroby nerwowo-mięśniowe ograniczające pacjenta do treningu fizycznego (np. stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane, myasthenia gravis, zapalenie wielomięśniowe, dystrofia mięśniowa).
- ciężki uraz klatki piersiowej lub jamy brzusznej.
- ostry zawał mięśnia sercowego, ciężka arytmia, ostra niewydolność serca, niestabilność hemodynamiczna lub wstrząs.
- nadużywanie narkotyków, uzależnienie od alkoholu, opiatów lub innych uzależnień od narkotyków i historii zaburzeń psychicznych.
- znana ciąża.
- nowotwór złośliwy, kacheksja, schyłkowa faza choroby przewlekłej.
- przeciwwskazania do terapii rehabilitacyjnej.
- niemożność uzyskania świadomej zgody pacjenta lub pełnomocnika.
- wszelkie inne czynniki, takie jak złamania lub wady rozwojowe kończyn, które mogłyby uniemożliwić reakcję na wysiłek fizyczny lub spowodować uraz pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: grupa interwencyjna
Wczesny wieloskładnikowy program fizykoterapii plus standardowa terapia sepsy
|
|
|
NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna
Standardowa terapia sepsy, w tym wczesne rozpoczęcie antybiotykoterapii dożylnej, oczyszczenie źródła infekcji, odpowiednia płynoterapia, minimalna sedacja, protokołowana procedura odstawiania od piersi, kontrola poziomu glukozy we krwi i wczesne żywienie dojelitowe itp.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
28-dniowa śmiertelność na OIT
Ramy czasowe: Przez 28-dniowy okres nauki na OIT.
|
Sepsa lub zgon niezwiązany z sepsą, nieustalona przyczyna zgonu.
|
Przez 28-dniowy okres nauki na OIT.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie osłabienia wymaganego na OIT
Ramy czasowe: Oceniane w dniu rekrutacji, powtarzane w dniach pierwszej próby odłączenia od respiratora, wypisu z OIOM i wypisu ze szpitala, średnio po 1 miesiącu.
|
Wykorzystanie oceny siły mięśni Medical Research Council (MRC) do przetestowania 12 grup mięśni kończyn górnych (zgięcie nadgarstka, zgięcie łokcia, odwiedzenie barku) i kończyn dolnych (zgięcie grzbietowe, wyprost kolana, zgięcie biodra).
Wynik sumy MRC mieści się w zakresie od 0 (całkowity paraliż) do 60 (pełna siła), jak określono za pomocą ręcznego testu mięśni (MMT), który ocenia siłę mięśni od 0 (paraliż) do 5 (normalna siła mięśni) w każdej badanej grupie mięśni.
Pacjent z sumarycznym wynikiem MRC < 48 lub średnim wynikiem MRC < 4 na grupę mięśniową zostanie uznany za chorego na ICUAW.
Jeśli pomiar jest niemożliwy podczas rekrutacji, pacjent zostanie uznany za bez ICUAW na podstawie wskaźnika Barthel > 60, który mieści się w zakresie od 0 (całkowita zależność) do 100 (całkowita niezależność), zebranego od pełnomocnika odzwierciedlającego wyjściowy, niezależny status funkcjonalny 2 tygodnie przed śmiertelna choroba.
|
Oceniane w dniu rekrutacji, powtarzane w dniach pierwszej próby odłączenia od respiratora, wypisu z OIOM i wypisu ze szpitala, średnio po 1 miesiącu.
|
|
Występowanie delirium
Ramy czasowe: Oceniane w dniu rekrutacji, powtarzane w dniach pierwszej próby odłączenia od respiratora, wypisu z OIOM i wypisu ze szpitala, średnio po 1 miesiącu.
|
Ostra dysfunkcja mózgu ze zmienionym stanem psychicznym, nieuwagą i zaburzeniami myślenia lub zmienionym poziomem świadomości, zgodnie z metodą oceny splątania dla OIT (CAM-ICU).
