- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00540254
Behawioralna terapia bezsenności z zespołem chronicznego zmęczenia
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Zespół chronicznego zmęczenia (CFS) jest powszechnym, wyniszczającym i słabo poznanym schorzeniem, które przyczynia się do upośledzonego funkcjonowania i zwiększonego wykorzystania opieki zdrowotnej. Zdecydowana większość pacjentów z CFS skarży się na niesłabnące zaburzenia snu (np. bezsenność podczas zasypiania i/lub bezsenność z utrzymaniem snu), które mogą nasilać objawy, takie jak zmęczenie, zaburzenia nastroju i obniżoną jakość życia. Badania z udziałem normalnych osób śpiących i cierpiących na bezsenność wykazały, że zakłócenia snu niekorzystnie wpływają na te układy, które uważa się za ważne w CFS (np. układy neuroendokrynne i autonomiczne). Bezsenność wydaje się być czynnikiem utrwalającym CFS, ponieważ wydaje się, że bezsenność rozwija się jako choroba współistniejąca, która wchodzi w interakcję z CFS i ją pogarsza. Być może dlatego, że bezsenność pacjentów z CFS była tradycyjnie postrzegana jako objaw wtórny, a nie jako zaburzenie współistniejące, specyficzne potrzeby terapeutyczne pacjentów z CFS związane ze snem były w dużej mierze ignorowane. W rzeczywistości przeprowadzono niewiele badań w celu przetestowania terapii skoncentrowanych na śnie u pacjentów z CFS. Zarówno nasze obserwacje kliniczne, jak i nasze wstępne badania sugerują, że osoby z CFS wykazują cele związane ze snem (tj. Wiadomo, że zjawiska te utrwalają problemy ze snem i prawdopodobnie odpowiadają za przewlekłą bezsenność wśród pacjentów z CFS. Biorąc pod uwagę wysoką częstość występowania i koszty związane z CFS, a także jego złożony obraz kliniczny, interwencje bezpośrednio ukierunkowane na mechanizmy utrwalające prawdopodobnie poprawiłyby sen i ogólne rokowanie u tych pacjentów.
Proponowane randomizowane badanie kliniczne pozwoli nam przetestować wpływ CBT na bezsenność na funkcje snu i czuwania wśród pacjentów z CFS. Pozytywne wyniki mogą prowadzić do lepszych wyników CFS poprzez skuteczne leczenie współistniejącej bezsenności.
W formularzu zgody na to badanie uczestnicy otrzymają informacje o tym, kto zapewni im opiekę w trakcie badania, cel badania, przewidywaną liczbę uczestników badania, wymagania wobec uczestników badania, informację o losowym przydzieleniu do grup badawczych, jak długo potrwa udział w badaniu, ryzyko związane z badaniem, możliwe korzyści z uczestnictwa, alternatywy dla leczenia innego niż udział w tym badaniu, informacja o poufności, koszty dla uczestników związane z badaniem, wynagrodzenie za udział oraz z kim należy się kontaktować w przypadku pytań dotyczących badania lub urazów związanych z badaniem, prawa do przerwania udziału i wycofania się z badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center - Insomnia and Sleep Disorders Lab
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zespół chronicznego zmęczenia i bezsenność
- spełniają kryteria diagnostyczne bezsenności
- zdiagnozować CFS przez lekarza prowadzącego badanie przy użyciu kryteriów CDC
- musi być w trakcie leczenia CFS (w razie potrzeby możemy zapewnić skierowania).
- pod opieką medyczną przez co najmniej 6 tygodni ze stabilnym schematem leczenia przez > 1 miesiąc.
Badani pacjenci mogą mieć współistniejącą depresję (o ile nie jest to choroba afektywna dwubiegunowa, melancholijna lub psychotyczna) lub fibromialgię. Mogą przyjmować leki nasenne.
Kryteria wyłączenia:
Osoby z nieleczonymi zaburzeniami medycznymi, które mogą odpowiadać za zmęczenie lub wpływać na sen. Do schorzeń wykluczających uczestnika należą:
- niewydolność narządowa wynikająca ze stanów takich jak rozedma płuc, marskość wątroby, niewydolność serca, przewlekła niewydolność nerek
- przewlekłe infekcje, w tym AIDS i wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C
- reumatyczne i przewlekłe choroby zapalne, które mogą odpowiadać za zmęczenie: w tym toczeń rumieniowaty układowy, zespół Sjogrena, reumatoidalne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit, przewlekłe zapalenie trzustki
- poważne choroby neurologiczne (np. stwardnienie rozsiane, choroby nerwowo-mięśniowe, padaczka lub inne choroby wymagające ciągłego leczenia, które mogą powodować zmęczenie, udar, uraz głowy z pozostałymi deficytami neurologicznymi)
- choroby wymagające leczenia systemowego (np. przeszczep narządu lub szpiku kostnego, chemioterapia systemowa, radioterapia mózgu, klatki piersiowej, jamy brzusznej lub miednicy)
- nieleczone poważne choroby endokrynologiczne (np. niedoczynność przysadki, niewydolność kory nadnerczy)
- przyjmowanie leków o znanych skutkach ubocznych zmęczenia lub leków, które nie były stabilne przez co najmniej jeden miesiąc
- niewłaściwie leczona niedoczynność tarczycy
- nieleczona lub niestabilna cukrzyca
- aktywna infekcja
- ciąża, 1-3 miesiące po porodzie lub karmienie piersią
- w ciągu 6 miesięcy po operacji w przypadku poważnego zabiegu chirurgicznego
- w ciągu 3 miesięcy po operacji drobnej operacji
- poważne infekcje, takie jak posocznica lub zapalenie płuc, do 3 miesięcy po ustąpieniu
- poważne stany, których rozwiązanie może być niejasne przez co najmniej 5 lat (np. zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca)
- warunki terminalne
- ciężka otyłość zdefiniowana jako wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach/wzrost w metrach)2 > 40
- planowana operacja planowana podczas badania
- Wykluczymy osoby, które spełniają kryteria DSM-IV obecnie lub w ciągu ostatnich 5 lat w przypadku dużej depresji psychotycznej lub melancholijnej, zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, schizofrenii lub zaburzeń odżywiania, nadużywania alkoholu lub innych substancji lub uzależnienia (np. uzależnienia od benzodiazepin lub innych substancji)
- Wykluczymy osoby spełniające kryteria narkolepsji, zespołu niespokojnych nóg, zaburzeń rytmu okołodobowego lub bezdechu sennego i/lub spłycenia oddechu.
