Przednia kontra tylna blokada mięśnia czworobocznego lędźwiowego u pacjentów po nefrektomii
1.1 Tytuł projektu badawczego w języku angielskim: Porównanie skuteczności blokowania mięśnia czworogłowego lędźwiowego pod kontrolą ultrasonografii w leczeniu bólu pooperacyjnego u pacjentów poddawanych zabiegowi nefrektomii: prospektywne, randomizowane, kontrolowane i podwójnie ślepe badanie
- Główny wynik: porównanie skuteczności dostępu przedniego podżebrowego i tylnego w bloku czworobocznym lędźwiowym pod kontrolą USG.
- Wynik drugorzędny: ocena skuteczności bloku Quadratus lędźwiowego w kontroli bólu pooperacyjnego u pacjentów poddawanych zabiegowi nefrektomii, hemodynamiki, ewentualnych powikłań i zadowolenia pacjentów.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po raz pierwszy opisano w streszczeniu odmianę blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha pod kontrolą USG, w której znieczulenie miejscowe następuje w miejscu, w którym mięsień skośny wewnętrzny i mięsień poprzeczny brzucha zwężają się i przylegają do bocznej granicy mięśnia czworobocznego lędźwi (QL ) mięsień.
Obecnie blok QL jest wykonywany jako jeden z okołooperacyjnych zabiegów przeciwbólowych dla wszystkich pokoleń (dzieci, ciężarnych i dorosłych) poddawanych zabiegom chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej.
Istnieje jednak duża różnica zdań co do najlepszego podejścia do administrowania blokadą z powodu niejasnych mechanizmów odpowiedzialnych za skutki i skomplikowanego systemu nazewnictwa. Nefrektomia u pacjentów z rakiem nerkowokomórkowym (RCC) została po raz pierwszy opisana w 1969 roku. Leczenie chirurgiczne różni się w zależności od patologii. Prosta nefrektomia jest preferowaną opcją dla osób z chorobą nienowotworową (np. uraz, nieczynna nerka z przewlekłym zakażeniem), przy czym radykalna nefrektomia jest preferowana u osób z chorobą nowotworową. Nefrektomia radykalna polega na resekcji całej powięzi Geroty, w tym tłuszczu okołonerkowego, naczyń limfatycznych i nadnercza po tej samej stronie. Tutaj badacze porównają dostęp przedni (podżebrowy) z podejściem tylnym, aby określić poziom ich rozprzestrzeniania się i ich wartość w kontrolowaniu bólu pooperacyjnego u pacjentów zakwalifikowanych do operacji nefrektomii.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sherif Bekhet
- Numer telefonu: 00201155538773
- E-mail: bekhetsherif89@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mohammed Mostafa
- Numer telefonu: 00201001123062
- E-mail: Mo7_fathy@yahoo.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obie płcie
- Wiek: 18-60 lat.
- ASA I i II
- Planowana operacja
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa pacjenta.
- Alergia na miejscowe środki znieczulające.
- Neuropatia obwodowa.
- Skaza krwotoczna.
- Zapalenie lub infekcja w miejscu wstrzyknięcia.
- Chorobliwa otyłość.
- Pacjenci w trakcie wcześniejszej terapii opioidami.
- Zaburzenia psychiczne.
- Chirurgia awaryjna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Quadratus lumborum Block przedni podżebrowy (QLa)
Pacjenci w tej grupie otrzymają pooperacyjną blokadę przedniego odcinka podżebrowego mięśnia czworobocznego lędźwiowego z 30 ml 0,125 bupiwakainy.
|
Blokada mięśnia czworogłowego lędźwiowego pod kontrolą USG w leczeniu bólu pooperacyjnego
|
|
Aktywny komparator: Kwadratowy blok lędźwiowy tylny (QLp)
Pacjenci z tej grupy otrzymają pooperacyjnie blokadę tylnego mięśnia czworobocznego lędźwiowego z 30 ml 0,125 bupiwakainy.
|
Blokada mięśnia czworogłowego lędźwiowego pod kontrolą USG w leczeniu bólu pooperacyjnego
|
|
Komparator placebo: Quadratus lumborum Block przednia kontrola podżebrowa (QLca)
Pacjenci w tej grupie otrzymają pooperacyjną blokadę podżebrową przedniego odcinka mięśnia czworobocznego lędźwiowego z 30 ml 0,9% soli fizjologicznej.
|
Blokada mięśnia czworogłowego lędźwiowego pod kontrolą USG w leczeniu bólu pooperacyjnego
|
|
Komparator placebo: Blokada tylna mięśnia czworobocznego lędźwiowego (QLcp)
Pacjenci w tej grupie otrzymają pooperacyjną blokadę podżebrową przedniego odcinka mięśnia czworobocznego lędźwiowego z 30 ml 0,9% soli fizjologicznej.
|
Blokada mięśnia czworogłowego lędźwiowego pod kontrolą USG w leczeniu bólu pooperacyjnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie działania przeciwbólowego przedniego podżebrowego i tylnego dostępu w blokadzie mięśnia czworobocznego lędźwiowego pod kontrolą USG za pomocą Numerycznej Skali Oceny.
