- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00629616
Skuteczność anastrozolu i fulwestrantu u pacjentów z ER-dodatnim, HER2-ujemnym, operacyjnym rakiem piersi (NIMFEA)
Randomizowane wieloośrodkowe badanie fazy II identyfikujące profile wrażliwości na hormony i oceniające skuteczność anastrozolu i fulwestrantu w leczeniu neoadiuwantowym operacyjnego raka piersi u kobiet po menopauzie.
UZASADNIENIE: Estrogen może powodować wzrost komórek raka piersi. Terapia hormonalna z użyciem anastrozolu lub fulwestrantu może zwalczać raka piersi poprzez obniżanie ilości estrogenu wytwarzanego przez organizm lub blokowanie wykorzystania estrogenu przez komórki nowotworowe. Podanie terapii hormonalnej przed operacją może być skutecznym sposobem leczenia raka piersi. Nie wiadomo jeszcze, czy anastrozol jest skuteczniejszy niż fulwestrant podawany przed operacją w leczeniu kobiet z rakiem piersi.
CEL: W tym randomizowanym badaniu fazy II bada się anastrozol, aby zobaczyć, jak dobrze działa on w porównaniu z fulwestrantem w leczeniu kobiet po menopauzie z rakiem piersi w stadium II lub III, który można usunąć chirurgicznie.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Porównanie wskaźników odpowiedzi klinicznej (odpowiedzi całkowitej i częściowej) po 6 miesiącach u kobiet po menopauzie z operacyjnym rakiem piersi w II lub III stopniu zaawansowania, leczonych neoadjuwantowym anastrozolem w porównaniu z fulwestrantem.
Wtórny
- Porównanie wskaźnika oszczędzania operacji piersi u pacjentek leczonych tymi lekami.
- Aby skorelować wyniki badań obrazowych za pomocą mammografii, ultrasonografii i MRI z odpowiedzią histologiczną i kliniczną u tych pacjentów oraz z profilem wrażliwości na te leki.
- Porównanie odpowiedzi histologicznej u pacjentów leczonych tymi lekami.
- Określenie kryteriów właściwych dla neoadiuwantowej terapii hormonalnej.
- Aby skorelować wyjściową charakterystykę molekularną i modyfikacje podczas leczenia z odpowiedzią u tych pacjentów.
- Porównanie tolerancji tych leków u tych pacjentów.
- Porównanie profilu proteomicznego surowicy pacjentów leczonych tymi lekami.
- Aby skorelować 3-letnie wskaźniki przeżycia wolnego od zdarzeń i całkowitego przeżycia z kliniczną i histologiczną odpowiedzią u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują doustnie anastrozol raz dziennie przez 4-6 miesięcy przy braku progresji klinicznej.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują fulwestrant domięśniowo w dniach 1, 15 i 29 w pierwszym miesiącu, a następnie co 28 dni w każdym kolejnym miesiącu. Leczenie kontynuuje się przez 4-6 miesięcy przy braku progresji klinicznej.
Następnie pacjenci w obu ramionach przechodzą operację i radioterapię zgodnie z wytycznymi instytucji. Następnie pacjenci otrzymują uzupełniającą terapię hormonalną przez co najmniej 5 lat.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są poddawani okresowej obserwacji przez okres do 3 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Limoges Cedex, Francja, 87042
- Hopital Dupuytren
-
Paris, Francja, 75248
- Institut Curie Hopital
-
Rennes, Francja, 35042
- Centre Eugène Marquis
-
Saint-Cloud, Francja, 92210
- Centre Rene Huguenin
-
Villejuif, Francja, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie naciekający gruczolakorak piersi
- Duży, operacyjny guz
Stadium T2 (≥ 3 cm) lub T3-T4 (z wyłączeniem choroby zapalnej), choroba N0-N3, M0
- Brak obustronnych zapalnych guzów piersi (T4d [PEV-2 lub PEV-3])
- Elston-Ellis stopień I lub II i indeks mitotyczny 1 lub 2 (jeśli < 65 lat)
- Dostępna co najmniej 1 osadzona i 1 zamrożona próbka biopsyjna
- Brak guzów wieloogniskowych lub wieloogniskowych, dla których nie można przewidzieć zachowania piersi
- Brak guzów z nadekspresją ErbB2 (HER2 3+ wg IHC LUB HER2 2+ wg IHC i FISH dodatni)
Status receptora hormonalnego:
- Nowotwór z obecnością receptora estrogenowego i/lub progesteronowego (> 10%) według oceny IHC
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Kobieta
- po menopauzie
- Stan wydajności ECOG 0-2
- ANC ≥ 2000/mm³
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm³
- Hemoglobina ≥ 10 g/dl
- Kreatynina ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Bilirubina całkowita ≤ 1,25-krotność GGN
- AspAT i AlAT ≤ 1,5 razy GGN
- Fosfataza alkaliczna ≤ 2,5 razy GGN
- Żaden inny nowotwór w ciągu ostatnich 10 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry lub wcześniej leczonego raka in situ szyjki macicy
Brak niekontrolowanej patologii serca, w tym którejkolwiek z poniższych:
- Angina piersiowa
- Zastoinowa niewydolność serca
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Brak znanej historii skazy krwotocznej
- Brak znanej alergii na badane leki lub ich substancje pomocnicze
- Brak wrodzonej galaktozemii, zespołu złego wchłaniania glukozy lub niedoboru laktazy
- Brak przewlekłych chorób somatycznych lub psychicznych o pejoratywnym rokowaniu