- Wykluczymy osoby, u których nastąpiła zmiana leku w ciągu ostatniego miesiąca, aby upewnić się, że uczestnicy przyjmują stabilną dawkę i schemat leczenia. *Kiedy potencjalni pacjenci otrzymują stabilny schemat leczenia przez ponad 1 miesiąc, uczestnicy mogą przystąpić do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię 1
Terapia Poznawczo-Behawioralna (CBT) + Bezsenność plus Zwykła Opieka nad Syndromem Przewlekłego Zmęczenia - kontynuacja standardowej opieki nad Syndromem Przewlekłego Zmęczenia plus 4 sesje CBT ukierunkowane na bezsenność/problemy ze snem
|
Terapia Poznawczo-Behawioralna (CBT) + Bezsenność plus Zwykła Opieka nad Syndromem Przewlekłego Zmęczenia - kontynuacja standardowej opieki nad Syndromem Przewlekłego Zmęczenia plus 4 sesje CBT ukierunkowane na bezsenność/problemy ze snem
|
|
Aktywny komparator: Ramię 2
Zwykła opieka nad zespołem chronicznego zmęczenia (grupa aktywnej kontroli) – kontynuuje standardowe leczenie zespołu chronicznego zmęczenia i przychodzi do laboratorium snu na sesje co dwa tygodnie, aby omówić problemy ze snem i przejrzeć tygodniowe dzienniki snu
|
Zwykła opieka nad zespołem chronicznego zmęczenia (grupa aktywnej kontroli) – kontynuuje standardowe leczenie zespołu chronicznego zmęczenia i przychodzi do laboratorium snu na sesje co dwa tygodnie, aby omówić problemy ze snem i przejrzeć tygodniowe dzienniki snu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
całkowity czas budzenia
Ramy czasowe: Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
|
całkowity czas snu
Ramy czasowe: Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
|
efektywność snu
Ramy czasowe: Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
|
przekonania na temat snu
Ramy czasowe: Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
|
nawyki związane ze snem
Ramy czasowe: Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
aktygrafia (pomiar aktywności)
Ramy czasowe: Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
|
wyniki pomiarów zmęczenia, nastroju, lęku, jakości życia, objawów zespołu chronicznego zmęczenia, objawów fibromialgii, stosowania leków
Ramy czasowe: Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Pomiary podjęte na początku leczenia, w trakcie leczenia, bezpośrednio po leczeniu, po miesięcznym okresie obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Andrew Krystal, M.D., Duke University
- Główny śledczy: Mark Mayo, Duke University
- Główny śledczy: Pam Smith, Duke Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Edinger JD, Wohlgemuth WK, Radtke RA, Marsh GR, Quillian RE. Cognitive behavioral therapy for treatment of chronic primary insomnia: a randomized controlled trial. JAMA. 2001 Apr 11;285(14):1856-64. doi: 10.1001/jama.285.14.1856.
- Waters WF, Hurry MJ, Binks PG, Carney CE, Lajos LE, Fuller KH, Betz B, Johnson J, Anderson T, Tucci JM. Behavioral and hypnotic treatments for insomnia subtypes. Behav Sleep Med. 2003;1(2):81-101. doi: 10.1207/S15402010BSM0102_2.
- Carney CE, Edinger JD. Identifying critical beliefs about sleep in primary insomnia. Sleep. 2006 Apr;29(4):444-53.
- Edinger JD, Wohlgemuth WK, Krystal AD, Rice JR. Behavioral insomnia therapy for fibromyalgia patients: a randomized clinical trial. Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2527-35. doi: 10.1001/archinte.165.21.2527.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Zaburzenia snu i czuwania
- Choroba
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Zapalenie mózgu i rdzenia
- Zespół
- Zmęczenie
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Dyssomnie
- Parasomnie
- Zespół zmęczenia, przewlekły
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00002157
- R21NR010539 (Grant/umowa NIH USA)
- NIH: 1 R21 NR010539-01A1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół chronicznego zmęczenia
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Terapia poznawczo-behawioralna
-
Ardakan UniversityZakończony
-
Education University of Hong KongThe University of Hong Kong; Columbia University; The Hong Kong Polytechnic University i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of Texas at AustinJeszcze nie rekrutacjaWszelkie przewlekłe, nie traumatyczne warunki ortopedyczneStany Zjednoczone
-
Brigham and Women's HospitalThe Thompson Family Foundation IncAktywny, nie rekrutującyDepresja | Lęk | Psychoza | Behawioralne i psychiatryczne objawy demencjiStany Zjednoczone
-
Hacettepe UniversityRejestracja na zaproszenieAktywność silnika | Dysfunkcja wykonawcza | Orientacja poznawczaIndyk
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony
-
Elena Pérez Expósito, MDJeszcze nie rekrutacja
-
Stanford UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Jeszcze nie rekrutacjaUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Douglas Mental Health University InstituteAktywny, nie rekrutującySchizofrenia | Upośledzenie funkcji poznawczych | PsychozaKanada