- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00540254
Käyttäytymiseen perustuva unettomuushoito kroonisen väsymysoireyhtymän kanssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) on yleinen, heikentävä ja huonosti ymmärretty tila, joka heikentää toimintaa ja lisää terveydenhuollon käyttöä. Suurin osa CFS-potilaista valittaa hellittämättömistä unihäiriöistä (esim. unettomuudesta ja/tai unettomuudesta), jotka voivat pahentaa oireita, kuten väsymystä, mielialahäiriöitä ja heikentynyttä elämänlaatua. Tutkimus normaaleilla nukkuvilla ja unettomuudesta kärsivillä on osoittanut, että unihäiriöt vaikuttavat haitallisesti niihin järjestelmiin, joiden oletetaan olevan tärkeitä CFS:ssä (esim. neuroendokriiniset ja autonomiset järjestelmät). Unettomuus näyttää olevan jatkuva tekijä CFS:ssä, koska unettomuus näyttää kehittyvän samanaikaiseksi sairaudeksi, joka on vuorovaikutuksessa CFS:n kanssa ja pahentaa sitä. Ehkä siksi, että CFS-potilaiden unettomuutta on perinteisesti pidetty toissijaisena oireena eikä komorbidina, CFS-potilaiden unikohtaiset hoitotarpeet on jätetty suurelta osin huomiotta. Itse asiassa on tehty vain vähän tutkimuksia uneen keskittyvien hoitojen testaamiseksi CFS-potilailla. Sekä kliiniset havaintomme että alustavat tutkimuksemme viittaavat siihen, että CFS-potilailla on unitavoitteet (eli lisääntynyt nukkumaanmenoaika, vähentynyt päiväaktiivisuus), jotka ovat yhteisiä niille, joilla on ensisijainen ja muut samanaikaiset unettomuudet. Näiden ilmiöiden tiedetään jatkavan unihäiriöitä ja todennäköisesti syynä CFS-potilaiden krooniseen unettomuuteen. Kun otetaan huomioon CFS:n suuri esiintyvyys ja kustannukset, sekä sen monimutkainen kliininen kuva, interventiot, jotka kohdistuvat suoraan jatkuviin mekanismeihin, parantaisivat todennäköisesti näiden potilaiden unta ja yleistä ennustetta.
Ehdotettu satunnaistettu kliininen tutkimus antaa meille mahdollisuuden testata CBT:n vaikutuksia unettomuuteen CFS-potilaiden uni- ja heräämistoimintoihin. Positiiviset tulokset voivat parantaa CFS-tuloksia hoitamalla komorbidista unettomuutta tehokkaasti.
Tämän tutkimuksen suostumuslomake antaa osallistujille tietoa siitä, kuka huolehtii heidän hoidosta tutkimuksen aikana, tutkimuksen tarkoituksesta, tutkimukseen odotettavissa olevien osallistujien lukumäärästä, mitä tutkimukseen osallistujilta vaaditaan, tietoa satunnaistehtävistä tutkimusryhmät, kuinka kauan tutkimukseen osallistuminen kestää, tutkimukseen liittyvät riskit, osallistumisen mahdolliset hyödyt, muut hoitovaihtoehdot kuin osallistuminen tähän tutkimukseen, tiedot luottamuksellisuudesta, tutkimukseen osallistujille aiheutuvat kustannukset, osallistumisesta aiheutuvat korvaukset , ja keneen ottaa yhteyttä, jos on kysyttävää tutkimuksesta tai tutkimukseen liittyvistä vammoista, oikeus keskeyttää osallistuminen ja vetäytyä tutkimuksesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center - Insomnia and Sleep Disorders Lab
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Krooninen väsymysoireyhtymä ja unettomuus
- täyttävät unettomuuden diagnostiset kriteerit
- Tutkimuslääkäri diagnosoi CFS:n CDC-kriteereitä käyttäen
- on oltava CFS-hoidossa (voimme tarvittaessa lähettää lähetteitä).
- sairaanhoidossa vähintään 6 viikkoa vakaalla lääkitysohjelmalla > 1 kuukauden ajan.
Tutkimuspotilailla voi olla samanaikainen masennus (kunhan se ei ole kaksisuuntainen, melankolinen tai psykoottinen) tai fibromyalgia. He voivat ottaa unilääkkeitä.