- Brak warunków geograficznych, społecznych lub psychiatrycznych, które wykluczałyby zgodność badania i harmonogram działań kontrolnych
- Żadna osoba pozbawiona wolności lub oddana pod zwierzchnictwo wychowawcy
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Brak wcześniejszej chemioterapii, terapii hormonalnej lub jakiegokolwiek ukierunkowanego leczenia guza piersi
- Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszej hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy
- Brak jednoczesnego długotrwałego leczenia przeciwzakrzepowego
- Brak równoczesnego udziału w innym badaniu terapeutycznym z udziałem cząsteczki eksperymentalnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię A
Anastrozol
|
1 mg/dobę przez 4 miesiące lub 6 miesięcy, w zależności od oceny klinicznej
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię B
Fulwestrant
|
500 mg w 1., 15. i 29. dniu 500 mg co 28 dni przez 4 miesiące lub 6 miesięcy, w zależności od oceny klinicznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kliniczna odpowiedź guza oceniana według kryteriów RECIST
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Wskaźnik zachowania chirurgii piersi
Ramy czasowe: Po operacji
|
Po operacji
|
|
Odpowiedź histologiczna guza oceniana za pomocą skali Sataloffa
Ramy czasowe: Po operacji
|
Po operacji
|
|
Odpowiedź guza oceniana za pomocą mammografii, ultrasonografii (kryteria RECIST) i MRI
Ramy czasowe: na początku leczenia, po pierwszym miesiącu leczenia, a następnie przed operacją
|
na początku leczenia, po pierwszym miesiącu leczenia, a następnie przed operacją
|
|
Prognozy biologiczne i predykcyjne czynniki odpowiedzi
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Wskaźnik przeżycia bez nawrotów
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Wskaźnik przeżycia bez zdarzeń
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Toksyczność według oceny NCI CTCAE v3.0
Ramy czasowe: Podczas leczenia neoadiuwantowego
|
Podczas leczenia neoadiuwantowego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Florence Lerebours, MD, Institut Curie
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lerebours F, Rivera S, Mouret-Reynier MA, Alran S, Venat-Bouvet L, Kerbrat P, Salmon R, Becette V, Bourgier C, Cherel P, Boussion V, Balleyguier C, Thibault F, Lavau-Denes S, Nabholz JM, Sigal B, Trassard M, Mathieu MC, Martin AL, Lemonnier J, Mouret-Fourme E. Randomized phase 2 neoadjuvant trial evaluating anastrozole and fulvestrant efficacy for postmenopausal, estrogen receptor-positive, human epidermal growth factor receptor 2-negative breast cancer patients: Results of the UNICANCER CARMINA 02 French trial (UCBG 0609). Cancer. 2016 Oct;122(19):3032-40. doi: 10.1002/cncr.30143. Epub 2016 Jun 17.
- Lerebours F, Pulido M, Fourme E, Debled M, Becette V, Bonnefoi H, Rivera S, MacGrogan G, Mouret-Reynier MA, de Lara CT, Pierga JY, Breton-Callu C, Venat-Bouvet L, Mathoulin-Pelissier S, de la Motte Rouge T, Dalenc F, Sigal B, Bachelot T, Lemonnier J, Quenel-Tueux N. Predictive factors of 5-year relapse-free survival in HR+/HER2- breast cancer patients treated with neoadjuvant endocrine therapy: pooled analysis of two phase 2 trials. Br J Cancer. 2020 Mar;122(6):759-765. doi: 10.1038/s41416-020-0733-x. Epub 2020 Jan 31.
- Liang X, Briaux A, Becette V, Benoist C, Boulai A, Chemlali W, Schnitzler A, Baulande S, Rivera S, Mouret-Reynier MA, Bouvet LV, De La Motte Rouge T, Lemonnier J, Lerebours F, Callens C. Molecular profiling of hormone receptor-positive, HER2-negative breast cancers from patients treated with neoadjuvant endocrine therapy in the CARMINA 02 trial (UCBG-0609). J Hematol Oncol. 2018 Oct 11;11(1):124. doi: 10.1186/s13045-018-0670-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Antagoniści hormonów
- Inhibitory aromatazy
- Inhibitory syntezy sterydów
- Antagoniści estrogenu
- Antagoniści receptora estrogenowego
- Fulwestrant
- Anastrozol
Inne numery identyfikacyjne badania
- CARMINA02
- CARMINA-02/0609 (INNY: UNICANCER)
- 2006-006409-10 (EUDRACT_NUMBER)
- NIMFEA (INNY: UNICANCER)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na anastrozol
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation TrustZakończonyRak piersiZjednoczone Królestwo
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Aktywny, nie rekrutującyHR+/HER2 – Zaawansowany/przerzutowy rak piersiChiny
-
Eli Lilly and CompanyRekrutacyjnyRak piersi | Guzy lite, dorośliStany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Niemcy, Francja, Japonia, Holandia, Włochy, Irlandia
-
Thomas Jefferson UniversityContext Therapeutics Inc.Aktywny, nie rekrutującyOporny na leczenie rak endometrium | Oporny gruczolakorak endometrium endometrioidalnego | Oporny gruczolakorak endometrium | Oporny na leczenie gruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Oporny na leczenie gruczolakorak endometrium | Oporny surowiczy gruczolakorak endometrium | Oporny na leczenie niezróżnicowany...Stany Zjednoczone