Jeśli ocena jest niemożliwa podczas rekrutacji, pacjent zostanie uznany za bez delirium na podstawie braku wywiadu niepoczytalności zebranego od pełnomocnika, odzwierciedlającego wyjściowy stan psychiczny na 2 tygodnie przed wystąpieniem choroby krytycznej.
|
Oceniane w dniu rekrutacji, powtarzane w dniach pierwszej próby odłączenia od respiratora, wypisu z OIOM i wypisu ze szpitala, średnio po 1 miesiącu.
|
|
Występowanie dysfunkcji przepony
Ramy czasowe: Oceniane w dniu pierwszej próby odłączenia od respiratora, powtarzane w dniach wypisu z OIT i wypisu ze szpitala, średnio po 1 miesiącu.
|
Maksymalne ujemne ciśnienie wdechowe (PImax) mniejsze niż -80 cm H2O jest zwykle uważane za mające klinicznie istotne osłabienie mięśni wdechowych.
Pomiary będą wykonywane za pomocą przycisku wstrzymania wdechu na respiratorze (pacjent zaintubowany) lub jednokierunkowego zaworu wydechowego umieszczonego na otworze ustnym (pacjent ekstubowany).
Pacjent zostanie poinstruowany, aby wykonywał maksymalne wysiłki wdechowe przez 20 sekund przy niedrożnych drogach oddechowych przy funkcjonalnej zalegającej objętości płuc (FRC), a zmiana ciśnienia zostanie zarejestrowana przez zewnętrzny system gromadzenia danych (Powerlab/16sp ML795, Australia ADInstruments) za pomocą czujnika ciśnienia fizjologicznego (MLT 844, Australia ADInstruments) podłączony do otworu rurki intubacyjnej lub zaworu.
Częstotliwość próbkowania sygnału zostanie ustawiona na 100 Hz, a częstotliwość filtrowania dolnoprzepustowego na 20 Hz.
Zebrany sygnał zostanie zdigitalizowany i przeanalizowany w dziedzinie czasu, a PImax zostanie zarejestrowany po 3 powtórzeniach.
|
Oceniane w dniu pierwszej próby odłączenia od respiratora, powtarzane w dniach wypisu z OIT i wypisu ze szpitala, średnio po 1 miesiącu.
|
|
Częstość występowania ostrego uszkodzenia przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Oceniane w dniu rekrutacji, powtarzane w dniach pierwszej próby odłączenia od respiratora, wypisu z OIOM i wypisu ze szpitala, średnio po 1 miesiącu.
|
Nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego u krytycznie chorych pacjentów z powodu ich ostrej choroby, wyróżniane i stopniowane według nasilenia objawów ze strony przewodu pokarmowego (np.
Ostre uszkodzenie przewodu pokarmowego (AGI) stopnia I: zwiększone ryzyko rozwoju dysfunkcji lub niewydolności przewodu pokarmowego; II stopień AGI: dysfunkcja przewodu pokarmowego (wymagana interwencja); AGI stopień III: niewydolność przewodu pokarmowego (funkcji przewodu pokarmowego nie można przywrócić interwencjami); IV stopień AGI: dramatycznie manifestująca się niewydolność przewodu pokarmowego.
|
Oceniane w dniu rekrutacji, powtarzane w dniach pierwszej próby odłączenia od respiratora, wypisu z OIOM i wypisu ze szpitala, średnio po 1 miesiącu.
|
|
Zależność od respiratora
Ramy czasowe: Liczba dni potrzebnych do odstawienia od piersi po pierwszej próbie, liczba dni pod respiratorem, oceniana średnio w ciągu 3 tygodni.
|
Odnosi się do jednej z następujących kategorii: trudne odstawienie od piersi: nieudane początkowe odstawienie od piersi i wymaga do 3 spontanicznych testów oddechowych (SBT) lub ≤7 dni, aby osiągnąć sukces; opóźnione odstawienie od piersi: nieudane co najmniej 3 próby odsadzenia lub potrzeba > 7 dni do odsadzenia po pierwszym SBT; przedłużona wentylacja mechaniczna (PMV): wymagająca wsparcia respiratora przez ponad 21 dni.
|
Liczba dni potrzebnych do odstawienia od piersi po pierwszej próbie, liczba dni pod respiratorem, oceniana średnio w ciągu 3 tygodni.
