Anteriorer vs. posteriorer Quadratus Lumborum-Block bei Nephrektomie-Patienten
1.1 Englischer Titel des Forschungsprojekts: Vergleich der Wirksamkeit eines ultraschallgeführten Quadratus Lumborum-Blocks anteriorer subkostaler versus posteriorer Ansatz bei der Behandlung postoperativer Schmerzen bei Patienten, die sich einer Nephrektomie unterziehen Chirurg: Eine prospektive randomisierte kontrollierte Doppelblindstudie
- Primäres Ergebnis: Vergleich der Wirksamkeit des anterioren subkostalen mit dem posterioren Zugang beim ultraschallgeführten Quadratus Lumborum Block.
- Sekundäres Ergebnis: Bewertung der Wirksamkeit der Quadratus-Lumborum-Blockade bei der Kontrolle postoperativer Schmerzen bei Patienten, die sich einer Nephrektomie-Operation unterziehen, Hämodynamik, Komplikationen und Patientenzufriedenheit.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In einem Abstract wurde erstmals eine Variante der ultraschallgeführten Transversus-Abdominis-Plane-Blockade (TAP) beschrieben, bei der eine Lokalanästhesie-Injektion an der Stelle erfolgt, an der die Mm ) Muskel.
Derzeit wird der QL-Block als eines der perioperativen Schmerzbehandlungsverfahren für alle Generationen (Pädiatrie, Schwangere und Erwachsene) durchgeführt, die sich einer Bauchoperation unterziehen.
Es gibt jedoch große Meinungsverschiedenheiten über den besten Ansatz zur Verabreichung der Blockade aufgrund unklarer Mechanismen, die für die Wirkungen verantwortlich sind, und eines komplizierten Nomenklatursystems. Die Nephrektomie bei Patienten mit Nierenzellkarzinom (RCC) wurde erstmals 1969 beschrieben. Die chirurgische Behandlung variiert mit der Pathologie. Die einfache Nephrektomie ist die bevorzugte Option für Patienten mit nicht neoplastischen Erkrankungen (z. Trauma, nicht funktionierende Niere mit chronischer Infektion), wobei radikale Nephrektomie bei Patienten mit neoplastischen Erkrankungen bevorzugt wird. Die radikale Nephrektomie impliziert die Resektion der gesamten Gerota-Faszie, einschließlich des perinephrischen Fetts, der Lymphgefäße und der ipsilateralen Nebenniere. Hier werden die Forscher den anterioren (subkostalen) Zugang mit dem posterioren Zugang vergleichen, um ihren Ausbreitungsgrad und ihren Wert bei der Kontrolle postoperativer Schmerzen bei Patienten zu bestimmen, bei denen eine Nephrektomie geplant ist.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sherif Bekhet
- Telefonnummer: 00201155538773
- E-Mail: bekhetsherif89@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mohammed Mostafa
- Telefonnummer: 00201001123062
- E-Mail: Mo7_fathy@yahoo.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Beide Geschlechter
- Alter: 18-60 Jahre.
- ASA I und II
- Wahloperation
Ausschlusskriterien:
- Ablehnung des Patienten.
- Allergie gegen Lokalanästhetika.
- Periphere Neuropathie.
- Blutende Diathese.
- Entzündung oder Infektion über der Injektionsstelle.
- Krankhafte Fettsucht.
- Patienten unter vorheriger Opioidtherapie.
- Psychische Störungen.
- Notoperation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Quadratus Lumborum Block anterior subcostal (QLa)
Patienten in dieser Gruppe erhalten postoperativ eine Blockade des vorderen subkostalen Quadratus lumborum mit 30 ml 0,125 Bupivacain.
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ultraschallgeführte Quadratus Lumborum-Blockade bei postoperativen Schmerzen
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Aktiver Komparator: Quadratus Lumborum Block posterior (QLp)
Patienten in dieser Gruppe erhalten postoperativ eine Blockade des hinteren Quadratus lumborum mit 30 ml 0,125 Bupivacain.
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ultraschallgeführte Quadratus Lumborum-Blockade bei postoperativen Schmerzen
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Placebo-Komparator: Quadratus Lumborum Block anteriore subkostale Kontrolle (QLca)
Patienten in dieser Gruppe erhalten postoperativ eine Blockade des vorderen subkostalen Quadratus lumborum mit 30 ml 0,9 % normaler Kochsalzlösung.
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ultraschallgeführte Quadratus Lumborum-Blockade bei postoperativen Schmerzen
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Placebo-Komparator: Quadratus Lumborum Block posteriore Kontrolle (QLcp)
Patienten in dieser Gruppe erhalten postoperativ eine Blockade des vorderen subkostalen Quadratus lumborum mit 30 ml 0,9 % normaler Kochsalzlösung.
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ultraschallgeführte Quadratus Lumborum-Blockade bei postoperativen Schmerzen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vergleich der analgetischen Wirkung des anterioren subkostalen mit dem posterioren Zugang bei ultraschallgeführtem Quadratus Lumborum Block unter Verwendung der Numerischen Bewertungsskala.
Zeitfenster: Grundlinie
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: Vergleich der Wirksamkeit des anterioren subkostalen mit dem posterioren Ansatz bei ultraschallgeführtem Quadratus Lumborum Block anhand der Numerischen Bewertungsskala (NRS) sowohl im Ruhezustand als auch im Gehbereich, die den Schmerz misst, den der Patient in den ersten 24 Stunden alle zwei Stunden und dann alle sechs Stunden spürt der zweite Tag. Die numerische Bewertungsskala ist eine Skala von 0 bis 10, wobei „0“ der geringste Schmerz oder kein Schmerz ist und „10“ der schlimmste empfundene Schmerz ist.
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Grundlinie
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Vergleich der analgetischen Wirkung des anterioren subkostalen mit dem posterioren Zugang bei einer ultraschallgeführten Quadratus-Lumborum-Blockade unter Verwendung des überarbeiteten Patientenfragebogens der American Pain Society.
Zeitfenster: Grundlinie
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Vergleich der Wirksamkeit des anterioren subkostalen gegenüber dem posterioren Ansatz bei ultraschallgeführtem Quadratus Lumborum Block mit dem überarbeiteten Patientenfragebogen der American Pain Society, der aus einer Reihe von Fragen besteht, die vom Patienten beantwortet werden, um die Zufriedenheit des Patienten zu bewerten und die Qualität der Schmerzbehandlung bei Krankenhauspatienten zu verbessern
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Grundlinie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verwendung der numerischen Bewertungsskala zur Bestimmung der Wirkung der Quadratus Lumborum-Blockade bei der Verringerung der postoperativen Schmerzen bei Patienten, die sich einer Nephrektomie-Operation unterziehen
Zeitfenster: Grundlinie
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zur Bewertung der Wirksamkeit der Quadratus Lumborum-Blockade bei der Kontrolle postoperativer Schmerzen bei Patienten, die sich einer Nephrektomie-Operation unterziehen, der Hämodynamik, etwaiger Komplikationen und der Patientenzufriedenheit Stunden für die ersten 24 Stunden, dann alle sechs Stunden für den zweiten Tag. Die numerische Bewertungsskala ist eine Skala von 0 bis 10, wobei „0“ der geringste Schmerz oder kein Schmerz ist und „10“ der schlimmste empfundene Schmerz ist.
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- QLB in Nephrectomy
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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