Poissulkemiskriteerit:
Ne, joilla on hoitamattomia lääketieteellisiä häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa väsymystä tai vaikuttaa uneen. Lääketieteellisiä tiloja, jotka sulkevat pois osallistujan, ovat:
- elinten vajaatoiminta, joka johtuu tiloista, kuten emfyseemasta, kirroosista, sydämen vajaatoiminnasta, kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta
- krooniset infektiot, mukaan lukien AIDS ja hepatiitti B tai C
- reumaattiset ja krooniset tulehdussairaudet, jotka voivat aiheuttaa väsymystä: mukaan lukien systeeminen lupus erythematosis, Sjogrenin oireyhtymä, nivelreuma, tulehduksellinen suolistosairaus, krooninen haimatulehdus
- vakavat neurologiset sairaudet (esim. multippeliskleroosi, hermo-lihassairaudet, epilepsia tai muut jatkuvaa lääkitystä vaativat sairaudet, jotka voivat aiheuttaa väsymystä, aivohalvausta, päävammaa, johon liittyy jäännös neurologisia puutteita)
- systeemistä hoitoa vaativat sairaudet (esim. elin- tai luuytimensiirto, systeeminen kemoterapia, aivojen, rintakehän, vatsan tai lantion sädehoito)
- hoitamattomat suuret endokriiniset sairaudet (esim. hypopituitarismi, lisämunuaisten vajaatoiminta)
- jos käytät lääkkeitä, joilla on tunnettuja väsymystä aiheuttavia sivuvaikutuksia, tai lääkkeitä, jotka eivät ole olleet vakaat vähintään kuukauden ajan
- riittämättömästi hoidettu kilpirauhasen vajaatoiminta
- hoitamaton tai epävakaa diabetes mellitus
- aktiivinen infektio
- raskaus, 1-3 kuukautta synnytyksen tai imetyksen jälkeen
- 6 kuukauden kuluessa leikkauksesta suuren kirurgisen toimenpiteen vuoksi
- 3 kuukauden sisällä pienestä leikkauksesta
- vakavia infektioita, kuten sepsis tai keuhkokuume, 3 kuukautta tauon jälkeen
- vakavat sairaudet, joiden paraneminen voi olla epäselvää vähintään 5 vuoteen (esim. sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta)
- terminaaliolosuhteet
- vakava liikalihavuus, joka määritellään painoindeksinä (paino kilogrammoina/pituus metreinä)2 > 40
- kokeen aikana suunniteltu leikkaus
- Suljemme pois ne, jotka täyttävät DSM-IV:n kriteerit tällä hetkellä tai viimeisten 5 vuoden aikana psykoottisen tai melankolisen vakavan masennuksen, kaksisuuntaisen mielialahäiriön, skitsofrenian tai syömishäiriöiden, alkoholin tai päihteiden väärinkäytön tai riippuvuuden (esim. riippuvuuden bentsodiatsepiineista tai muista aineista) osalta.
- Suljemme pois ne, jotka täyttävät narkolepsia, levottomat jalat -oireyhtymä, vuorokausirytmihäiriö tai uniapnea ja/tai hypopnea.
- Suljemme pois ne, joiden lääkitys on muuttunut viimeisen kuukauden aikana varmistaaksemme, että osallistujat saavat vakaan annoksen ja lääkityksen. *Kun potentiaaliset potilaat ovat saaneet vakaata lääkitystä > 1 kuukauden ajan, osallistujat voivat osallistua tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Käsivarsi 1
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) + unettomuus sekä tavallinen kroonisen väsymysoireyhtymän hoito - jatkaa kroonisen väsymysoireyhtymän normaalia hoitoa sekä 4 CBT-istuntoa, jotka on suunnattu unettomuuteen/uniongelmiin
|
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) + unettomuus sekä tavallinen kroonisen väsymysoireyhtymän hoito - jatkaa kroonisen väsymysoireyhtymän normaalia hoitoa sekä 4 CBT-istuntoa, jotka on suunnattu unettomuuteen/uniongelmiin
|
Active Comparator: Käsivarsi 2
Kroonisen väsymysoireyhtymän tavanomainen hoito (Active Control Group) - jatkaa kroonisen väsymysoireyhtymän tavanomaista hoitoa ja tulee unilaboratorioon kahden viikon välein keskustelemaan uniongelmista ja tarkastelemaan viikoittaisia unilokeita
|
Kroonisen väsymysoireyhtymän tavanomainen hoito (Active Control Group) - jatkaa kroonisen väsymysoireyhtymän tavanomaista hoitoa ja tulee unilaboratorioon kahden viikon välein keskustelemaan uniongelmista ja tarkastelemaan viikoittaisia unilokeita
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
koko herätysaika
Aikaikkuna: Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
unen kokonaisaika
Aikaikkuna: Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
unen tehokkuutta
Aikaikkuna: Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
uskomuksia unesta
Aikaikkuna: Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
nukkumistottumukset
Aikaikkuna: Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
aktigrafia (aktiivisuuden mittaus)
Aikaikkuna: Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
pisteet väsymyksen, mielialan, ahdistuneisuuden, elämänlaadun, kroonisen väsymysoireyhtymän oireiden, fibromyalgian oireiden, lääkkeiden käytön mittauksissa
Aikaikkuna: Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Toimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, välittömästi hoidon jälkeen, kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Andrew Krystal, M.D., Duke University
- Päätutkija: Mark Mayo, Duke University
- Päätutkija: Pam Smith, Duke Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Edinger JD, Wohlgemuth WK, Radtke RA, Marsh GR, Quillian RE. Cognitive behavioral therapy for treatment of chronic primary insomnia: a randomized controlled trial. JAMA. 2001 Apr 11;285(14):1856-64. doi: 10.1001/jama.285.14.1856.