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Przez okresy fizjoterapii średnio 1 miesiąc.
|
Nieoczekiwana reakcja fizjologiczna lub skargi pacjenta na ćwiczenia fizyczne, np. ponad 20% zmienność częstości akcji serca w spoczynku; 110 mmHg < średnie ciśnienie tętnicze < 60 mmHg; pulsoksymetria malejąca < 90%; ciężka duszność określona na podstawie zmodyfikowanej skali duszności Borga > 4 (w zakresie od 0-10, co wskazuje na stopień duszności od ledwo zauważalnej do maksymalnej); asynchronia pacjenta z respiratorem; zmienione myślenie; przemieszczenie cewników lub rurek; udokumentowane uszkodzenie narządów; przypadkowa śmierć.
|
Przez okresy fizjoterapii średnio 1 miesiąc.
|
|
Długość pobytu
Ramy czasowe: Od przyjęcia do wypisu z OIT i wypisu ze szpitala, szacowany na 4 do 6 tygodni.
|
Liczba dni spędzonych na OIOM-ie lub w szpitalu.
|
Od przyjęcia do wypisu z OIT i wypisu ze szpitala, szacowany na 4 do 6 tygodni.
|
|
Niezależny status funkcjonalny
Ramy czasowe: 3., 6. i 12. miesiąc rocznej obserwacji po wypisie ze szpitala.
|
Odnosi się do zdolności wykonywania 10 codziennych czynności (ADL), w tym jedzenia, przenoszenia się z łóżka na krzesło, ubierania się, korzystania z toalety, kąpieli, pielęgnacji, chodzenia, wchodzenia po schodach, utrzymywania wstrzemięźliwości.
Niezależny status funkcjonalny jest określany przez wynik Barthel Index Score > 60, który mieści się w zakresie od 0 (całkowita zależność) do 100 (całkowita niezależność).
|
3., 6. i 12. miesiąc rocznej obserwacji po wypisie ze szpitala.
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL)
Ramy czasowe: 3., 6. i 12. miesiąc rocznej obserwacji po wypisie ze szpitala.
|
Oceniane za pomocą kwestionariusza Short-Form-36 w wersji mandaryńskiej przetłumaczonego przez Uniwersytet Zhejiang w Chinach, składającego się z ośmiu domen (np. funkcja fizyczna (PF), ograniczenia ról spowodowane problemami fizycznymi (RP), ból ciała (BP), ogólny stan zdrowia (GH), witalność (VT), funkcje społeczne (SF), ograniczenia roli wynikające z problemów emocjonalnych (RE), zdrowie psychiczne (MH).
Łączny wynik dla każdej domeny jest uzyskiwany przez zsumowanie wyniku każdej pozycji zawartej w domenie i bezpośrednio przeliczany na skalę punktową 0-100 przy użyciu metody sumowanych ocen Likerta.
Skala zerowa odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a 100 oznacza najlepszy możliwy stan zdrowia.
|
3., 6. i 12. miesiąc rocznej obserwacji po wypisie ze szpitala.
|
|
Śmiertelność roczna
Ramy czasowe: Rok.
|
Zgon z jakiejkolwiek przyczyny podczas rocznej obserwacji po wypisaniu ze szpitala.
|
Rok.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Yan Zhang, Zhujiang Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dellinger RP, Carlet JM, Masur H, Gerlach H, Calandra T, Cohen J, Gea-Banacloche J, Keh D, Marshall JC, Parker MM, Ramsay G, Zimmerman JL, Vincent JL, Levy MM; Surviving Sepsis Campaign Management Guidelines Committee. Surviving Sepsis Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock. Crit Care Med. 2004 Mar;32(3):858-73. doi: 10.1097/01.ccm.0000117317.18092.e4. Erratum In: Crit Care Med. 2004 Jun;32(6):1448. Dosage error in article text. Crit Care Med. 2004 Oct;32(10):2169-70.
- Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287.
- American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Aug 15;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518. No abstract available.
- Rhodes A, Evans LE, Alhazzani W, Levy MM, Antonelli M, Ferrer R, Kumar A, Sevransky JE, Sprung CL, Nunnally ME, Rochwerg B, Rubenfeld GD, Angus DC, Annane D, Beale RJ, Bellinghan GJ, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith C, De Backer DP, French CJ, Fujishima S, Gerlach H, Hidalgo JL, Hollenberg SM, Jones AE, Karnad DR, Kleinpell RM, Koh Y, Lisboa TC, Machado FR, Marini JJ, Marshall JC, Mazuski JE, McIntyre LA, McLean AS, Mehta S, Moreno RP, Myburgh J, Navalesi P, Nishida O, Osborn TM, Perner A, Plunkett CM, Ranieri M, Schorr CA, Seckel MA, Seymour CW, Shieh L, Shukri KA, Simpson SQ, Singer M, Thompson BT, Townsend SR, Van der Poll T, Vincent JL, Wiersinga WJ, Zimmerman JL, Dellinger RP. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. Intensive Care Med. 2017 Mar;43(3):304-377. doi: 10.1007/s00134-017-4683-6. Epub 2017 Jan 18.
- Chan AW, Tetzlaff JM, Altman DG, Laupacis A, Gotzsche PC, Krleza-Jeric K, Hrobjartsson A, Mann H, Dickersin K, Berlin JA, Dore CJ, Parulekar WR, Summerskill WS, Groves T, Schulz KF, Sox HC, Rockhold FW, Rennie D, Moher D. SPIRIT 2013 statement: defining standard protocol items for clinical trials. Ann Intern Med. 2013 Feb 5;158(3):200-7. doi: 10.7326/0003-4819-158-3-201302050-00583.
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c332. doi: 10.1136/bmj.c332.
- Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gelinas C, Dasta JF, Davidson JE, Devlin JW, Kress JP, Joffe AM, Coursin DB, Herr DL, Tung A, Robinson BR, Fontaine DK, Ramsay MA, Riker RR, Sessler CN, Pun B, Skrobik Y, Jaeschke R; American College of Critical Care Medicine. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 2013 Jan;41(1):263-306. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182783b72.
- De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur JP, Authier FJ, Durand-Zaleski I, Boussarsar M, Cerf C, Renaud E, Mesrati F, Carlet J, Raphael JC, Outin H, Bastuji-Garin S; Groupe de Reflexion et d'Etude des Neuromyopathies en Reanimation. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA. 2002 Dec 11;288(22):2859-67. doi: 10.1001/jama.288.22.2859.
- Kaukonen KM, Bailey M, Suzuki S, Pilcher D, Bellomo R. Mortality related to severe sepsis and septic shock among critically ill patients in Australia and New Zealand, 2000-2012. JAMA. 2014 Apr 2;311(13):1308-16. doi: 10.1001/jama.2014.2637.
- Murphy CV, Schramm GE, Doherty JA, Reichley RM, Gajic O, Afessa B, Micek ST, Kollef MH. The importance of fluid management in acute lung injury secondary to septic shock. Chest. 2009 Jul;136(1):102-109. doi: 10.1378/chest.08-2706. Epub 2009 Mar 24.
- Boles JM, Bion J, Connors A, Herridge M, Marsh B, Melot C, Pearl R, Silverman H, Stanchina M, Vieillard-Baron A, Welte T. Weaning from mechanical ventilation. Eur Respir J. 2007 May;29(5):1033-56. doi: 10.1183/09031936.00010206.