Ramy czasowe: linia bazowa
|
: porównanie skuteczności dostępu przedniego podżebrowego i tylnego w blokadzie mięśnia czworobocznego lędźwiowego pod kontrolą USG według numerycznej skali oceny (NRS), zarówno spoczynkowej, jak i ambulatoryjnej, która mierzy ból odczuwany przez pacjenta co dwie godziny przez pierwsze 24 godziny, a następnie co sześć godzin przez drugi dzień. numeryczna skala oceny to skala od 0 do 10, gdzie „0” oznacza najniższy ból lub brak bólu, a „10” to najgorszy odczuwany ból.
|
linia bazowa
|
|
Porównanie działania przeciwbólowego przedniego podżebrowego i tylnego dostępu w blokadzie mięśnia czworobocznego lędźwiowego pod kontrolą USG przy użyciu poprawionego kwestionariusza American Pain Society Patient Outcome Questionnaire.
Ramy czasowe: linia bazowa
|
porównanie skuteczności dostępu przedniego podżebrowego i tylnego w blokadzie mięśnia czworobocznego lędźwiowego pod kontrolą USG według Revised American Pain Society Patient Outcome Questionnaire, który jest zestawem pytań, na które odpowiada pacjent, w celu oceny zadowolenia pacjenta i poprawy jakości leczenia bólu u pacjentów hospitalizowanych
|
linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wykorzystanie numerycznej skali ocen do określenia wpływu bloku Quadratus lumborum na zmniejszenie bólu pooperacyjnego u pacjentów poddawanych zabiegowi nefrektomii
Ramy czasowe: linia bazowa
|
do oceny skuteczności blokady Quadratus Lumborum Block w kontroli bólu pooperacyjnego u pacjentów poddawanych operacji nefrektomii, hemodynamice, ewentualnych powikłaniach i zadowoleniu pacjentów. Numeryczna skala ocen (NRS) zarówno spoczynkowa, jak i ambulatoryjna, która mierzy ból odczuwany przez pacjenta co dwa godziny przez pierwsze 24 godziny, a następnie co sześć godzin przez drugi dzień. numeryczna skala oceny to skala od 0 do 10, gdzie „0” oznacza najniższy ból lub brak bólu, a „10” to najgorszy odczuwany ból.
|
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- QLB in Nephrectomy
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Klocek czworoboczny lędźwiowy
-
NCT07102771ZakończonyErector Spinae Block, nefrolitotomia, hialuronidaza
-
NCT04927624RekrutacyjnyBlok płaszczyzny poprzecznej brzucha | Blok Quoadratus lumborum
-
NCT05978427ZakończonySuperior Trunk Block Versus Interscalene Block do analgezji pooperacyjnej w operacjach barku
-
NCT07324486Jeszcze nie rekrutacjaCałkowita alloplastyka stawu kolanowego | Blok kanału przywodziciela | IPACK Block Multimodalna analgezja | Blokowanie nerwów mierzowych
-
NCT07589491Jeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | Cholecystektomia laparoskopowa | Znieczulenie regionalne | Blok procesu międzypoprzecznego | Mtapa Block
-
NCT07311902RekrutacyjnyZarządzanie bólem | DOTKNIJ Blokuj | Mtapa Block
-
NCT07599787Jeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | Znieczulenie regionalne | Histerektomia laparoskopowa | Blok procesu międzypoprzecznego | Mtapa Block
-
NCT07003698ZakończonyLaparoskopowa cholecystektomia | Recto Intercostal Block nerwu
-
NCT07502833RekrutacyjnyZarządzanie bólem | Recto Intercostal Block nerwu
-
NCT04213287NieznanyIPACK Block Multimodalna analgezja | Pooperacyjne wyniki NRS
Badania kliniczne na Blok czworoboczny lędźwi
-
NCT07166250Aktywny, nie rekrutującyBól pooperacyjny | Przepuklina dysku lędźwiowego
-
NCT07487415ZakończonyKlocek czworoboczny lędźwiowy | Konsumpcja opioidów | Analgezja okołooperacyjna | Przezskórna nefrolitotomia (PCNL)
-
NCT06917807ZakończonyZłamanie biodra | Klocek czworoboczny lędźwiowy | Znieczulenie regionalne | Ostry ból pooperacyjny
-
NCT07082387ZakończonyCholecystektomia laparoskopowa | Klocek czworoboczny lędźwiowy | Analgezja pooperacyjna | Zewnętrzny blok płaszczyzny ukośnej i odbytnicy brzusznej
-
NCT06997536ZakończonyPrzepuklina pachwinowa | Klocek czworoboczny lędźwiowy | Blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP). | Blokada nerwu biodrowo-podbrzusznego/biodrowo-pachwinowego
-
NCT06983249Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT04549090ZakończonyBól pooperacyjny | Chirurgia Ginekologiczna | Znieczulenie regionalne
-
NCT03771339Zakończony
-
NCT03811392Zakończony
-
NCT05920265ZakończonyBól pooperacyjny