- Waters WF, Hurry MJ, Binks PG, Carney CE, Lajos LE, Fuller KH, Betz B, Johnson J, Anderson T, Tucci JM. Behavioral and hypnotic treatments for insomnia subtypes. Behav Sleep Med. 2003;1(2):81-101. doi: 10.1207/S15402010BSM0102_2.
- Carney CE, Edinger JD. Identifying critical beliefs about sleep in primary insomnia. Sleep. 2006 Apr;29(4):444-53.
- Edinger JD, Wohlgemuth WK, Krystal AD, Rice JR. Behavioral insomnia therapy for fibromyalgia patients: a randomized clinical trial. Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2527-35. doi: 10.1001/archinte.165.21.2527.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Virussairaudet
- Infektiot
- Unihäiriöt, luontaiset
- Uniherätyshäiriöt
- Sairaus
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Enkefalomyeliitti
- Oireyhtymä
- Väsymys
- Nukkumisen alkamis- ja ylläpitohäiriöt
- Dyssomniat
- Parasomniat
- Väsymysoireyhtymä, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00002157
- R21NR010539 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NIH: 1 R21 NR010539-01A1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen väsymysoireyhtymä
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.ValmisAlert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöIntia
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Gurkan KAPIKIRANRekrytointiTyöperäinen stressi | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöTurkki
-
University Hospital Bispebjerg and FrederiksbergOdense University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Hvidovre University Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHeikkeneminen, kliininen | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöTanska
-
University Hospital, AkershusVestre Viken Hospital Trust; Norwegian Institute of Public Health; Oslo University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID | Lasten hengityselinten sairaudet | Fatigue Post ViralNorja
-
Massachusetts General HospitalValmisSepsis | Infektiot, bakteerit | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöYhdysvallat
-
University of Dublin, Trinity CollegeScience Foundation IrelandValmisCovid19 | Post Virus FatigueIrlanti
-
University Hospital TuebingenCharite University, Berlin, Germany; Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische...RekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Fatigue Post ViralSaksa
-
Medical University of ViennaRekrytointiViruksen aiheuttama sydänlihastulehdus | RUUTTA | Post Virus FatigueItävalta
-
Tufts Medical Center4DMedicalIlmoittautuminen kutsustaHengenahdistus | Postakuutti COVID-19 | COVID-19 jälkeinen tila | Post Virus FatigueYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Kognitiivinen käyttäytymisterapia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesValmis
-
Harvard UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisHuumeiden väärinkäyttöYhdysvallat
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisAutistinen häiriö | Lapsen kehityshäiriöt, leviävätYhdysvallat
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
The University of Texas at San AntonioRekrytointiSuututtaa | Aggressio | Ahdistusta | Väkivalta | Ajoittainen räjähdyshäiriöYhdysvallat
-
Little WarriorsPeruutettuLapsen seksuaalinen hyväksikäyttö (jos huomio keskittyy uhriin)Kanada
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Mental Health (NIMH)Ilmoittautuminen kutsusta
-
Koç UniversityRekrytointiMasennusoireet | Psykologinen ahdistus | Hyvinvointi, psykologinenTurkki
-
Medical University of South CarolinaRekrytointi
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Western Ontario, CanadaRekrytointiSyömishäiriötKanada