- Martin AD, Smith BK, Davenport PD, Harman E, Gonzalez-Rothi RJ, Baz M, Layon AJ, Banner MJ, Caruso LJ, Deoghare H, Huang TT, Gabrielli A. Inspiratory muscle strength training improves weaning outcome in failure to wean patients: a randomized trial. Crit Care. 2011;15(2):R84. doi: 10.1186/cc10081. Epub 2011 Mar 7.
- Hermans G, Agten A, Testelmans D, Decramer M, Gayan-Ramirez G. Increased duration of mechanical ventilation is associated with decreased diaphragmatic force: a prospective observational study. Crit Care. 2010;14(4):R127. doi: 10.1186/cc9094. Epub 2010 Jul 1.
- Jaber S, Petrof BJ, Jung B, Chanques G, Berthet JP, Rabuel C, Bouyabrine H, Courouble P, Koechlin-Ramonatxo C, Sebbane M, Similowski T, Scheuermann V, Mebazaa A, Capdevila X, Mornet D, Mercier J, Lacampagne A, Philips A, Matecki S. Rapidly progressive diaphragmatic weakness and injury during mechanical ventilation in humans. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Feb 1;183(3):364-71. doi: 10.1164/rccm.201004-0670OC. Epub 2010 Sep 2.
- Zhang SW, Wang H, Su Q, Wang BE, Wang C, Yin CH; MODS Research Group. [Clinical epidemiology of 1,087 patients with multiple organ dysfunction syndrome]. Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2007 Jan;19(1):2-6. Chinese.
- Angus DC, van der Poll T. Severe sepsis and septic shock. N Engl J Med. 2013 Aug 29;369(9):840-51. doi: 10.1056/NEJMra1208623. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Nov 21;369(21):2069.
- Zhou J, Tian H, Du X, Xi X, An Y, Duan M, Weng L, Du B; for China Critical Care Clinical Trials Group (CCCCTG). Population-Based Epidemiology of Sepsis in a Subdistrict of Beijing. Crit Care Med. 2017 Jul;45(7):1168-1176. doi: 10.1097/CCM.0000000000002414.
- MacIntyre NR. The ventilator discontinuation process: an expanding evidence base. Respir Care. 2013 Jun;58(6):1074-86. doi: 10.4187/respcare.02284.
- Thille AW, Cortes-Puch I, Esteban A. Weaning from the ventilator and extubation in ICU. Curr Opin Crit Care. 2013 Feb;19(1):57-64. doi: 10.1097/MCC.0b013e32835c5095.
- Chang AT, Boots RJ, Brown MG, Paratz J, Hodges PW. Reduced inspiratory muscle endurance following successful weaning from prolonged mechanical ventilation. Chest. 2005 Aug;128(2):553-9. doi: 10.1378/chest.128.2.553.
- Vincent JL, Shehabi Y, Walsh TS, Pandharipande PP, Ball JA, Spronk P, Longrois D, Strom T, Conti G, Funk GC, Badenes R, Mantz J, Spies C, Takala J. Comfort and patient-centred care without excessive sedation: the eCASH concept. Intensive Care Med. 2016 Jun;42(6):962-71. doi: 10.1007/s00134-016-4297-4. Epub 2016 Apr 13.
- Schweickert WD, Hall J. ICU-acquired weakness. Chest. 2007 May;131(5):1541-9. doi: 10.1378/chest.06-2065.
- Trogrlic Z, van der Jagt M, Bakker J, Balas MC, Ely EW, van der Voort PH, Ista E. A systematic review of implementation strategies for assessment, prevention, and management of ICU delirium and their effect on clinical outcomes. Crit Care. 2015 Apr 9;19(1):157. doi: 10.1186/s13054-015-0886-9.
- Leslie DL, Inouye SK. The importance of delirium: economic and societal costs. J Am Geriatr Soc. 2011 Nov;59 Suppl 2(Suppl 2):S241-3. doi: 10.1111/j.1532-5415.2011.03671.x.
- Skrobik Y. Delirium prevention and treatment. Crit Care Clin. 2009 Jul;25(3):585-91, x. doi: 10.1016/j.ccc.2009.05.003.
- Wang JY, Wu H, Tong ZD, Yan JB, Li KF, Tang A. [A review on the epidemiologic features of severe fever with thrombocytopenia syndrome]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2016 Feb;37(2):294-8. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2016.02.029. Chinese.
- Reintam Blaser A, Malbrain ML, Starkopf J, Fruhwald S, Jakob SM, De Waele J, Braun JP, Poeze M, Spies C. Gastrointestinal function in intensive care patients: terminology, definitions and management. Recommendations of the ESICM Working Group on Abdominal Problems. Intensive Care Med. 2012 Mar;38(3):384-94. doi: 10.1007/s00134-011-2459-y. Epub 2012 Feb 7.
- Laghi F, Cattapan SE, Jubran A, Parthasarathy S, Warshawsky P, Choi YS, Tobin MJ. Is weaning failure caused by low-frequency fatigue of the diaphragm? Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jan 15;167(2):120-7. doi: 10.1164/rccm.200210-1246OC. Epub 2002 Oct 31.
- Garnacho-Montero J, Madrazo-Osuna J, Garcia-Garmendia JL, Ortiz-Leyba C, Jimenez-Jimenez FJ, Barrero-Almodovar A, Garnacho-Montero MC, Moyano-Del-Estad MR. Critical illness polyneuropathy: risk factors and clinical consequences. A cohort study in septic patients. Intensive Care Med. 2001 Aug;27(8):1288-96. doi: 10.1007/s001340101009.
- TEAM Study Investigators; Hodgson C, Bellomo R, Berney S, Bailey M, Buhr H, Denehy L, Harrold M, Higgins A, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Young P, Webb S. Early mobilization and recovery in mechanically ventilated patients in the ICU: a bi-national, multi-centre, prospective cohort study. Crit Care. 2015 Feb 26;19(1):81. doi: 10.1186/s13054-015-0765-4.
- Supinski GS, Callahan LA. Diaphragm weakness in mechanically ventilated critically ill patients. Crit Care. 2013 Jun 20;17(3):R120. doi: 10.1186/cc12792.
- Herridge MS, Cheung AM, Tansey CM, Matte-Martyn A, Diaz-Granados N, Al-Saidi F, Cooper AB, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Barr A, Cook D, Slutsky AS; Canadian Critical Care Trials Group. One-year outcomes in survivors of the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2003 Feb 20;348(8):683-93. doi: 10.1056/NEJMoa022450.
- Kress JP, Hall JB. ICU-acquired weakness and recovery from critical illness. N Engl J Med. 2014 Jul 17;371(3):287-8. doi: 10.1056/NEJMc1406274. No abstract available.
- Hermans G, De Jonghe B, Bruyninckx F, Van den Berghe G. Interventions for preventing critical illness polyneuropathy and critical illness myopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 30;2014(1):CD006832. doi: 10.1002/14651858.CD006832.pub3.
- Petrof BJ, Jaber S, Matecki S. Ventilator-induced diaphragmatic dysfunction. Curr Opin Crit Care. 2010 Feb;16(1):19-25. doi: 10.1097/MCC.0b013e328334b166.
- Ayas NT, McCool FD, Gore R, Lieberman SL, Brown R. Prevention of human diaphragm atrophy with short periods of electrical stimulation. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Jun;159(6):2018-20. doi: 10.1164/ajrccm.159.6.9806147.
- Smith BK, Gabrielli A, Davenport PW, Martin AD. Effect of training on inspiratory load compensation in weaned and unweaned mechanically ventilated ICU patients. Respir Care. 2014 Jan;59(1):22-31. doi: 10.4187/respcare.02053. Epub 2013 Jun 13.
- Doig GS, Heighes PT, Simpson F, Sweetman EA. Early enteral nutrition reduces mortality in trauma patients requiring intensive care: a meta-analysis of randomised controlled trials. Injury. 2011 Jan;42(1):50-6. doi: 10.1016/j.injury.2010.06.008.
- Balas MC, Burke WJ, Gannon D, Cohen MZ, Colburn L, Bevil C, Franz D, Olsen KM, Ely EW, Vasilevskis EE. Implementing the awakening and breathing coordination, delirium monitoring/management, and early exercise/mobility bundle into everyday care: opportunities, challenges, and lessons learned for implementing the ICU Pain, Agitation, and Delirium Guidelines. Crit Care Med. 2013 Sep;41(9 Suppl 1):S116-27. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182a17064.
- Balas MC, Vasilevskis EE, Olsen KM, Schmid KK, Shostrom V, Cohen MZ, Peitz G, Gannon DE, Sisson J, Sullivan J, Stothert JC, Lazure J, Nuss SL, Jawa RS, Freihaut F, Ely EW, Burke WJ. Effectiveness and safety of the awakening and breathing coordination, delirium monitoring/management, and early exercise/mobility bundle. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1024-36. doi: 10.1097/CCM.0000000000000129.
- Skrobik Y, Ahern S, Leblanc M, Marquis F, Awissi DK, Kavanagh BP. Protocolized intensive care unit management of analgesia, sedation, and delirium improves analgesia and subsyndromal delirium rates. Anesth Analg. 2010 Aug;111(2):451-63. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d7e1b8. Epub 2010 Apr 7. Erratum In: Anesth Analg. 2012 Jul;115(1):169.
- Colombo R, Corona A, Praga F, Minari C, Giannotti C, Castelli A, Raimondi F. A reorientation strategy for reducing delirium in the critically ill. Results of an interventional study. Minerva Anestesiol. 2012 Sep;78(9):1026-33. Epub 2012 Jul 6.
- Aghaie B, Rejeh N, Heravi-Karimooi M, Ebadi A, Moradian ST, Vaismoradi M, Jasper M. Effect of nature-based sound therapy on agitation and anxiety in coronary artery bypass graft patients during the weaning of mechanical ventilation: A randomised clinical trial. Int J Nurs Stud. 2014 Apr;51(4):526-38. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2013.08.003. Epub 2013 Aug 29.
- Hager DN, Dinglas VD, Subhas S, Rowden AM, Neufeld KJ, Bienvenu OJ, Touradji P, Colantuoni E, Reddy DR, Brower RG, Needham DM. Reducing deep sedation and delirium in acute lung injury patients: a quality improvement project. Crit Care Med. 2013 Jun;41(6):1435-42. doi: 10.1097/CCM.0b013e31827ca949.
- Gosselink R, Bott J, Johnson M, Dean E, Nava S, Norrenberg M, Schonhofer B, Stiller K, van de Leur H, Vincent JL. Physiotherapy for adult patients with critical illness: recommendations of the European Respiratory Society and European Society of Intensive Care Medicine Task Force on Physiotherapy for Critically Ill Patients. Intensive Care Med. 2008 Jul;34(7):1188-99. doi: 10.1007/s00134-008-1026-7. Epub 2008 Feb 19.
- Fan E. Critical illness neuromyopathy and the role of physical therapy and rehabilitation in critically ill patients. Respir Care. 2012 Jun;57(6):933-44; discussion 944-6. doi: 10.4187/respcare.01634.
- Collinsworth AW, Priest EL, Campbell CR, Vasilevskis EE, Masica AL. A Review of Multifaceted Care Approaches for the Prevention and Mitigation of Delirium in Intensive Care Units. J Intensive Care Med. 2016 Feb;31(2):127-41. doi: 10.1177/0885066614553925. Epub 2014 Oct 27.
- Gerovasili V, Stefanidis K, Vitzilaios K, Karatzanos E, Politis P, Koroneos A, Chatzimichail A, Routsi C, Roussos C, Nanas S. Electrical muscle stimulation preserves the muscle mass of critically ill patients: a randomized study. Crit Care. 2009;13(5):R161. doi: 10.1186/cc8123. Epub 2009 Oct 8.
- Gerovasili V, Tripodaki E, Karatzanos E, Pitsolis T, Markaki V, Zervakis D, Routsi C, Roussos C, Nanas S. Short-term systemic effect of electrical muscle stimulation in critically ill patients. Chest. 2009 Nov;136(5):1249-1256. doi: 10.1378/chest.08-2888. Epub 2009 Aug 26.
- Morris PE, Griffin L, Berry M, Thompson C, Hite RD, Winkelman C, Hopkins RO, Ross A, Dixon L, Leach S, Haponik E. Receiving early mobility during an intensive care unit admission is a predictor of improved outcomes in acute respiratory failure. Am J Med Sci. 2011 May;341(5):373-7. doi: 10.1097/MAJ.0b013e31820ab4f6.
- Cheung AM, Tansey CM, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Matte A, Barr A, Mehta S, Mazer CD, Guest CB, Stewart TE, Al-Saidi F, Cooper AB, Cook D, Slutsky AS, Herridge MS. Two-year outcomes, health care use, and costs of survivors of acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Sep 1;174(5):538-44. doi: 10.1164/rccm.200505-693OC. Epub 2006 Jun 8.
- Nordon-Craft A, Schenkman M, Ridgeway K, Benson A, Moss M. Physical therapy management and patient outcomes following ICU-acquired weakness: a case series. J Neurol Phys Ther. 2011 Sep;35(3):133-40. doi: 10.1097/NPT.0b013e3182275905.
- Fan E, Cheek F, Chlan L, Gosselink R, Hart N, Herridge MS, Hopkins RO, Hough CL, Kress JP, Latronico N, Moss M, Needham DM, Rich MM, Stevens RD, Wilson KC, Winkelman C, Zochodne DW, Ali NA; ATS Committee on ICU-acquired Weakness in Adults; American Thoracic Society. An official American Thoracic Society Clinical Practice guideline: the diagnosis of intensive care unit-acquired weakness in adults. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Dec 15;190(12):1437-46. doi: 10.1164/rccm.201411-2011ST.
- Penuelas O, Frutos-Vivar F, Fernandez C, Anzueto A, Epstein SK, Apezteguia C, Gonzalez M, Nin N, Raymondos K, Tomicic V, Desmery P, Arabi Y, Pelosi P, Kuiper M, Jibaja M, Matamis D, Ferguson ND, Esteban A; Ventila Group. Characteristics and outcomes of ventilated patients according to time to liberation from mechanical ventilation. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Aug 15;184(4):430-7. doi: 10.1164/rccm.201011-1887OC.
- Adler J, Malone D. Early mobilization in the intensive care unit: a systematic review. Cardiopulm Phys Ther J. 2012 Mar;23(1):5-13.
- Elliott D, McKinley S, Alison J, Aitken LM, King M, Leslie GD, Kenny P, Taylor P, Foley R, Burmeister E. Health-related quality of life and physical recovery after a critical illness: a multi-centre randomised controlled trial of a home-based physical rehabilitation program. Crit Care. 2011 Jun 9;15(3):R142. doi: 10.1186/cc10265.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LC2016PY036
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
NCT03403062Nieznany
-
NCT03795285Nieznany
-
NCT03199547Zakończony
-
NCT03755635ZakończonySEPSIS noworodków
-
NCT03453177Zakończony
-
NCT03746743Zakończony
-
NCT03354650Nieznany
-
NCT03247920ZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodków
Badania kliniczne na Wczesny wieloskładnikowy program fizykoterapii
-
NCT03704974ZakończonyRodzicielstwo | Problem z zachowaniem dziecka | Wychowywanie dzieci
-
NCT06903936RekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
NCT04234685ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano